Проект на тему: найдите научные статьи в электронных базах данных о скрининге рака простаты

1.

ПРОЕКТ НА ТЕМУ: Найдите научные
статьи в электронных базах данных о
скрининге рака простаты

2.

Проблема:
Больной 83 лет. Жалуется на плохое
мочеиспускание, дряблая струя. Диагноз: рак
предстательной железы 2 стадии. Ваша тактика
лечения?

3.

По PICO:
1. Больной 83 лет. Жалуется на плохое
мочеиспускание, дряблая струя.
2.Контрольной ожидание-лист
3. Диеты и физических упражнений

4.

Насколько эффективны основные
методы при лечении рака простоты

5.

6.

7.

8.

Это РКИ так как:
• Есть контрольная группа – группа С.
• Отбирали больных с первичной
бессонницы.
• Больные были распределены по
группам случайным образом.
• Есть информация о побочном
эффекте
• Слепое лечение(группа С не знала
что принимает плацебо)
• В исследование было включено 300
больных.
• Есть информация о статистической
силе исследования

9.

Тема:
Результаты осуществимости предварительно
хирургическое рандомизированное контролируемое
исследование изучения влияния ограничения
калорийности и увеличение физической активности
по сравнению с контрольной ожидание-лист на
опухолевых характеристик и оборотных
биомаркеров у мужчин избрании простатэктомии
при раке предстательной железы.

10.

Источник:
1Department
of Nutrition Sciences, University of Alabama at
Birmingham (UAB), 346 Webb Nutrition Sciences Bldg., 1675 University
Blvd, Birmingham, AL, USA. [email protected].
2Department of Urology, UAB, Birmingham, AL, USA. [email protected].
3Department of Human Studies, UAB, Birmingham, AL, USA.
[email protected].
4Department of Urology, UAB, Birmingham, AL, USA.
[email protected].
5Department of Preventive Medicine, UAB, Birmingham, AL, USA.
[email protected].
6Department of Molecular & Cellular Pathology, UAB, Birmingham,
AL, USA. [email protected].
7Department of Cell, Developmental & Integrative Biology, UAB,
Birmingham, AL, USA. [email protected].

11.

BACKGROUND:
Obesity is associated with tumor aggressiveness and disease-specific mortality for more
than 15 defined malignancies, including prostate cancer. Preclinical studies suggest that
weight loss from caloric restriction and increased physical activity may suppress
hormonal, energy-sensing, and inflammatory factors that drive neoplastic progression;
however, exact mechanisms are yet to be determined, and experiments in humans are
limited.
Предпосылки:
Ожирение связано с агрессивностью опухоли и конкретного заболевания
смертности более чем на 15 определенных злокачественных опухолей, например
рака простаты. Доклинические исследования показали, что потеря веса от
ограничения калорий и увеличение физической активности может подавить
гормональные энергии зондирования и воспалительные факторы, которые
стимулируют опухолевого прогрессии; Однако, точные механизмы еще предстоит
определить, и эксперименты на людях ограничены.

12.

