ГБОУ «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра
История развития отечественной детской хирургии
История развития отечественной детской хирургии
История развития отечественной детской хирургии
История развития отечественной детской хирургии
История развития отечественной детской хирургии
История развития отечественной детской хирургии
Кафедра хирургических болезней детского возраста КубГМУ
Кафедра хирургических болезней детского возраста КубГМУ
Хирургические подразделения
Анестезиология и реаниматология
Хирургия новорожденных
Торакальная хирургия
Абдоминальная хирургия и колонопроктология
Оперативная нефроурология
Детская андрология
Травматология и ортопедия
Микрохирургия
Нейрохирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Амбулаторная хирургия
Рентгенэндоваскулярная хирургия
Эндоскопическая хирургия
Острая ожоговая травмы и реконструктивно-восстановительная хирургия
Неотложная и гнойная хирургия
Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»
Спасибо за внимание!
3.62M
Категория: МедицинаМедицина

Достижения детской хирургии

1. ГБОУ «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра

Хирургических болезней детского возраста
Студенческий научный кружок
Достижения детской хирургии
на современном этапе.
Выполнила студентка 5 курса
педиатрического факультета
4 группы
Скотарева Валерия.
Краснодар 2015

2. История развития отечественной детской хирургии

В России первые детские стационары были открыты лишь во второй половине 19
века;
В 1869 г. по инициативе К.А. Раухфуса в
Санкт-Петербурге было открыто первое
детское хирургическое отделение при
больнице им. Ольденбургского (в настоящее
время-детская больница им. К.А. Раухфуса.);
В 1876 г. было открыто первое детское
хирургическое отделение в Москве
во Владимировской больнице
( в настоящее время-Детская клиническая
больница № 2 им. Святого Владимира.);

3. История развития отечественной детской хирургии

В 1887 г. открылось детское отделение
в Ольгинской больнице
(детская туберкулезная больница);
В 1897 г. Было основано хирургическое
отделение в Софийской больнице
(в настоящее время- детская больница
им. Н.Ф. Филатова.);
В тоже время были открыты хирургические
отделения для детей: в 1887г.-в Кишиневе,
в 1895г.-в Иркутске, в 1897г.-в Харькове,
в 1889г.-в Риге, в 1904г.-в Киеве, в 1913г.-в
Тбилисе.
До 1917 г. В России существовало всего 15 отделений.

4. История развития отечественной детской хирургии

Важным этапом в развитии детской хирургии в нашей стране стало создание
специальных кафедр детской хирургии в 10 медицинских институтах;
Первая в нашей стране кафедра детской хирургии
была организована в 1931 г. Во 2м Московском
государственном медицинском институте.
Клинической базой кафедры стала
Детская городская больница имени Н.Ф. Филатова.
Первыми руководителями созданной кафедры
стали профессор Константин
Дмитриевич Есипов- известный
топограф-анатом и
специалист по костно-суставному
туберкулезу и крупный хирург
Владимир Петрович Вознесенский.

5. История развития отечественной детской хирургии

В 1943г. Кафедру возглавил Сергей Дмитриевич
Терновский – основоположник отечественной
научной школы детских хирургов.
- В эти годы коллектив кафедры развивает новые
направления научных исследований по актуальным
вопросам неотложной и торакальной хирургии,
урологии, травматологии и ортопедии, хирургии
новорожденных, онкологии, анестезиологии и
ортопедии.
С 1961 г. Кафедрой руководил Иван Константинович
Мурашов.
-Продолжали разрабатываться вопросы
торакальной и абдоминальной хирургии, проктологии,
травматологии, проблемы острой хирургической
инфекции.

6. История развития отечественной детской хирургии

С 1966г. Кафедрой руководит ученик С.Д. ТерновскогоЮрий Федорович Исаков, академик РАМН, Лауреат
государственных премий, Заслуженный деятель науки,
Заслуженный врач РФ.
-Новый импульс получают научные исследования в
области разработки принципиально новых методов
диагностики и лечения хирургических болезней,
использования в хирургии научно-технических
достижений;
- Вводится преподавание детской хирургии в
медицинских институтах;
-Открываются новые кафедры в институтах усовершенствования врачей, значительно
расширяется подготовка кадров детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов;
-Организуются республиканские и межобластные центры детской хирургии
В 1968г. На кафедре создается первая в стране научно-исследовательская лаборатория
детской анестезиологии и реаниматологии;

