Диаскинтест

1.

2.

3.

4.

5. Диаскинтест тәсілі

• Ресей мемлекетінде бүгінгі таңда
медициналық практикада туберкулездің
жұққандығын білдіретін жаңа
диагностикалық әдіс енгізілген. Манту
сынамасы сияқты қолдану әрекеті
қарапайым. Бірақ секреторлық ESAT-6
және CFP-10 антигенін пайдалану
арқылы арнайы қабілеті өте зор әдіс
болып есептеледі. Бұл тәсіл –
Диаскинтест тәсілі деп аталады.

6. Диаскинтест

• Диаскинтест – организмдегі туберкулез
микробактериясын танып, туберкулез
диагностикасында пайдаланылатын жаңа препарат.
• Препараттың құрамында тек қана M.tuberculosis және
M.bovis түрлеріне тән біріккен рекомбинатты ESAT-6
және CFP-10 антигендері бар. Бұл антигендер ТМБ-ның
вирулентті штамдарында болады, сонымен қатар
M.tuberculosis және M.bovis-та да болады. Бірақ
туберкулез вакцинасы болып табылатын БЦЖ және
БЦЖ-М құрамында болмайды. Сол себепті,
Диаскинтест тек қана ТМБ-ға иммундық реакция беріп,
БЦЖ екпесіне ешқандай реакция бермейді.

7.

• Диаскинтест – ол екпе (привывка)
емес, Манту сынамасы секілді
аллергиялық сынама.
100
90
80
65
60
40
20
0
Манту сынамасыДиаскинтесттәсілі
нақтылық көрсеткіші

8.

Диаскинтест қалай жасалады?
Туберкулезді анықтайтын бұл тест барлық
проба сияқты жасалынады.
Диаскинтест кез келген қолдың білек аймағы
жасалынады.Егер науқас оң жақтық болса
онда пробаны сол қолға жасайды,ал егер
солақай болса оң қолға жасайды.Кейде Манту
және Диаскинтест пробасын бір уақытта
салатын жағдай болса,Мантуды бір
қолға,екінші қолға Диаскинтестті
салады.Проба жасалған жерді қышуға
болмайды.Өте жіңішке инемен тері астына
салады.

9. Диаскинтестті жасалу кезеңі

Туберкулез диагностикасы кезінде және туберкулездың
белсенділігін анықтау мақсатында
Туберкулездік аурудың туберкулездік емес аурумен
дифдиагностикасында
Вакцинадан кейінгі аллергия мен инфекциялық аллергияны
ажырату үшін
Манту сынамасына геперергиялық реакцияның болуы

10.

Диаскинтест Денсаулық Сақтау Министрлігінің нұсқауы
бойынша 8 жастан 17 жасқа дейінгі балаларға міндетті түрде
проба қою керек;
Егер үлкендер және жасөспірім болса:
1)Егер проба теріс болса 2 айдан кейін қоюға болады.
2)Егер бала немесе улкен адам туберкулез вакцинасын қабылдаса
1 айдан кейін қоюға болады.
3)Егер жұқпалы аурумен ауырса 1 айдан кейін қоюға болады.
Туберкулезге қарсы диспансерде фтизиятырдың есебінде
тұрса,тексеру пробасын 3-6 айда бір рет жасалынады.

11. Диаскинтест техникасы

• Бір дозасы – 0,1 мл. Білек аймағына тері астына
жіберіледі. Теріде «лимон қабығы» секілді
папулла түріндегі түйін (ақшыл түсті, диаметрі 510мм) пайда болады.

12.

13. Диаскинтест нәтижесін талдау

14.

15.

16.

Нәтиже
Өзгеріс
Контингенттер
Теріс
мәнді
(туберкул
ез жоқ)
Препарат
енгізген жерде
қызару,
түйіршік, ісіну
жоқ
ТМБ жұқпаған адамдарда;
ТМБ жұққан, бірақ
туберкулез процесі белсенді
емес адамдарда;
туберкулезбеен емделіп
сауыққан адамдарда.
Оң мәнді
(туберкулез
ді
анықтайты
н қосымша
әдістерді
қажет етеді)
Өлшемі 5мм
астам
кызарудың
және
түйіршіктің
пайда боуы.
Туберкулезге күдікті адамдар

17.

Әлсіз білінген
реакция (5мм дейінгі
инфильтрат түзілуі)
Жеткілікті айқын
білінген реакция (59 мм инфильтраттың
түзілуі)
Оң
мәнді
нәтиже
Гиперергиялық
реакция (15мм үлкен
инфильтрат түзілуі)
Айқын реакция (1014 мм
инфильтраттың
көрінуі)

18.

19.

20.

Диаскинтест преппаратының
құрамы:
консервант – фенол;
стабилизатор – полисорбат;
натрий и калий фосфорнокислые;
хлорид натрия;
вода.

21. Қарсы көрсеткіштері

Жедел және
созылмалы
инфекциялық
аурулар
Жайылған
терілік аурулар
Аллергиялық
жағдай
Өршу сатысы
кезіндегі басқа
қосымша
аурулар
Эпилепсия

22.

Асқынуы мен жанама әсері:
Диаскинтесттің улкен немесе
жасөспірім және балаларға
асқынуы болмайды.
Өте сирек кездесетін жанама әсері:
Жоғары температура;
Әлсіздік;
Бас айналу;

23. Егер диаскинтест оң болса,изониазидпен ем қабылдау керек.Емді 3 айдан асырмау қажет

24. Қорытынды

• Ресей мемлекетінде бүгінгі таңда медициналық
практикада туберкулездің жұққандығын білдіретін
жаңа диагностикалық әдіс енгізілген. Манту
сынамасы сияқты қолдану әрекеті қарапайым. Бірақ
секреторлық ESAT-6 және CFP-10 ақуыздарын
пайдалану арқылы арнайы қабілеті өте зор әдіс болып
есептеледі.
• Диаскинтест пайдалану арқылы туберкулез анықтау
үдерісін жоғары деңгейге көтеру, бұл салаға
жұмсалған қаражатты азайту және жалпы
туберкулездік эпидемиологиялық көрсеткіштерін
жақсату мүмкін болады.

25. Пайдаланылған әдебиеттер

Өкпе туберкулезінің ажырату диагностикасы. Жайшиева К. Т. Қарағанды
2013ж .
http://antivakcina.org/chto-takoe-diaskintest/
http://www.mc21.ru/kids/diagnostics/tb_diagnostics/
http://www.kukuzya.ru/page/diaskintest-alternativa-probe-mantu

26. Назар аударғандарыңызға рахмет!!!