Бронхты демікпенің емі

1. Бронхты демікпенің емі

Орындаған: (ЖДП-414) Атабай С
Баймбетов Д
Асанбаева С
Қабылдаған: Нұрманова Н

2. Зерттеу сұрағы

Бронхты
демікпедегі
қолданылатын
Небулайзерлі терапия
(НТ)

3.

Мақсаты
Бронхты
демікпенің ,
аспапты емдеу
тәсілін түсіндіру

4. Міндеті

-Бронхтық астаманың заманауи емі

5.

Название диаграммы
Бронхит
Бронхтық астма
Пневмония
Плеврит

6.

Бронхты демікпе –
бронхтардың әртүрлі
тітіркіндергіштерге
сезімталдығының күшеюімен
жүретін, көрінісі бронхтардың
жалпылама ұстамалы
обструкциясымен білінетін,
тыныс жолдарының созылмалы
қабыну ауруы.

7.

Клиникалық
көрінісі
- экспираторлы диспноэ
- құрғақ жөтел
- ысқырықты сырылдар
- тұншығу ұстамасы

8.

9. Небулайзерлі терапия (НТ)

10.

Небулайзер
лат. Nebula –
бұлт, түтін.
Ингаляцияға арналған
аппарат, препаратты
терапевтикалық дозада
аэрозольды түрде ,
науқастың тікелей
бронхтарына жеткізеді.

11. Механизмі

Аппарат небулайзер мен компрессордан
тұрады.
2-5 мкм ден тұратын майда бөлшектерді , 4-5
м/мин жылдамдықпен ағынды жасайды.

12.

Небулайзерлі
терапияның әсері
бағытталған:
- кілегейлі қабық
- кілегейлі без
- кірпікшелі эпителий
- иіс сезу нервтарының
рецепторларына

13. Мақсаты

бронхоспазмды босату
- дренажды функцияны жақсарту
- кілегейлі қабықтың ісігін жою
- қабынулық процесстерді тежеу
- микроциркуляцияны жақсарту
- тыныс жолдарының санациясы
-

14. Түрлері

Конвекционды
( кәдімгі)
Ультрадыбысты
Адаптивті
Тыныс алу мен синхронды
Дем алу мен
активацияланатын

15.

Насадкалар
Мундштук
- төменгі тыныс
жолдарға препаратты жеткізуге
тиімді
Канюля – препаратты мұрын
қуысына және жұтқыншаққа
жеткізеді
Маска - Бүкіл мұрын қуысын,
жұтқыншақты, трахеяны
аэрозольдауға тиімді

16. Ингаляцияны жасау тәсілі

1 Инструкцияға сай Небулайзерді құрастырып
аламыз
2 Су мен толтырып, дәрілік препаратты
дайындап аламыз
3 Науқасты отырғызамыз
4 Тамақ ісінгенде маска арқылы, ал кеңірдек,
бронх немесе өкпе ауруларында арнайы
мундштукпен жасалынады
5 Ингаляция жасау барысында ауаны баяу дем
алу керек. Дем алған соң 1-2 секунд демді ұстап
тұру қажет, одан сон баяу дем шығарады.
6 Процедура аяқталған соң, бетті суға малынған
сүлгімен сүртіп ,сыртқа шықпай аз сөйлеу қажет.
Процедураның ұзақтығы 7-15 минут құрайды

17. Дәрілік преппараттар

Бронходилататорлар
1- В-2 агонисттер, ФЕНОТЕРОЛ
ерітінді түрінде
2- М-холинолитиктер, Ипратропиум
бромид
3- Магний сульфаты 25%- 1 мл

18.

Муколитиктер
Лазолван (амброксол)
Флуимуцил (Nацетилцистеин)
0,9% NaCl 3-5 мл
Минеральды сусын
БОРЖОМИ 3-5 мл

19.

Антибиотиктер
Диоксидин 100-200 мг
Гентамицин 40 мг
Колистин 1 млн бирлик
Антисептиктер
Мирамистин 0,01% 3.5
Ротокан
Хлорофиллипт 2%
Йодинол

20.

ГКС
– Пульмикорт
Жотелге қарсы –
Лидокаин
Иммуномодуляторлар
Интерферон
Лейкинферон

21. Тиімділігі

- енгізілген препарат қанға сіңірілмейді,
жүйелерге және мүшелерге әсерін тигізбейді
(мысалы: дәрілерді және инъекцияны
қабылдағанда)
- еңгізгенде ауырсынудын болмауы
- препараттар тыныс жолдарына бауырдан
өтпей , өзгермеген түрінде түседі
- небулайзер балалардың альвеолаларына
препаратты жеткізетін жалғыз құрал болып
табылады

22. НТ-ны қабылдауға негізігі көрсеткіштер:

-препараттарды жоғары дозада енгізу
қажеттілігі
-тыныс жолдарына препаратты
тікелей жеткізу қажеттілігі
-қалыпты дозаның қабылдауынан
пайда болатын асқынулар
-науқастың ауыр жағдайы
(эффективті тыныс алудың төмендеуі)
-нәрестелік кезең

23. Қарсы көрсеткіштер

Өкпелік
қан кетулер
Пневмоторакс
Аритмия
Жүрек жетіспеушілігі
Препараттарға
сезімталдық