7. История развития отечественной детской хирургии

В 1973г. На базе кафедры детской хирургии организуется Всесоюзный центр детской
хирургии, анестезиологии и реаниматологии МЗ СССР. В состав центра кроме кафедры
входят Проблемная научно-исследовательская лаборатория хирургии, анестезиологии
и реаниматологии детского возраста и академическая группа;
В 1998г. Он преобразован в Научно-практический центр детской хирургии,
анестезиологии и реаниматологии МЗ РФ;
В 1978г. Было открыто первое в нашей стране отделение гипербарической
оксигенации в детской клинике ;
В 1981г. В клинике создана первая в нашей стране детская микрохирургическая служба
при академической группе академика РАМН, профессора Ю.Ф. Исакова;
В 1988г. При кафедре был создан курс анестезиологии и реаниматологии детского
возраста;
В 1993г. Была создана Российская Ассоциация детских хирургов;
В 1997г. Функционирует служба антибактериальной терапии;
В 1999г. При кафедре организуется курс эндоскопической хирургии в педиатрии;
В 2003г. Курс детской урологии-андрологии;
В 2004г. При участии кафедры на базе Научного Центра акушерства, гинекологии и
перинатологии РАМН создано отделение перинатальной хирургии.

8. Кафедра хирургических болезней детского возраста КубГМУ

Кафедра детской хирургии была основана в 1974 году на базе детского хирургического
отделения больницы скорой медицинской помощи.
Ее первым заведующим был доктор медицинских наук В.М. Бенсман – до 1978 года.
С 1978 по 1984 годы обязанности заведующего кафедрой исполняла кандидат
медицинских наук И.И. Худолей.
С 1984 года по настоящее время кафедрой хирургических болезней детского возраста
заведует доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент МАН ВШ,
заслуженный врач России В.А. Тараканов.
Тараканов
Виктор Александрович

9. Кафедра хирургических болезней детского возраста КубГМУ

С 1988 года кафедра базируется в ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница», где
был создан региональный центр детской хирургии на 280 коек;
Кафедра является научно-методическим и лечебным региональным центром детской
хирургии. За время существования кафедры на ней обучалось более 1400 студентов
педиатрического и лечебного факультетов, 270 врачей прошли интернатуру, 145 –
клиническую ординатуру. Получили специализацию более 410 хирургов, педиатров и
врачей скорой медицинской помощи города Краснодара и различных районов
Краснодарского края;
Коллектив кафедры внедрил в практическое здравоохранение более 140 лечебнодиагностических методик;
Выпущено 23 учебно-методических пособия для врачей и студентов по актуальным
вопросам детской хирургии. Изданы 2 монографии по наиболее
важным разделам детской хирургии. Создано 27 учебных
тематических фильмов;
Под руководством коллектива кафедры проведено 12
краевых конференций по различным вопросам
детской хирургии;
На кафедре защищены 2 докторские и 9 кандидатских
диссертаций.

10.

Развитие детской хирургии как клинической
дисциплины и медицинской специальности
предопредилило необходимость
специализированного развития
отдельных хирургических направлений,
что преобразовало детскую хирургию в
полидисциплинарную отрасль
здравоохранения.

11. Хирургические подразделения

Анестезиология и реаниматология;
Хирургия новорожденных;
Торакальная хирургия;
Абдоминальная хирургия и колонопроктология;
Оперативная нефроурология;
Детская андрология;
Травматология и ортопедия;
Микрохирургия;
Нейрохирургия;
Челюстно-лицевая хирургия;
В онкологии;
Амбулаторная хирургия;
Рентгенэндоваскулярная хирургия;
Эндоскопическая хирургия;
Острая ожоговая травмы и реконструктивно-восстановительная хирургия;
Неотложная и гнойная хирургия.

12. Анестезиология и реаниматология

Основные направления:
Разработаны современные методы общего обезболивания: сочетанное применение
общей анестезии с центральными и периферическими регионарными блокадами,
ингаляционный наркоз с низким потоком газов;
Проводится разработка и внедрение в практику
новых методов и режимов ИВЛ, применение
оксида азота и высокотехнологичных способов
экстракорпорального очищения крови у детей
различного возраста, в т.ч.
и периода новорожденности;
Выделены основные направления диагностики,
профилактики и лечения болевого синдрома
, с учетом мультимодального подхода и
воздействия на все звенья возникновения
болевой импульсации;
Изучаются вопросы инфузионно-трансфузионной
терапии, эффективность новых кровозамещающих
препаратов;
Продолжаются исследования неинвазивных методов
церебральной оксиметрии, позволяющие определить
степень гипоксии мозга.

