Комплексные ИТ-решения для здравоохранения: опыт, результат, эффективность

1.

КОМПЛЕКСНЫЕ ИТ-РЕШЕНИЯ ДЛЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ:
ОПЫТ, РЕЗУЛЬТАТ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Глазунова К.Е. Руководитель проектов по ИТ решениям

2.

ПРОДУКТОВЫЙ ПОРТФЕЛЬ
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкология
Травматология и ортопедия
Фтизиатрия
Педиатрия
Скрининг
Для организаторов здравоохранения
Кардиология (ЭКГ)
Компания быстрого сервисного реагирования
Более 20 лет сервисного опыта
Обслуживание, обучение и сопровождение – во всех
регионах России
Самая многочисленная в отрасли сервисная команда
высококвалифицированных специалистов
Склад компонентов и деталей на территории России
Модернизация как аналоговых, так и морально
устаревших цифровых аппаратов

3.

КЛЮЧЕВЫЕ ЗАДАЧИ
Ранняя выявляемость
заболеваний (СКРИНИНГ)
(онкология и фтизиатрия)
Экспертные
центры:
- ТМК
- Двойное
чтение
Преодоление
кадрового дефицита
ЦАМИ
Контроль качества
диагностики на всех
этапах лечебнодиагностического
процесса
Мониторинг
и контроль загрузки
диагностического
оборудования

4.

СОСТАВ
Подсистема ЦАМИ
Программно-аппаратные
комплексы
приема,
хранения и передачи медицинских изображений
Радиологическая информационная система
Подсистема просмотра и анализа результатов
диагностических исследований
Подсистема экспертной постобработки
Интеграционные сервисы
Все составные части могут работать как вместе, так и по
отдельности, удовлетворяя потребности Заказчика

5. ПОДСИСТЕМА ЦАМИ

Автоматизированная передача, хранение
и оперативный обмен результатов
диагностического исследования.
Объединение
оборудования
и
производителей.
ЦАМИ
Уникальная идентификация пациентов и
формирование истории болезни.
АРМ
врача
PACS
Proxy
АРМ
врача
WEB
Диагностическое
Рабочие станции
оборудование
врачей
Профильная медицинская организация
диагностического
PACS
различных
АРМ
АРМ
врача
врача
PACS
Proxy
Диагностическое
оборудование
АРМ
АРМ
врача
врача
Web
WEB
Рабочие станции
врачей
Медицинская организация
Работа
с
диагностическими
изображениями с любой рабочей
станции при помощи веб-браузера.
Возможность использования встроенных
и
пользовательских
шаблонов
протоколов, а также организация
двойного чтения.
Информационная
медицинских данных.
безопасность

6. РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

Планирование работы и поддержка процессов работы рентгенологической службы:
• Управление потоками пациентов
• Планирование работы отделений лучевой диагностики
• Минимизация времени ожидания пациента
• Распределение исследований между врачами по заданным правилам
• Заказ описаний исследований в других МО
• Снижение количества повторно проводимых исследований
• Сокращение ошибок при вводе пациента.
Контроль деятельности отделений лучевой диагностики:
• Контроль времени проведения исследований и соответствие их нормативам
• Аналитика, позволяющая выявить нецелевое и неэффективное использование
оборудования.

7. ПОДСИСТЕМА ПРОСМОТРА И АНАЛИЗА РЕЗУЛЬТАТОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ РАБОЧИЕ МЕСТА ВРАЧЕЙ

Не требуется установка на
рабочих местах – низкие
требования к аппаратному
обеспечению ПК
Работа
с
несколькими
источниками исследований
Анализ
и
исследований
описание

8. ПОДСИСТЕМА ПРОСМОТРА И АНАЛИЗА РЕЗУЛЬТАТОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ РАБОЧИЕ МЕСТА ВРАЧЕЙ

Работа с протоколами
исследований в соответствии
с требованиями Минздрава
(включая двойное чтение)
Работа с исследованиями,
полученными
с различных модальностей
Просмотр серий
изображений

