Плацентометрия при поздних преждевременных родах

1.

Биометрия и гистология плацент
при поздних преждевременных
родах
Федоренко С.В.

2.

Актуальность
70
Преждевременные роды в мире
63,1
60
50
40
ПР
30
ППР
20
11,2
11,9
10
9,1
6,2
5,8
Европа
Россия
0
США, Канада
Африка
Азия

3.

Цель
• Исследование морфофункциональных
особенностей в плаценте при поздних
преждевременных родах.

4.

Материалы
1
2
60 беременных
женщин
репродуктивного
возраста
Основная группа
ППР
Группа сравнения
Своевременные
роды

5.

Основная группа
36
Вагинальные роды
63
Кесарево сечение 36
63

6.

Группа сравнения
10
Вагинальные роды
Кесарево сечение
90

7.

• Наличие у беременных воспалительных
заболеваний нижних отделов половой
системы (вагиниты) и мочевыводящих
путей (пиелонефрит, цистит,
бессимптомная бактериурия) способствует
развитию в ткани плаценты мембранита
(r = 0,42 и r =0,31 соответственно, р < 0,05) и
васкулита (r = 0,45 и r = 0,35 соответственно,
р <0,05).

8.

• Вагиниты также ассоциированы с
развитием в последе инволютивнодистрофических изменений (r = 0,59, р <
0,05), что, свидетельствует о
непосредственном агрессивном влиянии на
плаценту возбудителей, попадающих в
полость матки восходящим путем.

9.

Воспалительные изменения в
последах
80
75
70
60
50
Основная группа
40
42
30
Группа сравнения
36
35
20
22
10
15
10
11
0
Васкулит
Мембранит
Хореодецидуит
Виллузит

10.

Морфологическое исследование
плацент
100
90
91
80
78
70
60
50
40
30
32
20
10
0
Основная группа
10
5
16
10
5
Группа сравнения

11.

Заключение
• Особенностью морфологического строения
последов у женщин с поздними
преждевременными родами является
более частое выявление воспалительных
изменений, признаков нарушения
созревания ворсин и инволютивнодистрофических изменений и отсутствие
компенсаторно-приспособительных
реакций.