Мышцы туловища

1. Мышцы туловища

2. Мышцы груди

3.

4.

Начинается от медиальных двух третей ключицы,
грудины, хрящевых частей II-VII ребер, подкожных
апоневрозов наружной косой и прямой мышц живота.
Мышечные волокна идут в латеральную сторону,
сходятся, переходят в короткое широкое и крепкое
сухожилие, которое прикрепляется к гребню большого
бугорка плечевой кости.
Функция: приведение плеча и ротация его внутрь;
поднимание руки вперед;
тоническая мышца.

5.

• Имеет форму треугольника. Располагается на передней поверхности
грудной клетки под предыдущей мышцей. Она начинается по
парастернальной линии четырьмя зубцами от II-V ребер, поднимается
латерально, проходит несколько кзади и переходит в плоское
сухожилие, которое прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.
• Функция: оттягивает лопатку вперед и вниз; дыхательные движения.

6.

7.

• М. subclavius Небольшая мышца, залегает между нижней
поверхностью ключицы и I ребром, включая его костную и
хрящевую части.
• Функция: тянет ключицу вниз и медиально; поднимает I ребро
(при фиксации пояса верхней конечности).

8.

М. serratus anterior Находится на боковой стороне грудной клетки, сзади
прикрыта лопаткой. Мышца начинается девятью зубцами от девяти верхних
ребер с I по IX. Мышечные волокна сходятся кзади и прикрепляются к
медиальному краю лопатки.
Функция: смещает лопатку вперед; поворачивает нижний угол лопатки кпереди
и латерально (для подъема руки выше горизонтали).

9.

10.

Глубокие мышцы груди:
1. Mm. intercostales externi, наружные межреберные мышцы.
Выполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до
реберных хрящей. Начинаются от нижнего края каждого ребра, идут
косо сверху вниз и сзади наперед и прикрепляются к верхнему краю
нижележащего ребра. Между хрящами ребер мышцы заменены
фиброзной пластинкой с таким же направлением волокон, membrana
intercostalis externa.
Функция : поднимают ребра.
2. Mm. intercostales interni, внутренние межреберные мышцы.
Лежат под наружными и имеют сравнительно с последними обратное
направление волокон, пересекаясь с ними под углом. Начавшись на
верхнем крае нижележащего ребра, они идут кверху и вперед и
прикрепляются к вышележащему ребру. В противоположность
наружным внутренние межреберные мышцы достигают грудины,
располагаясь между реберными хрящами.
Функция: Опускают ребра.

11.

3. Mm. subcostales, подреберные мышцы.
Лежат на внутренней поверхности нижней части грудной клетки в
области углов ребер, имеют такое же направление волокон, как у
внутренних межреберных мышц, но перекидываются через одно или
два ребра.
Функция: Опускают ребра.
4. М. transversus thoracis, поперечная мышца груди.
Начало: Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины.
Место прикрепления: II-VI ребра в местах соединения костной части с
реберным хрящом.
Функция: Опускают ребра.
5. Мышцы, поднимающие ребра
Начало: Поперечные отростки VII шейного, I-XI грудных позвонков.
Прикрепление: Угол ближайшего ребра.
Функция : поднимают ребра.

12.

13.

14.

• Поверхностная фасция в передних отделах груди
представлена очень тонким листком, в который ниже
ключицы могут быть включены тонкие мышечные
пучки подкожной мышцы шеи. В подкожно-жировой
клетчатке между листками поверхностной фасции на
уровне III-VI ребер расположена молочная железа.
Между футляром молочной железы и собственной
фасцией, покрывающей большую грудную мышцу,
имеется значительный слой клетчатки.

15.

• Собственная фасция грудной стенки прочно фиксирована к
передней поверхности ключицы и грудины, где она частично
срастается с сухожильными пучками большой грудной мышцы.
Кроме того, собственная фасция плотно связана с большой
грудной мышцей соединительнотканными перемычками,
которые имеют вид блестящих полосок. . Глубокий листок
собственной фасции груди носит название ключично-реберной
фасции. Он представляет собой довольно плотный листок,
срастающийся с клювовидным отростком, задней поверхностью
ключицы, где образует влагалище для подключичной мышцы, с
хрящами верхних четырех ребер. Снаружи фасция срастается с
внутренним листком фасциального влагалища дельтовидной
мышцы. Ключично-реберная фасция, расщепляясь, образует
влагалище для малой грудной мышцы. На уровне
нижненаружного края большой грудной мышцы поверхностный
и глубокий листки фасции срастаются, ограничивая, таким
образом, грудино-мышечное клетчаточное пространство.

