Медико-социальные аспекты демографии

1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДЕМОГРАФИИ

МЕДИКОСОЦИАЛЬНЫЕ
АСПЕКТЫ
ДЕМОГРАФИИ
доцент кафедры
общественного здоровья и
здравоохранения,
Микерова Мария
Сергеевна
1

2. План лекции:

1.Определение и значение медицинской
демографии для здравоохранения
2.Характеристика численности и состава
населения
3. Миграционные процессы, их влияние на
здоровье населения
4.Демографические показатели, их
уровни, тенденции и особенности
5. Значение некоторых факторов,
определяющих основные тенденции
показателей и особенности медикодемографических процессов
2

3.

ДЕМОГРАФИЯ
(греч.:demos – народ, grapho – писать, изображать)
–
наука, которая на основе анализа
политических, социальных, экономических,
биологических и др. факторов
изучает закономерности явлений и
процессов в структуре, размещении и
динамике населения
3

4. ЗНАЧЕНИЕ ДЕМОГРАФИИ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ Медико-демографические показатели используются

В комплексной оценке состояния здоровья
населения
Для расчета потребности в объемах
медицинской помощи
Для определения необходимого объема
средств, выделяемых на здравоохранение
Для разработки целевых медико-социальных
программ
Для расчета показателей, характеризующих
деятельность системы здравоохранения
Для организации профилактической работы
4

5.

Структура разделов медицинской демографии
статика
Д
Е
М
О
Г
Р
А
Ф
И
Я
•Численность населения
•Состав населения по полу, возрасту
•Плотность расселения по территории
динамика
Миграция
Воспроизводство
(механическое движение)
•Эмиграция
•Иммиграция
•Урбанизация
•Маятниковая (челночная) миграция
•Движение населения по социальнополитическим и др. мотивам
(естественное движение)
•рождаемость,
•смертность (общая и повозрастная),
•естественный прирост,
•фертильность (общая и
повозрастная),
•младенческая смертность,
•ОППЖ
Интегральные медико-демографические показатели
Младенческая смертность
ОППЖ
5

6.

Основным источником формирования
официальной статистической
информации, касающейся населения, с
целью определения перспектив
социально-экономического развития
страны является
Всероссийская перепись населения
6

7.

КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ, УЧТЕННОГО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ВСЕРОССИЙСКОЙ ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ 2010 ГОДА
ВСЕГО УЧТЕНО ПРИ ВСЕРОССИЙСКОЙ
ПЕРЕПИСИ
НАСЕЛЕНИЯ 2010 ГОДА
143 436,2 ТЫС.ЧЕЛОВЕК
НАСЕЛЕНИЕ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
142 946,8
ТЫС.ЧЕЛОВЕК
ПОСТОЯННОЕ НАСЕЛЕНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
142 856,5
ТЫС.ЧЕЛОВЕК
ЛИЦА, ВРЕМЕННО
НАХОДИВШИЕСЯ
НА ТЕРРИТОРИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, НО
ПОСТОЯННО ПРОЖИВАЮЩИЕ ЗА
РУБЕЖОМ
489,4 ТЫС.ЧЕЛОВЕК
ГРАЖДАНЕ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ,
НАХОДИВШИЕСЯ ЗА РУБЕЖОМ В
СВЯЗИ С ДЛИТЕЛЬНОЙ СЛУЖЕБНОЙ
КОМАНДИРОВКОЙ ПО ЛИНИИ
ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ
90,3 ТЫС.ЧЕЛОВЕК
7

8.

Российская Федерация занимает восьмое
место в мире по численности постоянного
населения после:
Китая (1335 млн. человек)
Индии (1210 млн. человек)
США (309 млн. человек)
Индонезии (238 млн. человек)
Бразилии (191 млн. человек)
Пакистана (165 млн. человек)
Бангладеш (147 млн. человек
*Источник: United Nations, Population and Vital Statistics Report, 2011, last
Updated 8 November 2011.
* Данные по Китаю, Индии, США, Индонезии приведены по переписям раунда
2010 г., по остальным странам - по среднегодовой оценке на 2009-2010 гг.
8

9.

9

10.