9. ПОДСИСТЕМА ПРОСМОТРА И АНАЛИЗА РЕЗУЛЬТАТОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ РАБОЧИЕ МЕСТА ВРАЧЕЙ

Работа с многокадровыми
изображениями
Функциональность
для
работы
с
томографией
и
прочим
«тяжелым»
оборудованием

10. ПОДСИСТЕМА ЭКСПЕРТНОЙ ПОСТОБРАБОТКИ ИЗОБРАЖЕНИЙ С НАБОРОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПАКЕТОВ ЭКСПЕРТНЫЕ РАБОЧИЕ МЕСТА ВРАЧЕЙ

Экспертная
станция
просмотра
и
постобработки
для
мультимодальных
изображений (КТ, XA, MR, ПЭТ, ОФЭКТ, УЗИ и
маммографии)
Объёмная визуализация, многоплоскостную
реконструкцию (MPR), а также просмотр
поверхностей органов и их внутреннего
строения.
Включает в себя:
– модуль анализа сердца и сосудов
– модуль анализа толстого кишечника и
пищеварительного тракта
– модуль PET/CT
– модуль функциональной диагностики
головного мозга

11. ИНТЕГРАЦИОННЫЕ СЕРВИСЫ

Возможность реализации интеграции с
различными Медицинскими
Информационными Системами (МИС, ИЭМК,
РФ ЕГИСЗ) на основе существующих
международных стандартов
Интеграционный модуль позволяет выполнять
следующие задачи:
Управление направлениями
Управление межсистемными
справочниками
Осуществление взаимодействия с
существующими бизнес процессами
внутри ИС
Осуществление доступа к исследованиям
и их результатам

12.

ИНТЕГРАЦИННЫЕ СЕРВИСЫ.
ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ.
ИНТЕГРАЦИЯ ЕРИС МО С ЕМИАС МО
Выполнены работы по интеграции с ЕМИАС МО
Лечащий врач
Направление,
планирование
Врач-рентгенолог
Сотрудник ОЛД
Лаборант
Подтверждение явки,
проведение
исследования
Проведение исследования
Описание исследования,
второе мнение
Запланированное
исследование
попадает
в сервис DICOM Worklist
ЕМИАС
ЕРИС
Пациент
ЕМИАС
Лечащий врач
просматривает результаты
исследования и назначает
лечение
ЕРИС
DICOM
Worklist
ПО Лаборанта
Исследование
сохраняется
В ЦАМИ ЕРИС
ЕРИС
ЕРИС

13.

КОМПЛЕКСНЫЕ И ИТ-РЕШЕНИЯ ДЛЯ
ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ
ЕДИНОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО И ВНЕДРЕНИЕ ЕДИНОЙ
РАДИОЛОГИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗАДАЧИ: распределение потоков пациентов, рост качества
диагностики и лечения, решение проблемы дефицита кадров,
экономия ресурсов и средств, оптимизация и контроль
процессов/загрузки оборудования
Объединено более 190 аппаратов в 52 МО
и 63 филиалах;
Хранится более 500 тыс. исследований;
Выдано более 90 000 заключений;
РЕЗУЛЬТАТ:
В 36% случаев экспертами даны
корректирующие заключения.
Время ожидания сокращено с 26 до 9 дней
Загрузка оборудования увеличилась с 45% до 94%
Получение заключения в течение 24 часов

14.

КОМПЛЕКСНЫЕ И ИТ-РЕШЕНИЯ ДЛЯ
ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МАММОГРАФИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ
ЗАДАЧИ:
Повышение выявляемости на ранних стадиях социально-значимых
заболеваний
Сокращение уровня смертности, инвалидизации и сохранение уровня
жизни пациентов за счет раннего выявления заболевания
Рост демографических показателей за счет раннего выявления и
своевременного лечения заболеваний у населения детородного возраста,
сохранение полных семей
Экономическая эффективность
10%
Прирост объема первичной
выявляемости
за
счет
использования
программы
скрининга – от 10 до 15% от
общего количества по данным
международной статистики
По официальной статистике за 2017 год в Республике
Чувашия было выявлено 447 случаев РМЖ. Из них 69,4% на
1-2 стадии. Скрининг позволит получить дополнительные
10% выявляемости – 31 случай РМЖ 1-2 стадии. Экономия
бюджета составит порядка 38 440 000 рублей в год.

