Роль антигистаминных препаратов в лечении и профилактике различных аллергических заболеваний

1. Министерство здравоохранения Республики Мордовия Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Мо

Министерство здравоохранения Республики Мордовия
Государственное бюджетное профессиональное образовательное
учреждение Республики Мордовия
«Саранский медицинский колледж»
Роль антигистаминных препаратов в
лечении и профилактике различных
аллергических заболеваний
Разработала: Письмаркина Т.Б.
Руководитель: Павленко О.Н.
Саранск 2016 г.

2.

Целью данной работы является изучение особенностей
действия антигистаминных препаратов различных
поколений и их роль в лечении и профилактике различных
аллергических заболеваний.
Для достижения поставленной цели были
сформулированы следующие задачи:
1. Изучить научную литературу по заданной теме;
2. Рассмотреть основные понятия, касающиеся проблемы
исследования: механизм и причины развития аллергических
реакций, виды антигистаминных препаратов;
3. Дать сравнительную характеристику основным
фармакокинетическим и фармакодинамическим
показателям лекарственных препаратов данной
фармакологической группы;
4. Сделать вывод об эффективности использования
антигистаминных препаратов при различных
заболеваниях.

3.

Объект: лекарственные препараты для лечения и
профилактики аллергических заболеваний.
Предмет: антигистаминные препараты.
Гипотеза исследования: использование
антигистаминных средств облегчает состояние
больного при различных аллергических заболеваниях.
Применение лекарственных препаратов последних
поколений обеспечивает снижение до минимума риск
возникновения нежелательных реакций организма.
В процессе работы была применена совокупность
методов анализа и синтеза отечественной и
зарубежной научной литературы в области изучения
антигистаминных средств различных поколений.
Практическая значимость: изучение
антигистаминных препаратов, выявление
преимуществ препаратов второго поколения
позволит выделить наиболее удобные и безопасные
для пациента.

4. ГУП «Фармация» аптека №51

5. Анализ антигистаминных препаратов I и II поколений проводился на базе аптеки №51

I поколение
II поколение
• диметинден (фенистил);
• дифенгидрамин (аллергин,
димедрол);
• клемастин (тавегил);
• мебгидролин(диазолин);
• меклизин (бонин);
• прометазин ( дипразин, пипольфен);
• хлоропирамин (супрастин);
• доксиламин (декаприн,донормил);
• бромодифенгидрамин;
• дименгидринат (драмамин);
• терфенадин (трексил, бронал,
гистадин);
• астемизол (гисманал);
• азеластин (аллергодил);
• акривастин (семпрекс);
• лоратадин (кларитин);
• цетиризин (зиртек);
• эбастин (кестин);
• левоцетиризин;
• дезлоратадин;
• сехифенадин(бикарфен);
• хифенадин(фенкарол);

6. Механизм действия антигистаминных препаратов

Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, антигистаминные средства
предупреждают, уменьшают или устраняют многие эффекты
гистамина: увеличение проницаемости капилляров и развитие отека,
гиперемию и зуд. На увеличение секреторной активности желез желудка
эти препараты действия не оказывают.

7. Основные эффекты антигистаминных препаратов

8. Влияние антигистаминных препаратов на самочувствие, активность и настроение пациентов

9. Крапивница, как основная аллергическая реакция

На данный летний период в аптеку №51 обращаются пациенты с
аллергическим заболеванием - крапивница.
Крапивница/АО - это гетерогенная группа заболеваний, для которой
характерны многообразие клинических проявлений и различные
механизмы развития. Анализ наблюдения в аптеке №51 показал, что
среди всех форм хронической крапивницы преобладала идиопатическая
крапивница (40%), в значительном числе случаев наблюдались различные
виды физической крапивницы (36%), среди которых дермографическая
составила 20%, а холодовая крапивница и крапивница от давления — по 8%.