Структура разделов медицинской демографии
статика
Д
Е
М
О
Г
Р
А
Ф
И
Я
•Численность населения
•Состав населения по полу, возрасту
•Плотность расселения по территории
динамика
Миграция
Воспроизводство
(механическое движение)
•Эмиграция
•Иммиграция
•Урбанизация
•Маятниковая (челночная) миграция
•Движение населения по социальнополитическим и др. мотивам
(естественное движение)
•Рождаемость
•Смертность (общая и повозрастная)
•Естественный прирост
•Фертильность (общая и повозрастная)
•Младенческая смертность
•ОППЖ
Интегральные медико-демографические показатели
Младенческая смертность
ОППЖ
10

11. По данным Всероссийской переписи населения 2010 года сохранилось характерное для населения России превышение численности женщин

над численностью мужчин, которое
составило 10495 тыс. человек
11

12.

Структура разделов медицинской демографии
статика
Д
Е
М
О
Г
Р
А
Ф
И
Я
•Численность населения
•Состав населения по полу, возрасту
•Плотность расселения по территории
динамика
Миграция
Воспроизводство
(механическое движение)
•Эмиграция
•Иммиграция
•Урбанизация
•Маятниковая (челночная) миграция
•Движение населения по социальнополитическим и др. мотивам
(естественное движение)
•Рождаемость
•Смертность (общая и повозрастная)
•Естественный прирост
•Фертильность (общая и повозрастная)
•Младенческая смертность
•ОППЖ
Интегральные медико-демографические показатели
Младенческая смертность
ОППЖ
12

13.

ПЛОТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПО СУБЪЕКТАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Санкт-Петербург
г. Москва
Дальневосточный ФО
Северо-Западный
ФО
Центральный
ФО
Уральский ФО
Приволжский ФО
Сибирский ФО
Южный ФО
СевероКавказский ФО
до 3 чел/км2
от 20 до 40 чел/км2
от 3 до 9 чел/км
40 чел/км2 и выше
2
от 9 до 20 чел/км
2
13

14.

14

15. Плотность населения РФ

Средняя
плотность
населения в
мире
49 чел/км².
Средняя плотность
населения в России
8,4 чел/км².
В Московском
регионе
324,7 чел/км2.
В Ненецком,
Ямало-Ненецком,
Чукотском АО
Республике Саха
от 0,003 до 0,3
чел/км2.
15

16.

Структура разделов медицинской демографии
статика
Д
Е
М
О
Г
Р
А
Ф
И
Я
•Численность населения
•Состав населения по полу, возрасту
•Плотность расселения по территории
динамика
Миграция
Воспроизводство
(механическое движение)
•Эмиграция
•Иммиграция
•Урбанизация
•Маятниковая (челночная) миграция
•Движение населения по социальнополитическим и др. мотивам
(естественное движение)
•Рождаемость
•Смертность (общая и повозрастная)
•Естественный прирост
•Фертильность (общая и повозрастная)
•Младенческая смертность
•ОППЖ
Интегральные медико-демографические показатели
Младенческая смертность
ОППЖ
16

17.

МИГРАЦИЯ
(лат. migration: migro – переход, переселение)
механическое движение населения
или
изменение состава и размещения
населения, обусловленное
территориальным перемещением
людей
17

18.

ВИДЫ МИГРАЦИИ
ВНУТРЕННЯЯ – перемещение внутри страны:
урбанизация – приток в города сельского населения
ВНЕШНЯЯ – перемещение за пределы страны:
эмиграция – переселение (выезд) со своей территории на другую
иммиграция - вселение (въезд) на другую территорию
БЕЗВОЗВРАТНАЯ - смена постоянного места жительства
ВРЕМЕННАЯ - переселение на достаточный, но ограниченный
срок
СЕЗОННАЯ
МАЯТНИКОВАЯ
18

19.

19

20. Соотношение естественного прироста (убыли) и миграционного прироста в РФ в период с 1989 по 2010 гг.

20

21. Миграционные процессы в современной России

Согласно докладу ООН, в 2002 г. Россия
находилась на втором месте
(после США) по числу законных и
нелегальных иммигрантов.
В 2006 г. России находилось от 5 до
14 млн. нелегальных иммигрантов.
Ежегодно в Россию на заработки
приезжает 20 млн. трудовых мигрантов,
среди которых 10 млн. трудятся
нелегально.
21

22.

