Лапароскопическое оборудование

1. Лапароскопическое оборудование

СТУД
СОВЕТ
ШБМ
СНО
ШБМ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Огай Наталья
Александровна

2. Лапароскопическая стойка

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ СТОЙКА
• Монитор
• Источник света
• Блок управления камерой
• Электрохирургический аппарат
• Инсуффлятор
• Аппарат для аспирации и
ирригации
2

3. Преимущества лапароскопических операций

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ
ОПЕРАЦИЙ
Быстрая реабилитация
Минимизация травматизма
Косметический эффект
ХОРОШИЙ ОБЗОР ЗА СЧЕТ УВЕЛИЧЕНИЯ
ИЗОБРАЖЕНИЯ И ВЫСОКОГО КАЧЕСТВА
ВИЗУАЛИЗАЦИИ
3

4. Оборудование для эндовидеохирургии

ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ЭНДОВИДЕОХИРУРГИИ
1. Аппаратура и инструменты для наложения пневмоперитонеума:
а) инсуффлятор
б) игла Veress;
2. Троакары
3. Телескопы (лапароскопы, торакоскопы, артроскопы) различных конструкций:
— прямые;
— косые (с угловым обзором; с боковым обзором)
4. Оборудование для гемостаза
5. Источник «холодного» света и телевизионная аппаратура
6. Оборудование для ирригации и аспирации
7. Дистанционные манипуляторы
4

5. Пневмоперитонеум

ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ
Игла Вереша
Пневмоперитонеум – введение газа в брюшную полость
Наружный цилиндр
Полый мандрен
5

6.

Инсуффлятор
СО2
• НЕ ПОДДЕРЖИВАЕТ
ГОРЕНИЕ
• Быстро абсорбируется
• Не вызывает эмболию
6

7. троакары

ТРОАКАРЫ
• стилет (для прокалывания брюшной стенки);
• тубус (гильза) – полая трубка, которую используют для ввода
инструментов в брюшную полость
• клапанный механизм – с помощью которого
предотвращается утечка газа при замене и извлечении
инструментов из тубуса
• краник для подачи газа – используется для
нагнетания/изгнания воздуха и для поддержания
пневмоперитонеума во время операции
7

8.

СТИЛЕТЫ ТРОАКАРОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ФОРМЫ ЗАТОЧКИ НАКОНЕЧНИКА РАЗДЕЛЯЮТ НА:
• КОНИЧЕСКИЕ
• КОНУСОВИДНЫЕ
• ПИРАМИДАЛЬНЫЕ
8

9.

9

10.

Троакары с защитой ножа
10

11. Лапароскопы

ЛАПАРОСКОПЫ
11

12. Источник «холодного» света

ИСТОЧНИК «ХОЛОДНОГО» СВЕТА
12

13. Аспиратор-ирригатор

АСПИРАТОР-ИРРИГАТОР
Прибор предназначенный для подачи физиологического раствора в
оперируемую полость пациента для промывания и отсоса отработанного раствора
при эндохирургических лапароскопических вмешательствах.
13

14.

ДИСТАНЦИОННЫЕ МАНИПУЛЯТОРЫ
Части Дистанционного манипулятора:
1. Рабочая часть (зажим, диссектор, ножницы и т. д.)
2. Тубус с передающим механизмом
3. Рукоятка
14

15.

ЗАЖИМЫ
15

16.

КЛАССИФИКАЦИЯ
1. По величине угла раскрытия рабочих частей:
• с открывающейся одной губкой
(односторонние);
3. ПО СТРУКТУРЕ РАБОЧИХ
ПОВЕРХНОСТЕЙ:
• с раскрывающимися двумя губками
(двухсторонние);
• С МЕЛКОЙ ПОПЕРЕЧНОЙ
НАСЕЧКОЙ;
• с раскрывающимися тремя губками.
• С КРУПНОЙ ПОПЕРЕЧНОЙ
НАСЕЧКОЙ;
2. По форме рабочих частей:
• ОКОНЧАТЫЕ (КИШЕЧНЫЕ).
• прямые;
• ЛОЖЕЧНЫЕ С УГЛУБЛЕНИЯМИ
ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ
• изогнутые влево;
• изогнутые вправо.
16

17.

ИГЛОДЕРЖАТЕЛИ
http://www.bbraun.ru/documents/BMR-C627133_CATALOG_28.07.2015.pdf
17

18. Ретракторы

РЕТРАКТОРЫ
1. Угловые.
2. Лепестковые.
3. Проволочные.
4. Т-образные
18

19. Диссекторы

ДИССЕКТОРЫ
1. Изогнутые.
2. Прямые
19

20. Гемостаз

ГЕМОСТАЗ
Электрохирургический
генератор
20

21.

ГЕМОСТАЗ
Инструменты
LigaSure
21

22.

22

23.

23