Здоровьесберегающие технологии в работе медицинского работника

1. Здоровьесберегающие технологии в работе медицинского работника.

Медицинская сестра УМК
А.С.Чапиева

2.

Здоровье – это состояние полного
физического, психического и
социального благополучия, а не
только отсутствие болезни или
физических дефектов.
Определение дано в 1948 году.

3.

Под здоровьесберегающими
технологиями следует понимать все
те технологии, использование
которых идет на пользу здоровья,
которые направлены на формирование
здорового образа жизни человека и
минимизацию факторов, приносящих
вред его здоровью.

4. Биомеханика – наука, изучающая законы движения в живых системах

5.

Эргономика (греч.) – закономерности
функционирования человека во время
работы.

6. Зачем медработнику нужны знания биомеханики тела?

Правильная биомеханика тела
медицинского работника позволит
предотвратить возникновение
различных проблем с позвоночником
как у самого медицинского работника,
так и у пациента.

7.

зачем надо переместить пациента;
в каком состоянии здоровья он
находится в данный момент;
есть ли вспомогательные механические
средства для перемещения;

8. Что важно помнить перед началом перемещения пациента?

пациент должен находиться в безопасном и удобном
положении;
персоналу лечебного учреждения необходимо занять
положение, в котором будет соблюдаться равновесие в
отношении веса пациента и направления его
передвижения;
использование собственной массы тела поможет снять
напряжение;
перед началом поднятия работники должны убедиться,
что их ноги находятся в устойчивом положении;
все сотрудники должны выполнять движения в
одинаковом ритме.

9. Правила биомеханики

Правило 1:
устойчивое равновесие тела
возможно тогда, когда центр
тяжести при любом
изменении положения
тела будет проецироваться
на площадь опоры.

10. Правила биомеханики

Правило 2
Равновесие будет более
устойчивым, если увеличить
площадь опоры.
Достигается разведением
стоп на расстояние
около 30 см, одна нога
выдвинута вперед.

11.

Правила биомеханики
Правило 3
Равновесие более устойчиво,
когда центр тяжести смещается
ближе к площади опоры. Это
достигается небольшим сгибанием
ног в коленях – приседание
(но не наклоняться вперед!).
Встать как можно ближе
к человеку или грузу,
который предстоит поднять!

12.

Правила биомеханики
правило 4
Сохранить равновесие тела и снизить
нагрузку на позвоночник поможет
правильная осанка.

13.

Правила биомеханики
Правило 5
Требуется меньшая мышечная работа и
нагрузка на позвоночник, если подъем
тяжести
заменить
перекатыванием,
поворотом ее там, где это возможно.

14.

Кроме
этих
правил
необходимо
избегать напряжений на высоте вдоха.
В этот момент возможны расстройство
ритма сердца, ухудшение коронарного
кровотока
(эффект
Вальсальвы*),
появление
«шума
в
ушах»,
головокружения,
слабости,
потеря
сознания.

15.

Последовательность действий:
определить задачу;
определить габариты и вес пациента;
оценить безопасность окружающей среды и свои
возможности;
при перемещении с помощником: определить, кто будет
лидером, во сколько приёмов будет проходить
перемещение и подать сигнал к началу перемещения;
тщательно провести подготовку к перемещению, то есть,
убедиться в наличии необходимого инвентаря, вымыть
руки, надеть перчатки; всё подвижное оборудование
поставить на тормоз;
объяснить пациенту цель и ход предстоящего
перемещения, оценить степень его возможного участия в
нём, обсудить план совместных действий;

16. Виды положений пациента относительно постели

Активное – пациент самостоятельно
двигается в пределах назначенного
режима двигательной активности
Пассивное – пациент не может
самостоятельно двигаться
Вынужденное – положение, которое
пациент занимает для облегчения своего
состояния.

17. Укладывание пациента в различные положения

Для
создания
пациенту
комфортного
положения в постели, облегчения ухода
целесообразно
использовать
функциональную кровать.
На рисунке представлена
функциональная 4-х
секционная палатная кровать с
электрическим приводом для
регулировки высоты. Для
предотвращения падения
пациента с кровати
предусмотрены боковые
ограждения

18. Виды функциональных положений пациента в постели

19. Укладывание пациента в положение Фаулера

полулежа/полусидя – лежа на спине с приподнятым изголовьем
кровати под углом 45-600С. Это вынужденное положение
пациента, при котором обеспечивается профилактика
пролежней, облегчение дыхания, облегчение общения и ухода
за пациентом.

20. Укладывание пациента в положение Симса

положение, промежуточное между положением на животе
и на боку. Вынужденное пассивное положение.
Рекомендуется для профилактики пролежней.

21. Укладывание пациента в положение Тренделенбурга

лежа горизонтально на спине, без подушки, с
приподнятыми ногами. Способствует оттоку крови по венам
нижних конечностей и притоку крови к голове.
Рекомендуется для профилактики тромбоэмболии, при
острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс,
шок), признаках кровотечения из желудочно-кишечного
тракта.

