Эндовидеохирургические инструменты

1. ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ

ЭНДОВИДЕОХИРУРГИ
ЧЕСКИЕ
ИНСТРУМЕНТЫ

2. преимущества

ПРЕИМУЩЕСТВА
• УМЕНЬШЕНИЕ ОПЕРАЦИОННОЙ ТРАВМЫ
• СОКРАЩЕНИЕ ВРЕМЕНИ ОПЕРАЦИИ
• УМЕНЬШЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ
КРОВОПОТЕРИ
• РАННЯЯ АКТИВИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ
• ХОРОШИЙ КОСМЕТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ
ПОСЛЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

3. Оборудование для эндовидеохирургии:

ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ЭНДОВИДЕОХИРУРГИИ:
1. АППАРАТУРА И ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА:
А) ЭЛЕКТРОННЫЙ ЛАПАРОФЛАТОР (ИНСУФФЛЯТОР);
Б) ИГЛА ВЕРЕША;
В) ШПРИЦ 10-15 МЛ.
2. ТЕЛЕСКОПЫ (ЛАПАРОСКОПЫ, ТОРАКОСКОПЫ, АРТРОСКОПЫ) РАЗЛИЧНЫХ КОНСТРУКЦИЙ:
— С ФРОНТАЛЬНЫМ ОБЗОРОМ;
— С УГЛОВЫМ ОБЗОРОМ;
— С БОКОВЫМ ОБЗОРОМ.
3. ТРОАКАРЫ
4. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ГЕМОСТАЗА
5. ИСТОЧНИК «ХОЛОДНОГО» СВЕТА И ТЕЛЕВИЗИОННАЯ АППАРАТУРА
6. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ИРРИГАЦИИ И АСПИРАЦИИ
7. ДИСТАНЦИОННЫЕ МАНИПУЛЯТОРЫ

4. Оборудование для ирригации и аспирации

ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ИРРИГАЦИИ И АСПИРАЦИИ
Трубка для аспирации/ирригации
Аппарат для аспирации и ирригации

5. лапароскопы

ЛАПАРОСКОПЫ

6. Аппаратура и инструменты для наложения пневмоперито­неума

АППАРАТУРА И ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ
ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА
ИНСУФФЛЯТОР

7.

Наружный цилиндр
ИГЛА ВЕРЕША
полый мандрен

8. Инсуффляция газа

ИНСУФФЛЯЦИЯ ГАЗА
ТРЕБОВАНИЯ:
• АБСОЛЮТНАЯ НЕТОКСИЧНОСТЬ ГАЗА;
• АКТИВНАЯ ПОГЛОЩАЕМОСТЬ ГАЗА
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ТКАНЯМИ;
• ОТСУТСТВИЕ РАЗДРАЖАЮЩЕГО
ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПЛЕВРУ ИЛИ
БРЮШИНУ;
• НЕСПОСОБНОСТЬ К ЭМБОЛИЗАЦИИ.
Углекислый газ
Закись азота

9. Троакары

ТРОАКАРЫ
• СТИЛЕТ (ДЛЯ ПРОКАЛЫВАНИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ);
• ТУБУС (ГИЛЬЗА) – ПОЛАЯ ТРУБКА, КОТОРУЮ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ВВОДА
ИНСТРУМЕНТОВ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ
• КЛАПАННЫЙ МЕХАНИЗМ – С ПОМОЩЬЮ КОТОРОГО ПРЕДОТВРАЩАЕТСЯ
УТЕЧКА ГАЗА ПРИ ЗАМЕНЕ И ИЗВЛЕЧЕНИИ ИНСТРУМЕНТОВ ИЗ ТУБУСА
• КРАНИК ДЛЯ ПОДАЧИ ГАЗА – ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ НАГНЕТАНИЯ/ИЗГНАНИЯ
ВОЗДУХА И ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ВО ВРЕМЯ
ОПЕРАЦИИ

10.

11.

12.

СТИЛЕТЫ ТРОАКАРОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФОРМЫ ЗАТОЧКИ
НАКОНЕЧНИКА РАЗДЕЛЯЮТ НА:
• КОНИЧЕСКИЕ
• КОНУСОВИДНЫЕ
• ПИРАМИДАЛЬНЫЕ
• СЛОЖНОЙ ФОРМЫ ЗАТОЧКИ И ЗАТУПЛЕННЫЕ (ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ
ТУПОКОНЕЧНЫХ СТИЛЕТОВ ТКАНЬ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО РАССЕКАЮТ)
• АТРАВМАТИЧНЫЕ

13. Дистанционные манипуляторы

ДИСТАНЦИОННЫЕ МАНИПУЛЯТОРЫ
ЧАСТИ ДИСТАНЦИОННОГО МАНИПУЛЯТОРА:
1. РАБОЧАЯ ЧАСТЬ (ЗАЖИМ, ДИССЕКТОР, НОЖНИЦЫ И Т. Д.)
2. ТУБУС С ПЕРЕДАЮЩИМ МЕХАНИЗМОМ
3. РУКОЯТКА

14. зажимы

ЗАЖИМЫ

15. Классификация

КЛАССИФИКАЦИЯ
1. ПО ВЕЛИЧИНЕ УГЛА РАСКРЫТИЯ РАБОЧИХ ЧАСТЕЙ:
• С ОТКРЫВАЮЩЕЙСЯ ОДНОЙ ГУБКОЙ
(ОДНОСТОРОННИЕ);
• С РАСКРЫВАЮЩИМИСЯ ДВУМЯ ГУБКАМИ
(ДВУХСТОРОННИЕ);
• С РАСКРЫВАЮЩИМИСЯ ТРЕМЯ ГУБКАМИ.
3. ПО СТРУКТУРЕ РАБОЧИХ
ПОВЕРХНОСТЕЙ:
• С МЕЛКОЙ ПОПЕРЕЧНОЙ
НАСЕЧКОЙ;
• С КРУПНОЙ ПОПЕРЕЧНОЙ
НАСЕЧКОЙ;
• ОКОНЧАТЫЕ (КИШЕЧНЫЕ).
2. ПО ФОРМЕ РАБОЧИХ ЧАСТЕЙ:
• ПРЯМЫЕ;
• ИЗОГНУТЫЕ ВЛЕВО;
• ИЗОГНУТЫЕ ВПРАВО.
• ЛОЖЕЧНЫЕ С УГЛУБЛЕНИЯМИ
ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ

16. иглодержатели

ИГЛОДЕРЖАТЕЛИ
http://www.bbraun.ru/documents/BMR-C627133_CATALOG_28.07.2015.pdf

17. Ретракторы

РЕТРАКТОРЫ
1. УГЛОВЫЕ.
2. ЛЕПЕСТКОВЫЕ.
3. ПРОВОЛОЧНЫЕ.
4. Т-ОБРАЗНЫЕ

18. Диссекторы

ДИССЕКТОРЫ
1. ИЗОГНУТЫЕ.
2. ПРЯМЫЕ

19. гемостаз

ГЕМОСТАЗ
Инструменты
LigaSure