15.

КОМПЛЕКСНЫЕ И ИТ-РЕШЕНИЯ ДЛЯ
ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МАММОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСТЕР В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ
ЗАДАЧИ: снижение смертности от РМЖ, рост своевременной выявляемости, решение
проблемы дефицита кадров, экономия бюджетных средств
Администрация СПб
38 ЛПУ СПБ (подключение 43 маммографов/
оцифровка) – Первичная диагностика
Онкологический диспансер – ЭКСПЕРТНЫЙ
центр (второе чтение)
РЕЗУЛЬТАТ:
Выявляемость РМЖ
на ранних стадиях, %*
Смертность от РМЖ**
Дополнительно первично
выявлено***
60,8
69,2
47,85
39,31
164
210
2010
2017
2010
2016
2016
2017
* от впервые выявленных
** на 100 тыс. населения
*** случаев РМЖ на 1-2 стадии
Затраты бюджета
2016
2017
Потенциальная
экономия
бюджета в 2017
году:
260 млн. руб.
2016 г.:
203, 5 млн.руб.

16.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА
МАММОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСТЕР В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ
Амбулаторнополиклиническое звено
ЦАМИ
Экспертный центр
• Формирование целевой выборки пациентов по критериям и предварительное
планирование
• Осуществляется информирование пациентов, планирование и отслеживание явки
пациента
• Направление передается на оборудование и Рентгенолаборант проводит исследование
• Рентгенолог 1-ой инстанции (АПУ) описывает исследование
• Рентгенолог ЭЦ производит второе чтение
• При конфликте заключений организуются телеконсилиум
• При патологии или подозрении производится дальнейшая прямая маршрутизация
пациента на дифференциальную диагностику непосредственно в ГКОД

17.

КОМПЛЕКСНЫЕ И ИТ-РЕШЕНИЯ ДЛЯ
ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ФТИЗИАТРИЧЕСКИЙ КЛАСТЕР ВО ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ
ЗАДАЧИ: снижение смертности от туберкулеза,
рост своевременной выявляемости,
решение проблемы дефицита кадров,
экономия бюджетных средств
Объединены в единое пространство рентген
оборудование различных производителей фтизиатр.
cлужб Владимира, Мурома, Коврова
Обеспечена возможность удаленного описания
исследований в случае отсутствия специалиста
Обеспечена возможность экспертного
второго чтения исследований
РЕЗУЛЬТАТ:
Смертность
от туберкулёза*
* на 100 тыс. населения
Заболеваемость
туберкулезом*
4,9
3,7
2015
2017
46,2
38
2015
2017

18.

ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕШЕНИЯ
ДЛЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Отечественная разработка.
Разработано совместно с врачами
Второе чтение / мнение
Скрининг
Интеграция
Удаленные описания
и консультации
Зарегистрировано в реестре
российского ПО
Зарегистрировано в
государственном реестре
медицинских изделий
Маршрутизация
Свободное программное
обеспечение (СПО)
Интеграция оборудования
различных вендоров и
модальностей
Мониторинг
патологии
беременности
Центральные врачебные
комиссии
Анализ
и контроль
загрузки
оборудования
Анализ течения болезни и
ее исхода
Интеграция с ЕГИСЗ/ИЭМК/МИС
Гибкая адаптация под требования
заказчика

19.

Спасибо за внимание!
Санкт-Петербург:
Москва:
тел: +7 (812) 325-0202
факс: +7 (812) 325-0444
e-mail: [email protected]
тел: +7 (495) 213-3124
тел/факс: +7 (495) 935-7769
e-mail: [email protected]
www.electronxray.com