Структура разделов медицинской демографии
статика
Д
Е
М
О
Г
Р
А
Ф
И
Я
•Численность населения
•Состав населения по полу, возрасту
•Плотность расселения по территории
динамика
Миграция
Воспроизводство
(механическое движение)
•Эмиграция
•Иммиграция
•Урбанизация
•Маятниковая (челночная) миграция
•Движение населения по социальнополитическим и др. мотивам
(естественное движение)
•Рождаемость
•Смертность (общая и повозрастная)
•Естественный прирост
•Фертильность (общая и повозрастная)
•Младенческая смертность
•ОППЖ
Интегральные медико-демографические показатели
Младенческая смертность
ОППЖ
22

23.

ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ или
ВОСПРОИЗВОДСТВО НАСЕЛЕНИЯ
изменение численности,
состава и размещения населения,
обусловленное
рождениями, смертями,
динамикой браков и разводов
23

24. РОЖДАЕМОСТЬ

число родившихся живыми за
определенный период времени
(обычно за год) в расчете на 1000
человек средней численности
населения (‰)
24

25. СМЕРТНОСТЬ

отношение числа умерших за
временной период (год) к
среднегодовой численности населения
(на 1000 человек)
25

26. МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ

смертность детей первого года жизни
(0-12 мес.) в расчете на 1000 детей,
родившихся живыми (‰)
26

27. Динамика основных медико-демографических показателей в России за 2005 – 2013 гг. (на 1000 населения)

Динамика основных медикодемографических
показателей в России за 2005 – 2013 гг.
(на 1000 населения)
2006г.
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
2011 г.
Рождаемость
10,4
11,3
12,1
12,4
12,6
12,6
13,3
13,3
Смертность
15,2
14,6
14,6
14,2
14,3
13,5
13,3
13,1
Младенческая
смертность
10,2
9,6
9,0
8,1
7,5
7,3
8,6
8,2
Естественный
прирост
- 4,8
-3,3
-2,5
- 1,8
-1,7
-0,9
0,0
0,2
Показатели
2012 г. 2013 г.
27

28.

Показатели смертности населения Россия (2011)
и стран Европы (2010), на 1000 человек населения
Источник: WHO/Europe, European HFA Database, 2011
28
28
28

29.

Основные причины смерти населения России,
2013 год
Причины смерти
в % к общему
числу умерших
Всего
100
Болезни системы кровообращения
53,2
Новообразования
15,4
Внешние причины
9,1
Болезни органов пищеварения
4,7
Болезни органов дыхания
3,8
Инфекционные и паразитарные болезни
1,6
Прочие
12,2
29

30. Среди причин смерти от травм и отравлений наиболее проблемными являются:

убийства (в 20 раз выше, чем в Европе);
отравления (в 17 раз выше, чем в Европе);
пожары- воздействие дыма и пламени (в 7 раз выше,
чем в Европе);
суициды среди молодежи (более 20 на 100 тыс.)
превышают средний мировой показатель в 2,7 раза;
утопления основная причина смерти у детей 5-9 лет;
тяжесть ДТП (число погибших на 100 пострадавших :
в России -11, в Европе от 0.8 до 5);
почти 60% всех случаев смерти от внешних причин
произошли в алкогольном опьянении
30

31. Структура причин младенческой смертности, 2013 г.

Причины смерти
в % к общему
числу
умерших
Всего
100,0
Отдельные состояния,
возникающие в перинатальном
периоде
53,2
Врожденные аномалии
23,0
Болезни органов дыхания
5,0
Внешние причины
4,9
Инфекционные и паразитарные
заболевания
2,6
Болезни органов пищеварения
0,5
Прочие
10,8
31

32. Ожидаемая (средняя) продолжительность предстоящей жизни

число лет, которое в среднем предстоит
прожить данному поколению при условии,
что на протяжении последующей жизни
этого поколения сохранятся существующие
повозрастные коэффициенты смертности.
32

33. Ожидаемая продолжительность жизни для обоих полов в некоторых странах, лет (2011 г.)

33

34. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет

34

35.

35

36.