METHODS:
We conducted a randomized controlled trial among 40 overweight or obese, newly-diagnosed prostate
cancer patients who elected prostatectomy to explore feasibility of a presurgical weight loss intervention that
promoted a weight loss of roughly one kg. week-1 via caloric restriction and physical activity, as well as to assess
effects on tumor biology and circulating biomarkers. Measures of feasibility (accrual, retention, adherence, and
safety) were primary endpoints. Exploratory aims were directed at the intervention's effect on tumor proliferation
(Ki-67) and other tumor markers (activated caspase-3, insulin and androgen receptors, VEGF, TNFβ, NFκB, and 4EBP1), circulating biomarkers (PSA, insulin, glucose, VEGF, TNFβ, leptin, SHBG, and testosterone), lymphocytic
gene expression of corresponding factors and cellular bioenergetics in neutrophils, and effects on the gut
microbiome. Consenting patients were randomized in a 1:1 ratio to either: 1) weight loss via a healthful, guidelinesbased diet and exercise regimen; or 2) a wait-list control. While biological testing is currently ongoing, this paper
details our methods and feasibility outcomes.
МЕТОДЫ:
Мы провели рандомизированное контролируемое исследование среди 40 с избыточным весом или
ожирением, вновь диагностированных пациентов с раком предстательной железы, которые избрали
простатэктомии изучить целесообразность предварительного хирургического вмешательства потери веса,
что способствовало потере веса примерно один килограмм. неделю с помощью ограничения калорий и
физической активности, а также для оценки воздействия на биологии опухоли и циркулирующих
биомаркеров. Меры целесообразности (начисления, удержания, соблюдение и безопасности) были
первичные конечные точки. Поисковый цели были направлены на эффекте вмешательства на пролиферацию
опухоли (Ki-67) и других опухолевых маркеров (активированный каспазы-3, инсулина и андрогенных
рецепторов, VEGF, TNFβ, NFκB и 4E-BP1), циркулирующих биомаркеров (PSA, инсулин, глюкоза, VEGF,
TNFβ, лептин, SHBG и тестостерона), лимфоцитарный экспрессии генов соответствующих факторов и
клеточных биоэнергетику в нейтрофилов и эффекты на кишечную микробиомом. Согласию пациентов были
рандомизированы в соотношении 1: 1 либо: 1) потеря веса через здоровую, руководящих принципов на
основе диеты и физических упражнений режима; или 2) контроль ожидание списку. В то время как
биологическое тестирование продолжается в настоящее время, в этой статье подробно наши методы и
результаты технико-экономических.

13.

RESULTS:
The accrual target was met after screening 101 cases
(enrollment rate: 39.6 %). Other outcomes included a retention
rate of 85 %, excellent adherence (95 %), and no serious reported
adverse events. No significant differences by age, race, or
weight status were noted between enrollees vs. non-enrollees.
The most common reasons for non-participation were "too busy"
(30 %), medical exclusions (21 %), and "distance" (16 %).
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Начисления цель была достигнута после скрининга 101
случай (показатель охвата: 39,6%). Другие исходы включали
скорость удерживания 85%, отличное сцепление (95%), и
никаких серьезных побочными. Никаких существенных
различий по возрасту, расе, или статуса веса не было
отмечено между абитуриентов против не-абитуриентов.
Наиболее распространенные причины для неучастия были
"слишком занят" (30%), медицинские исключения (21%), и
"расстояние" (16%).

14.

CONCLUSIONS:
Presurgical trials offer a means to study the impact of diet and exercise interventions
directly on tumor tissue, and other host factors that are feasible and safe, though
modifications are needed to conduct trials within an abbreviated period of time and via
distance medicine-based approaches. Pre-surgical trials are critical to elucidate the
impact of lifestyle interventions on specific mechanisms that mediate carcinogenesis
and which can be used subsequently as therapeutic targets.
ВЫВОДЫ:
Предварительно хирургические испытания предоставляют средства для
изучения влияния диеты и физических упражнений вмешательств
непосредственно на опухолевой ткани, а также других факторов хозяина,
которые возможно и безопасно, хотя модификации необходимы для проведения
испытаний в сокращенном периода времени и с помощью подходов области
дистанционной медицины на основе , Предварительно хирургические испытания
являются критическими для выяснения влияния вмешательств образа жизни на
конкретных механизмов, которые опосредуют канцерогенез и которые могут
быть использованы впоследствии в качестве терапевтических мишеней.

15.

Вывод:
Отталкиваясь от этих данных, я в будущем буду
применять на практике основные препараты
для лечения бессонницы, так как китайские
лекарства дорогие. Побочный эффект
первого наблюдалось лишь у меньшинства и
если учитывать индивидуальные особенности
пациентов то можно предотвратить проявление
побочных действии.