16.

• Наружный край ключично-реберной фасции на всем протяжении
от клювовидного отростка до сухожилия большой грудной
мышцы плотно сращен с фасциальным футляром
клювоплечевой мышцы. На этом же участке ключично-реберная
фасция обычно тесно связана с фасциальным влагалищем
подкрыльцового сосудисто-нервного пучка. Взаимоотношение
нижнего края ключично-реберной фасции со смежными
образованиями более сложное. Латеральная его часть сращена
с сухожилием и верхним краем большой грудной мышцы, а
медиальная сливается с поверхностным листком собственной
фасции груди и с фасцией передней зубчатой мышцы.

17.

• Таким образом, поверхностное субпекторальное
(межмышечное) фасциальное клетчаточное пространство
ограничено глубоким листком собственной фасции груди и
дорсальной поверхностью грудино-реберной части большой
грудной мышцы. Задняя его стенка образована клювоключично-реберной фасцией и малой грудной мышцей. В
медиальном направлении поверхностное субпекторальное
пространство распространяется до прикрепления большой
грудной мышцы к наружному краю грудины от ключицы до IV
ребра. Латерально оно продолжается под ключичную область
дельтовидной мышцы. Внизу поверхностное субпекторальное
пространство продолжается в сухожильно-мышечный карман
большой грудной мышцы, образующийся в результате
поворачивания ее брюшной части под грудино-реберную часть.
Под малой грудной мышцей и глубоким листком ключичногрудной фасции расположено глубокое субпекторальное
клетчаточное пространство.

18.

Слои подключичной области
1 — clavicula; 2 — m. subclavius; 3 — m. pectoralis major; 4 — m. pectoralis minor
5 — spatium subpectorale; 6 — fascia thoracica; 7 — fascia clavipectoralis; 8 —
клетчатка подмышечной ямки; 9 — fascia axillaris; 10 — fascia endothoracica; 11 —
fascia thoracica; 12 — m. serratus anterior; 13 — pleura parietalis; 14 — a. et v.
axillares.

19.

20. Мышцы живота

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

• Треугольник Гессельбаха (trigonum Hasselbachii)
• Ограничен с латеральной стороны нижними надчревными
сосудами, с медиальной стороны - латеральным краем прямой
мышцы живота и снизу - паховой связкой. В проекции задней
стенки пахового канала этот треугольник покрывают два
соединительнотканных слоя - поперечная фасция и апоневроз
поперечной мышцы живота. В этой зоне образуются прямые
паховые грыжи.
• «Роковой треугольник» (trigonum fatalis)
• Расположен между семявыносящим протоком и яичковыми
сосудами. В его зоне, над брюшиной и поперечной фасцией,
проходят наружные подвздошные сосуды.
• «Треугольник боли» (trigonum doloris)
• Расположен у яичковых сосудов и ограничен сверху tractus
ileopubicus. В проекции «треугольника боли» проходят половая
и бедренная ветви бедренно-полового нерва, бедренный нерв и
латеральный кожный нерв бедра.

37.

1.Прямая мышца; 2.Треугольник Гессельбаха; 3.Ворота прямых паховых
грыж; 4.Лонное сочленение; 5.Ворота бедренных грыж; 6.Связка Купера;
7.Семявыносящий проток. 8.Сосуды семянного канатика; 9.Наружные
подвздошные артерии и вены; 10.Нижние эпигастральные сосуды; 11.Ворота
косой паховой грыжи; 12.Папартова связка; 13. "Треугольник боли";
14. "Роковой треугольник".

38.

39.

40.

41.

42.

43. Мышцы спины

44.

• Поверхностный слой:
1 слой: Трапециевидная. Широчайшая
мышца.
2 слой: Большая ромбовидная. Малая
ромбовидная. Мышца, поднимающая лопатку.
Верхняя зубчатая. Нижняя зубчатая.
• Глубокий слой :
Ременная мышца головы. Ременная мышца
шеи. Мышца, выпрямляющая позвоночник.
Поперечно-остистая. Межостистые.
Межпоперечные.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52. Диафрагма

53.

54.

55.

56.

57.

58.

59. Спасибо за внимание!