Нейрохирургия

1. Нейрохирургия

СТУД
СОВЕТ
ШБМ
СНО
ШБМ
НЕЙРОХИРУРГИЯ
Огай Наталья
Александровна

2.

Нервная система:
• Центральная нервная система (ЦНС)
• Периферическая нервная система (ПНС)
• Автономная нервная система
2

3. Немного анатомии

НЕМНОГО АНАТОМИИ
3

4. Функционально значимые зоны ГМ

ФУНКЦИОНАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ ЗОНЫ ГМ
4

5. Оборудование и инструменты

ОБОРУДОВАНИЕ И
ИНСТРУМЕНТЫ
5

6.

Операционный микроскоп
6

7.

7

8.

Бинокулярные лупы
8

9.

Байонетный пинцет
Байонетные ножницы
9

10.

Микрохирургические инструменты
10

11.

Биполярный коагулятор
11

12.

Скоба Мейфилда
12

13.

Инструменты для трепанации
13

14.

Высокоскоростные дрели
Краниотом
14

15.

Нейронавигационная система
15

16.

16

17. Направления в нейрохирургии

НАПРАВЛЕНИЯ В
НЕЙРОХИРУРГИИ
17

18.

Нейроонкология
Нейротравматология
Сосудистая нейрохирургия
Детская нейрохирургия
Функциональная нейрохирургия
Хирургия периферической нервной системы
Спинальная нейрохирургия
Эндоскопическая нейрохирургия
18

19. Нейроонкология

НЕЙРООНКОЛОГИЯ
• Нейроонкология – раздел медицины, занимающийся
изучением опухолей ЦНС и ПНС.
• Удаление новообразования должно сопровождаться
минимальным повреждением смежных мозговых структур.
• Навигационные системы позволяют с максимальной
точностью определить локализацию опухоли и выбрать
оптимальный доступ. В данном случае степень погрешности
минимальна, поскольку на дисплеях в реальном времени
отображаются все манипуляции хирурга, планируется путь
продвижения к зоне опухоли, а также объем ее удаления.
19

20. ПРИМЕНЕНИЕ ФЛУОРЕСЦЕНТНОЙ НАВИГАЦИИ

• 5-аминолевулиновая кислота(5-ALA) – препарат, который приводит
к накоплению люминесцентных протопорфиринов в клетках
злокачественных глиом.
http://www.neuro-online.ru/biblioteka/stati/prediktory-dinamiki-sostojanija-pacientov-s-glioblastomoi-posle-operacii-sprimeneniem-kombinirovannoi-fluorescentnoi-navigacii.html
20

21. Сосудистая нейрохирургия

СОСУДИСТАЯ НЕЙРОХИРУРГИЯ
Микрососудистые анастомозы
«конец-в-конец»
«конец-в-бок»
«бок-в-бок»
21

22.

22

23. Эндоваскулярные операции

ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ОПЕРАЦИИ
Эмболизация аневризмы ГМ
Балонная ангиопластика
23

24.

Установка стента
24

25.

Клипирование аневризм
25

26. Функциональная нейрохирургия

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕЙРОХИРУРГИЯ
https://tpbj.wordpress.com/2015/09/16/4-reasons-deep-brain-stimulation-is-the-worst-best-therapy-out-there/
26

27. Deep Brain stimulation

DEEP BRAIN STIMULATION
Стереотаксическая рама
27