Роль постовой медицинской сестры в подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования

1. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НОВОМОСКОВСКИЙ ФИЛИАЛ ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СРЕДНЕГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Уровень образования: базовый
Специальность: Сестринское дело
Квалификация: медицинская сестра
РОЛЬ ПОСТОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
В ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТОВ К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ
ИССЛЕДОВАНИЯ
Выполнила:
Студентка группы МС Б9IVH
Никольская Татьяна Михайловна
Руководитель:
Соколова Екатерина Андреевна
Новомосковск, 2019

2. Показатели эндоскопических исследований за 2016 и 2017 гг.

Количество
Название
2016год
2017 год
ЭГДС
5234025
8517099
Бронхоскопия
402672
963240
ЭндоУЗИ
572342
108056
Колоноскопия
200342
1397305
Прочие
1732096
1465115

3.

Цель исследования:
изучить роль постовой медицинской сестры в
подготовке пациента к эндоскопическим методам
исследования
Задачи исследования:
Провести анализ литературы по данной теме;
Раскрыть понятие «эндоскопические исследования»;
Изучить виды эндоскопии;
Изучить задачи постовой медицинской сестры в
подготовке эндоскопических исследований.

4.

Объект исследования:
• Изучить роль постовой медицинской сестры в
подготовке пациента к эндоскопическим методам
исследования
Предмет исследования:
Провести анализ литературы по данной теме;
Раскрыть понятие «эндоскопические исследования»;
Изучить виды эндоскопии;
Изучить задачи постовой медицинской сестры в
подготовке эндоскопических исследований.

5.

Методы исследования:
• анализ литературы;
• анкетирование;
• наблюдение;
• беседа.
Место исследования:
ГУЗ «Кимовская ЦРБ, эндоскопический
кабинет

6.

Гипотеза:
качественная подготовка к эндоскопическому
исследованию медицинской сестрой
пациента является необходимым условием
для полноценного проведения исследования,
что позволяет успешно и эффективно
проводить манипуляции, добиться
достоверных результатов исследования.

7. Виды проводимых эндоскопических исследований

8%
8%
ЭГДС
9%
50%
Гистероскопия
Бронхоскопия
Цистоскопия
Артроскопия
25%

8. Наличие ранее проводимых эндоскопических исследований

40%
Да
Нет
60%

9. Проведение подготовки к исследованию

0%
Да
Нет
100%

10. Подтверждение медицинской сестрой правильности подготовки к исследованию

0%
Да
Нет
100%

11. Соблюдение инструкции по подготовке к исследованию

10%
Да
Нет
90%

12. Отмена исследования из-за несоблюдения рекомендаций

30%
Да
70%
Нет

13. Назначение повторного исследования

10%
Да
Нет
90%

14. Согласие на проведение процедуры

0%
Да
Нет
100%

15. Соблюдение рекомендованной диеты

10%
Да
Нет
90%

16. Контроль рекомендованной диеты

0%
Да
Нет
100%

17. Присутствие чувства страха

40%
Да
60%
Нет

18. Наблюдение за пациентом №1

План ухода
Реакция пациента
Собрала информацию о пациенте, представилась
Пациент
оказал
содействие,
отвечал на все вопросы
2.05.2019
подробно
+
Проинформировала пациента о исследовании, Пациент
подробно
выслушал
всю
объяснила ход и цель процедуры. Получить согласие информацию. Согласился на проведение
исследования
+
Объяснила необходимость подготовки и правила её Пациент
подробно
выслушал
всю
проведения. Получила согласие на подготовку
информацию. Согласился на проведение
подготовки
+
Провела беседу по подготовке к исследованию. Адекватная
Выдала памятку.
+
3.05.2019
Попросила снять зубные протезы
Адекватная
+
Выяснила алергоанамнез на лекарственные препараты.
Адекватная
+
Адекватная
+
Объяснила о дыхании через нос
Адекватная
+
Разъяснила о невозможности глотать слюну
Адекватная
+
Сопроводила пациента в эндоскопический кабинет
Адекватная
+
Сопроводила пациента обратно в палату после Адекватная
исследования
+
Предупредила о проведении анестезии зева и глотки

19. Наблюдение за пациентом №2

План ухода
Собрала
информацию
представилась
Реакция пациента
о
пациентке, Пациентка оказала содействие,
отвечала на все вопросы
подробно
+
Пациента
подробно
выслушал
всю
информацию.
Согласилась на проведение исследования
Пациент подробно выслушал всю информацию.
Согласился на проведение подготовки
+
подробной Пациентка приняла памятку и сказала, что будет
следовать всем правилам
+
Проинформировала пациента о исследовании,
объяснила ход и цель процедуры. Получила
согласие
Объяснила необходимость подготовки и правила
её проведения. Получила согласие на подготовку
Выдала
пациентке
подготовкой
памятку
с
25.04.2019 26.04.2019
Предупредила о запрете приема пищи и воды.
Провела необходимую премедикацию
Адекватная
Адекватная
Попросила снять зубные протезы
Адекватная
Предложила взять на исследование карманный Адекватная
ингалятор
Выяснила алергоанамнез на лекарственные
препараты
+
+
+
+
+
+
Предупредила о проведении анестезии зева и
глотки
Объяснила о дыхании через нос
Адекватная
+
Адекватная
+
Разъяснила о невозможности глотать слюну
Адекватная
+
эндоскопический Адекватная
+
Сопроводила пациента обратно в палату после Адекватная
исследования
+
Сопроводила
кабинет
пациента
в

20. Заключение

Ежегодно количество проводимых эндоскопических
исследований возрастает.
Медицинским сестрам отводится важная роль в подготовке
пациентов. Они информируют пациента о цели и ходе
исследования, проводят беседы, обеспечивая эмоциональную
подготовку, контролируют соблюдение пациента рекомендаций
по подготовке.
Пациенты, понимающие значимость подготовки соблюдают
рекомендации медицинской сестры, что позволяет им
качественно и эффективно подготовиться к исследованию и
избежать осложнений во время процедуры.
Не все пациенты соблюдают данные рекомендации, в
результате чего назначается повторное исследование.
Пациентам, которым качественно проведен инструктаж и
разъяснена важность подготовки, эффективно подготовились к
исследованию, что доказывает отсутствие осложнений и
достоверность результатов.
Выводы: поставленная цель достигнута, задачи выполнены,
гипотеза доказана.