22. Удержание пациента с помощью рук

Безопасным является единичный
запястный захват. Правой
кистью обхватите спереди
запястье пациента, при этом
обеспечивается возможность
надежного поднятия пациента и
уменьшается нагрузка на
персонал.

23. Удержание пациента с помощью рук

Двойной запястный захват
самый безопасный и
надежный способ удержания,
обеспечивается безопасность
пациента и уменьшается
нагрузка на поднимающий
персонал. Обхватите правой
кистью область правого
запястья пациента,
располагая ее на передней
поверхности, пациент делает
то же самое.

24. Удержание пациента с помощью рук

захват рукой (возьмите
рукой правую руку
пациента) и захват
пальцами (обхватите
правой рукой 1-4 пальцы
друг друга) менее
безопасный захваты, руки
могут расцепится, если
они влажные, может быть
болезненность, если у
одного из пары будут
острые ногти.

25. Удержание пациента с помощью рук

обхватите правой
рукой сверху кисть
пациента с
фиксацией
большого пальца
или без фиксации.

26. Приемы эргономичного перемещения пациента

«Медвежьи объятия»- захват и
поддержка пациента при подъёме со
стула, кровати, при перемещении.
Попросить пациента охватить
работника за талию, придерживать
его за плечи. Подтянуть пациента к
краю так, чтобы его ноги коснулись
пола. Поставить одну ногу между
коленями пациента, другую - по
направлению движения.
Прижать пациента в позе «объятия»,
плавно поднимать его, не дергая и
не поворачивая. Не давить пациенту
под мышками!
Предупредить его, что на счет «три»
вы поможете ему встать.

27. Приемы эргономичного перемещения пациента

Подмышечный захват
Встаньте сбоку лицом к сидящему пациенту.
Поставьте одну ногу рядом, а другую, слегка
развернув стопу, впереди ног пациента,
фиксируя его колени.
Проведите одну кисть в дальнюю подмышечную
впадину пациента, а вторую кисть проведите в
направлении сзади и кпереди ладонью вверх
(большой палец находится снаружи, вне
подмышечной впадины).
Убедитесь, что у Вас есть возможность свободно
перемещать массу вашего тела с одной ноги
на другую и Вы стоите удобно.
Попросите пациента, помогите ему наклониться
вперёд от бедра так, чтобы его плечо,
находящееся ближе к Вам, твёрдо упиралось
в Ваше туловище.

28. Приемы эргономичного перемещения пациента

Встать рядом с
пациентом.
Одной рукой держать
его за руку методом
захвата рукой, другой
рукой поддерживать
пациента за локоть или
талию.

29. Средства эргономичного перемещения

Скользящая
двухсторонняя
простыня
-
медицинское
приспособление из специальной прочной ткани размерами 180х60см,
обладающей низким трением и способностью к легкому скольжению по
различным сухим и влажным поверхностям. Используется для уменьшения
чрезмерной физической нагрузки при перемещении пациента в горизонтальной
плоскости в пределах кровати, для изменения положения в постели,
перемещения с поверхности на поверхность и эффективно облегчает труд
медицинских работников

30. Средства эргономичного перемещения

Удерживающий пояс. Эргономическое приспособление,
представляющее собой многослойный пояс с 4 ручками-креплениями и
замком. Он необходим для уменьшения физической нагрузки на
медицинского персонала при перемещении и передвижении пациентов

31. Средства эргономичного перемещения

Эргономические носилки-
Эргономические носилки для подъема и
перемещения больного – это особо прочное мягкое изделие, изготовленное из
специальной ткани с подкладкой и снабжены с двух сторон
ручкамикреплениями. Используются для подъема и перемещения пациента в условиях
«Скорой помощи», в стационаре для перемещения с кровати на каталку или
манипуляционный стол в горизонтальном положении, с каталки в ванну или
душ и из ванны на каталку, на каталку с различных поверхностей, с пола – при
падениях пациентов.

32. Средства эргономичного перемещения

Кресло–каталка- медицинское оборудование, предназначенное
для перемещения пациента в положение <сидя>.Современные
кресла-каталки снабжены механическими или электрическими
устройствами для самостоятельного передвижения больного в
кресле-каталке (инвалидные кресла).

33. Средства эргономичного перемещения

Подъемник с гамаком- представляет собой управляемое
медицинское оборудование для подъема больного с кровати с
помощью матерчатого гамака, фиксирующего пациента, и
специальной передвижной стойки на 4 колесных опорах.

34. Средства эргономичного перемещения

Ходунки- медицинские приспособления, обеспечивающие
самостоятельное перемещение пациента с опорой на 4 точки.

35. Средства эргономичного перемещения

Костыли и трости- используются для облегчения передвижения
пациентов с ограниченными физическими возможностями, людей
пожилого и старческого возраста и лиц, склонных к падениям.
Костыли и трости особенно необходимы в осенне-весенний период
для профилактики переломов.