13. Хирургия новорожденных

Основные направления:
Ранняя коррекция пороков развития;
Внедрены методы малоинвазивных оперативных
вмешательств у новорожденных и недоношенных
детей. Применение лапароскопии для
дифференциальной диагностики
язвенно-некротизирующего энтероколита
облегчает течение послеоперационного периода;
Внедрение артроскопия лечении осложненных
форм остеомиелита ;
Разработан четкий диагностический алгоритм
при урологической патологии в зависимости
от возраста и состояния пациента;
Проводится исследование функционального
состояния нижних мочевых путей
у новорожденных.

14. Торакальная хирургия

Основные направления:
У детей с рубцовыми сужениями гортаноглотки
выполняются операции пластики глотки и шейного
отдела пищевода свободным сегментом кишки;
Лечение стенозов гортани, особенно у детей первых
месяцев и лет жизни. Разработаны и внедрены
в хирургическую практику операции пластики
гортани с использованием хряща ауторебра и
операций циркулярной резекции гортани;
В хирургии легких разработана и внедрена в
практику фибробронхоскопия у
новорожденных детей;
Операции клиппирования при пороке
артериального протока;
Операции резекции и пластики бронхов и трахеи
с формированием трахео-бронхиальных анастомозов;
Выполнение радикального хирургического лечения
портальной гипертензии с созданием
внутрипеченочных анастомозов;
Минимальноинвазивные операции при
воронкообразной и килевидной деформации
грудной клетки и других пороках развития ребер;

15. Абдоминальная хирургия и колонопроктология

Основные направления:
Использование и внедрение новых технологий при
операциях на органах брюшной полости, толстой
кишки и промежности у детей;
Лапароскопическая диагностика и эндоскопические
операции при гастроэзофагеальном рефлюксе,
деструктивном осложненном остром аппендиците,
гинекологическом перитоните различной этиологии,
спаечной и периодической болезни, калькулезном
холецистите, заболевание крови и кроветворных
органов и др.;
Внедрение эндоскопических операций при таких
заболеваниях как паховая грыжа, абдоминальная
форма крипторхизма и варикоцеле;
Разработана комплексная программа
дифференциальной диагностики и лечения детей
с перегибами и заворотами желудка, с
гормонпродуцирующими опухолями поджелудочной
железы, врожденными и приобретенными стенозами
вирсунгова протока, посттравматическимики кистами
поджелудочной железы.

16. Оперативная нефроурология

Основные направления:
Изучение эффективности фармакологических и
физиотерапевтических факторов в лечении
гиперактивного мочевого пузыря;
Разработка операций по созданию кишечных
резервуаров и слинговых операций при пороках
развития нижних мочевых путей,
сопровождающихся недержанием мочи;
Разработка диагностических критериев для
определения лечебной тактики при кистах почек
и внедрение малоинвазивных методов лечения;
Разработаны оригинальные высокоэффективные
способы энтероцистопластики, реконструкции
влагалища, уретры, формирование
удерживающих стом;
Оперативное лечение пороков нижних отделов
мочеполовых путей с использованием эндоскопический техники;
При протяженных стриктурах, а также врожденной патологии дистального отдела
мочеточника успешно применяются аутотрансплантация почек;
Изучение гемостаза у больных с обструктивными уропатиями с целью коррекции
гиперкоагуляции в до- и послеоперационном периоде.

17. Детская андрология

Основные направления:
Изучение гормонального статуса
у больных с крипторхизмом и варикоцеле;
Оценка результатов лечения больных с
крипторхизмом и варикоцеле с помощью
консервативных, хирургических и
эндоскопических методик;
Оперативное лечение пороков развития
полового члена при гипоспадии,
эписпадии, экстрофии, скрытом половом члене.