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин
(в годах)
Швеция
Швейцария
Франция
Норвегия
Италия
Греция
Нидерланды
Испания
Австрия
Великобрита
Германия
Бельгия
Дания
Финляндия
Португалия
Чехия
Словения
Сербия и
Хорватия
Польша
Словакия
Литва
Болгария
Венгрия
Румыния
Эстония
Молдавия
Латвия
Россия
50
55
60
65
70
75
80
36

37. Ожидаемая продолжительность жизни женщин ( в годах)

Франция
Швейцария
Испания
Италия
Швеция
Норвегия
Финляндия
Австрия
Бельгия
Германия
Греция
Нидерланды
Португалия
Великобритания
Словения
Дания
Чехия
Литва
Польша
Словакия
Хорватия
Эстония
Сербия и Черногория
Венгрия
Латвия
Болгария
Беларусь
Румыния
Россия
50
55
60
65
70
75
80
85
37

38. РАЗНОСТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МЕЖДУ МУЖЧИНАМИ И ЖЕНЩИНАМИ

3,6
Исландия
Турция
Великобрит
Швеция
Греция
Норвегия
Швейцария
Австрия
Италия
Германия
Болгария
Румыния
Испания
Финляндия
Франция
Польша
Украина
Литва
Эстония
Латвия
Белорусси
Россия
4
4,7
4,7
4,9
5,4
5,6
5,8
6
6
6,4
6,7
6,9
7,2
7,5
8,8
10,1
10,1
10,7
10,7
11,5
11,8
0
2
4
6
8
10
12
38

39.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ
ПОЛИТИКА В РОССИИ до 2025
года
Стабилизация численности
населения
к 2015г. на уровне 142-143 млн. человек.
Создание условий для роста
численности населения к 2025г. до 145
млн. человек
Повышение качества жизни
Увеличение ожидаемой
продолжительности жизни к 2015г. до 70
лет, к 2025г. – до 75 лет.
39

40. Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года являются:

сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде
сокращение уровня материнской и младенческой смертности
всего в трудоспособном возрасте от внешних причин;
не менее чем в 2 раза, укрепление репродуктивного здоровья
населения, здоровья детей и подростков;
сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение
продолжительности активной жизни, создание условий и
формирование мотивации для ведения здорового образа жизни,
существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми
и представляющими опасность для окружающих заболеваниями,
улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими
заболеваниями, и инвалидов;
повышение уровня рождаемости (увеличение суммарного
показателя рождаемости в 1,5 раза) за счет рождения в семьях второго
ребенка и последующих детей;
укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовнонравственных традиций семейных отношений;
привлечение мигрантов в соответствии с
потребностями демографического и социально-экономического
развития, с учетом необходимости их социальной адаптации и
интеграции.
40

41. "Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин)

"Строительство справедливости. Социальная
политика для России"
(В.В.Путин)
«Сегодня в России живет 143 млн. человек.
По оценкам экспертов, при инерционном
сценарии - т.е. при сохранении
существующих и отсутствии новых мер - к
2050 году оно составит порядка 107
миллионов человек. Если же нам удастся
сформулировать и реализовать эффективную,
комплексную стратегию народосбережения население России увеличится до 154 млн.
человек…»
41

42. "Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин)

"Строительство справедливости. Социальная
политика для России"
(В.В.Путин)
«Первое. Поддержка многодетных семей…, меры по преодолению
временной бедности, связанной с рождением третьего ребенка. В
дополнение к этому должна быть реализована специальная
программа по первоочередному улучшению жилищных условий для
семей с тремя и более детьми.
Будут предложены дополнительные решения по содействию
занятости женщин с детьми. Они дадут возможность успешно
сочетать материнство и профессиональную деятельность - гибкий
трудовой график, дистанционная занятость, детские сады и ясли.
Женщина, выходящая на работу после декретного отпуска, должна
получить новые возможности по дополнительному
профессиональному обучению. А работодатель, принимающий ее на
работу, - содействие от государства.
42

43. "Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин)

"Строительство справедливости. Социальная
политика для России"
(В.В.Путин)
Второе. Для решения демографических проблем объективно
потребуется "умная" миграционная политика... Нужно будет
обеспечить миграционный приток на уровне порядка 300 тысяч
человек в год. В первую очередь за счет привлечения на
постоянное жительство в Россию наших соотечественников,
проживающих в ближнем и дальнем зарубежье,
квалифицированных иностранных специалистов, перспективной
молодежи.
Предлагается снять все ограничения для тех иностранных
граждан, которые на общих основаниях с гражданами России
(то есть, сдав экзамены и обучаясь на русском языке) хотели бы
поступить в наши профессиональные учебные заведения.
Значительно упростить путь к получению вида на жительство и
затем - гражданства России для выпускников наших вузов,
устроившихся на работу по специальности..»
43

44. Благодарю за внимание!

44