Похожие презентации:
Бронхиальная астма
1. Что такое бронхиальная астма?
2.
Бронхиальная астма (БА) - этохроническое воспалительное заболевание
дыхательных путей, связанное с сужением
бронхов различной степени выраженности.
БА проявляется кашлем, свистящими
хрипами в груди, одышкой, чувством
заложенности в груди, приступами удушья.
3.
• По данным ВОЗ во всем мире БАстрадают около 300 миллионов человек.
• В Казахстане официально
зарегистрировано около 45 000 пациентов,
однако в реалиях их гораздо больше
• Астма является одним из самых
распространенных заболеваний среди
детей.
4.
5.
- Астмой нельзя заразиться от другихлюдей
- Астмой можно заболеть в любом
возрасте
- Часто астма бывает у несколько
человек в одной семье
6.
7. Наследственные (генетические) причины:
◦ Генетическая предрасположенность: астмапередаваемая по наследству
◦ Аллергия передаваемая по наследству
◦ Повышенная чувствительность дыхательных путей
8. Причины, которые вызывают начало и обострения астмы:
◦ Аллергены: домашняя пыль, животные, растения,пища, БАДы, др.
◦ Профессиональные аллергены
◦ Курение
◦ Выхлопные газы автомобилей, предприятий
◦ Климатические особенности
◦ Вирусные респираторные инфекции
◦ Паразитарные инфекции
◦ Лекарства
◦ Ожирение
9.
Что происходит в бронхахпри астме?
10. Что происходит в бронхах при астме?
◦Спазм (сжатие) мышц (возникаетбыстро при контакте с раздражителем).
◦Отек стенки бронхов (возникает через
6-24 часа после поступления
аллергена).
◦Закупорка слизью.
◦Необратимые изменения стенки бронха.
11.
В нормеПри астме
Бронх на поперечном разрезе:
1 - слизистая, 2 - подслизистая и 3 - мышечная оболочки
12. Бронх на поперечном разрезе: 1 - слизистая, 2 - подслизистая и 3 - мышечная оболочки
13.
14.
О чем может спроситьврач?
Частота дневных
и ночных
приступов?
Наличие
бронхиальной
астмы у
родственников?
Приступы удушья,
одышки?
Провоцируются
контактом с
аллергенами?
Сезонность
заболевания?
15. О чем может спросить врач?
16.
17.
18.
19.
20.
И великиене исключение!
Теодор Рузвельт - «Президентская болезнь»
Эрнесто Че Гевара
Шерон Стоун
Наполеон Бонапарт
21.
22.
Существует единыйподход к лечению
принятый во всем
мире.
Глобальная стратегия
лечения и
профилактики
бронхиальной астмы
GINA
23.
Обучение в «Астма-школе»Выявление и устранение
провоцирующих факторов
(аллергенов)
Применение базисных (основных)
препаратов
Устранение острых симптомов и
обострений заболевания
Физические упражнения
24.
ИнгаляционныйПероральный
(таблетки)
Парентеральный
(внутримышечные,
внутривенные)
25.
Высокие концентрации препарата в
дыхательных путях.
Минимальные побочные эффекты.
Быстрое начало действия.
26.
Базисные(основные,
контролирующие)
принимаются
регулярно
Препараты для
устранения
симптомов и
лечения
обострений
27.
Подбор и коррекция базиснойтерапии проводится ступенчато
Ступени
Предпочт
ительная
терапия
Ступень 1
Ступень 2
β2-агонист
короткого
действия по
потребности
Низкие дозы
ИГКС
Ступень 3
Низкие дозы
ИГКС/ДДБА
Ступень 4
Средние или
высокие дозы
ИГКС/ДДБА
Ступень 5
Высокие дозы
ИГКС/ДДБА.
рассмотреть
дополнительную
терапию:
тиотропиум,
анти IgE
Другие
варианты
Низкие дозы
ИГКС
КДБА при необходимости
Антогонисты
лейкотриено
вых
рецепторов
(АЛП)
Средние дозы
ИГКС
Добавить
тиотропиум
Низкие дозы
ИГКС+АЛП
Высокие дозы
ИГКС + АЛП
(или +
теофиллин)
(или+
теофиллин)
Добавить низкие
дозы СКС
КДБА при необходимости или низкие дозы
ИГКС/формотерол
28. Подбор и коррекция базисной терапии проводится ступенчато
Ингаляционныеглюкокортикостероиды - ИГКС
ИГКС + бронхолитики (β2-агонист);
Антилейкотриеновые средства
Системные ГКС
29.
- бекламетазонадипропионат (Беклазон)
- флютиказона пропионат
(Фликсотид)
- циклезонид (Альвеско)
- будесонид (Пульмикорт)
30.
Расширители бронхов + ИГКС:Симбикорт, Буфомикс, Серетид ,
Релвар Эллипта, Эрфлюсал, Эйртек
31.
Дополнительные базисныепрепараты
◦ Антилейкотриеновые препараты: Монтелукаст
◦ Антихолинергические препараты длительного
дейстивия:
Спиолто респимат
32. Дополнительные базисные препараты
При астме часто нарушаетсяносовое дыхание,
аллергический ринит,
требуется применение
назальных спреев:
- флутиказон фуроат
(Авамис)
- мометазона фуроат
(Назонекс)
33.
Типы ингаляционныхустройств
◦ Дозированные аэрозольные ингаляторы со спейсером.
◦ Порошковые ингаляторы: турбухалер, изихейлер,
мультидиск, эллипта, капсульные ингаляторы
◦ Небулайзеры : компрессорные, ультразвуковые,
мембранные
34. Типы ингаляционных устройств
Расширители бронхов(бронхолитики):
•бета 2-агонисты сальбутамол (Вентолин)
• комбинация бронхолитиков:
ипратропия бромид+
фенотерол (беродуал)
35.
◦Спазм (сжатие) мышц (возникаетбыстро при контакте с раздражителем).
◦Отек стенки бронхов (возникает через
6-24 часа после поступления
аллергена).
◦Закупорка слизью.
◦Необратимые изменения стенки бронха.
36.
В период обострения заболевания (учащениеприступов кашля, усиление одышки,
появление удушья) препараты лучше
принимать через небулайзер.
37.
Препараты длянебулайзеров
Расширители бронхов: Сальбутамол(вентолин)
Ипратропия бромид+ фенотерол (беродуал)
ИГКС : Суспензия будесонида (пульмикорт)
38. Препараты для небулайзеров
Противогриппозная вакцинацияПневмококковая вакцинация
39.
Физические нагрузки и занятия спортомполезны для пациентов с бронхиальной
астмой!
40.
41.
Узнайте свой результат42. Узнайте свой результат
Соблюдение всех рекомендаций ирегулярный прием базисных препаратов
поможет добиться контроля над
заболеванием и избавит Вас от симптомов
астмы!