18. Травматология и ортопедия

Основные направления:
Хирургическая тактика в лечении открытых
переломов костей конечности;
Разработаны показания к
дифференцированному использованию
методов стабильно-функционального
остеосинтеза;
Исследование методов направленного
воздействия на регенерацию костной ткани
с использованием методов консервативной и
хирургической стимуляции остеогенеза;
Изучаются возможности применения
современных костных трансплантантов;
Раннее хирургическое лечение врожденной
лучевой и локтевой косорукости, аплазии
малоберцовой кости с наружным вывихом стопы, врожденной плосковальгусной
деформации стопы;
Методы хирургической коррекции тазового кольца при экстрофии мочевого пузыря с
аплазией переднего отдела костей таза;
Исследования возможности оперативной коррекции тяжелой сколиотической
деформации позвоночника с использованием пластинчатых эндокорректоров
многоуровневой фиксации.

19. Микрохирургия

Основные направления:
Свободная микрохирургическая пересадка
сложносоставных лоскутов мягких тканей
позволяет эффективно устранять обширные
дефекты мягких тканей лица, шеи и конечностей;
Микрохирургическая пересадка мышц,
перекрестная пластика лицевого нерва и
транспозиция ветвей подъязычного нерва
для восстановления лицевой мимики при
повреждениях и последствиях неврита
лицевого нерва;
Комплексные реконструктивные операции
детям с врожденными и посттравматическими
дефектами верхней конечности;
Лечение детей с врожденными пороками развития сосудов;
Лечение детей с обширными гемангиомами сложной анатомической локализации;
Пластическая коррекция при различных деформациях ушных раковин и крыльев
носа.

20. Нейрохирургия

Основные направления:
Совершенствуется традиционные
и внедрены новые методы диагностики
опухолевых процессов головного и спинного
мозга, их пороков развития, гидроцефалии;
Применяется широкий диапазон методов
хирургического лечения;
Онкология
Основные направления:
Внедрены в практику инновационные
протоколы химиотерапии злокачественных
новообразований различной локализации;
Разработаны органосохраняющие операции
при злокачественных опухолях костей
у детей и подростков;

21. Челюстно-лицевая хирургия

Основные направления:
Операции по поводу доброкачественных
и злокачественных новообразований
черепно-челюстно-лицевой области и
с рубцовыми деформациями кожи лица
и волосистой части головы;
Реконструктивная краниопластика
пациентам с краниосиностозами;
Устранение обширных дефектов костей
черепа и лицевого скелета у пациентов
с новообразованиями и
посттравматическими дефектами костей
черепа и лица;
Ортогнатическая хирургия при нарушении
положения и размера челюстей и
сложным аномалиями прикуса.

22. Амбулаторная хирургия

Основные направления:
Неинвазивное лечение доброкачественных
опухолей, основанное на криодеструкции
СВЧ-гипертермии, СВЧ-деструкции,
склеротерапии;
Принципы ранней диагностики патологии
тазобедренных суставов с последующим
консервативных лечением и реабилитацией;
Алгоритм отбора, обследования и лечения
детей с врожденными и приобретенными
патологическими состояниями в
условиях стационара.

23. Рентгенэндоваскулярная хирургия

Основные направления:
Рентгенэндоваскулярная окклюзия;
Рентгенэндоваскулярная дилатация;
Эндоваскулярное протезирование;
Внутриартериальное длительное инфузионное введение лекарственных средств
непосредственно «в зону интереса» для создания локальной большой концентрации
препарата;
Удаление инородных тел из
просвета сосудов.

24. Эндоскопическая хирургия

Основные направления:
Лапароскопия
Артроскопия
Торакоскопия

25. Острая ожоговая травмы и реконструктивно-восстановительная хирургия

Основные направления:
Неотложная хирургическая некрэктомия;
Применение культивированных
аллофибробластов;
Внедрение новых перевязочных средств
и современных медицинских технологий
(радиохирургия, лазерная дермабразия
рубцов);
Использование компьютерного
моделирования
реконструктивно-восстановительных
операций у детей с послеожоговыми
рубцами и контрактурами.

26. Неотложная и гнойная хирургия

Основные направления:
Навигационная хирургия в лечении
абсцессов и кист грудной и брюшной
полости;
Использование лазерной техники для
профилактики и лечения парезов
кишечника и желудочно-кишечных
кровотечений;
Профилактика спаечных болезней
путем воздействия коллагена;

27. Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»

Основные направления:
Концепция организации эффективной
помощи детям, пострадавшим в
дорожно-транспортных
происшествиях в условиях мегаполиса;
Эффективная модель оказания
квалифицированной и
специализированной медицинской
помощи детям в условиях полевого
педиатрического госпиталя, развернутого
в регионе локального вооруженного
конфликта.

28. Спасибо за внимание!

English     Русский Правила