10. Доля антигистаминных препаратов в аптечном ассортименте аптеки №51

Максимальная доля в общем объеме аптечных продаж приходится на
лекарственные препараты. Их суммарный процент востребованности составляет
94,3%. Наиболее востребованные: лекарственные препараты для лечения ССС,
анальгетики, спазмолитики, НПВС, противовирусные, лекарственные препараты
при заболеваниях ЖКТ, слабительные, антибиотики.(60,5%) Биологически
активные добавки, медицинские изделия и лечебная косметика.(33,8 %)
Антигистаминные препараты составляют 5,7% в общем объеме продаж.

11. Анализ антигистаминных препаратов аптеки №51, включенных в перечень ЖНВЛП

Согласно Приложению № 1 к распоряжению Правительства Российской
Федерации от 26 декабря 2015 г. № 2724-р в Перечень жизненно-необходимых и
важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016
год входят некоторые антигистаминные препараты
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-
Лекарственные препараты
Лекарственные формы
химическая классификация
(АТХ)
R06AA
эфиры алкиламинов
Дифенгидрамин
раствор для внутривенного и
внутримышечного введения;
раствор для внутримышечного
введения; таблетки
R06AC
замещенные этилендиамины
Хлоропирамин
раствор для внутривенного и
внутримышечного введения;
таблетки
R06AE
производные пиперазина
Цетиризин
капли для приема внутрь; раствор
для приема внутрь; сироп;
таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые пленочной
оболочкой
R06AX
другие антигистаминные средства
системного действия
Лоратадин*
сироп; суспензия для приема
внутрь; таблетки

12. Анализ ассортимента антигистаминных препаратов отечественного и зарубежного производства в аптеке №51

Из полученных данных видно, что доля российского рынка в производстве
антигистаминных препаратов составляет всего 32,91%. Основное место
занимают зарубежные производители (67,09%). Что касаемо отечественных
производителей, явного лидера среди них не наблюдается, но ведущими
компаниями являются Акрихин, Верофарм, со своей долей рынка 5,2%.

13. Структура ассортимента антигистаминных препаратов по видам лекарственных форм

Анализ структуры ассортимента антигистаминных препаратов по видам
лекарственных форм показала, что продажи в таблетках(Супрастин, Зиртек)
составили большинство (72% доля рынка в натуральном выражении). Драже и
капли(Диазолин, Фенистил)занимают 15% и 7% рынка в натуральном выражении
соответственно. Остальные лекарственные формы: сиропы, суспензии, капсулы,
инъекционные лекарственные формы, суппозитории(Кларитин,
Зиртек)составляют 6%

14. Заключение

В арсенале фармацевта имеется достаточное количество антигистаминных
препаратов с различными свойствами. К недостаткам большинства
антигистаминных препаратов 1-го поколения относится феномен тахифилаксии
(привыкание), требующий смены препарата каждые 7–10 дней.
По анализу ассортимента аптеки №51 было выявлено, что в нее входит много
категорий товаров: лекарственные препараты, медицинские изделия , косметика и
БАДы их суммарный процент востребованности составляет 94,3% , остальные 5,7%
являются антигистаминные препараты.
Из анализа структуры ассортимента по производственному признаку мы видим, что
доля российского рынка в производстве антигистаминных препаратов составляет
всего 32,91%. Явного лидера не наблюдается, но ведущими компаниями являются
Акрихин, Верофарм, с долей рынка 5,2%. Необходимы отечественные разработки
антигистаминных лекарственных препаратов на основе инноваций, представляющих
практический интерес здравоохранения. Структура ассортимента антигистаминных
препаратов по видам лекарственных форм показала, что продажи в таблетках
составили большинство (72% доля рынка в натуральном выражении). Драже и капли
занимают 15% и 7% рынка в натуральном выражении соответственно. Остальные
лекарственные формы (сиропы, суспензии, капсулы, инъекционные лекарственные
формы, суппозитории) составляют 6%.
Таким образом, имея столь широкий круг антигистаминных препаратов, фармацевт
имеет возможность выбирать лекарственный препарат в зависимости от возраста
пациента, его платежеспособности, конкретной клинической ситуации.
Антигистаминные препараты 1-го и 2-го поколения остаются неотъемлемой частью