Стандартное определение случая инфекционного заболевания

1.

Стандартное определение случая инфекционного заболевания.
Показания к госпитализации (клинические и эпидемиологические ).

Определение случая (определение стандартного случая, определение
случая данной болезни)– это набор стандартных признаков (критериев),
позволяющих определить (заподозрить) наличие (отсутствие) у
обследуемых лиц конкретной болезни или определенного состояния
здоровья.
Общая эпидемиология и основы
доказательной медицины
И. П. Палтышев, Н.Н. Филатов.
Под редакцией В.И. Покровского
https://studopedia.org/2-63593.html

3.

В набор стандартных признаков входят клинические, лабораторные и эпидемиологические
критерии, при этом существуют сокращенные (ориентировочные) и полные (строгие, точные)
стандарты. Выбор ориентировочного, или более точного стандарта определяется в конкретных
ситуациях необходимыми клиническими и эпидемиологическими показаниями. Сокращенный
набор позволяет относительно быстро выявить вероятные, возможные и подозреваемые случаи
болезни, что, несомненно, важно для здравоохранения. Так, при высококонтагиозных и (или)
тяжело протекающих болезнях необходимо как можно быстрее и полно выявить случаи болезни,
что даст возможность своевременно провести надлежащие мероприятия, как в интересах
больных, так и всего населения .
Общая эпидемиология и основы
доказательной медицины
И. П. Палтышев, Н.Н. Филатов.
Под редакцией В.И. Покровского
https://studopedia.org/2-63593.html

4.

Общая эпидемиология и основы
доказательной медицины
И. П. Палтышев, Н.Н. Филатов.
Под редакцией В.И. Покровского
https://studopedia.org/2-63593.html

5.

Применение сокращенных стандартов нередко приводит к гипердиагностике
(избыточному учету) случаев болезни, что может помешать, например, расследованию
вспышки. Кроме того, причисление к данной вспышке широкого круга заболевших только
по признаку диагноза, при достаточной распространенности изучаемого заболевания,
также затруднит установление причины вспышки болезни. Поэтому, при расследовании
вспышек (чаще инфекционных болезней), в стандарт случая (данной вспышки),
дополнительно, к клиническим и лабораторным критериям, вводят эпидемиологические
критерии - время, место возникновения болезни и некоторые индивидуальные
характеристики заболевших (признаки лица), ограничивающие причисление к данной
вспышке больных с такой же патологией.
Общая эпидемиология и основы
доказательной медицины
И. П. Палтышев, Н.Н. Филатов.
Под редакцией В.И. Покровского
https://studopedia.org/2-63593.html

6. 7. Показания для госпитализации инфекционных больных:

1. Клинические показания. По клиническим показаниям госпитализируются
пациенты с тяжелыми формами любых инфекционных заболеваний, а также
лица моложе 3 и старше 60 лет со среднетяжелыми формами инфекционных
болезней. Помимо этого, по клиническим показаниям госпитализируются
пациенты с острыми инфекционными заболеваниями любой степени
тяжести при условии наличия у них сопутствующих хронических
неинфекционных заболеваний (ИБС, ХОБЛ, сахарный диабет и т.п.),
имеющие высокую вероятность обострения/декомпенсации вследствие
присоединения острой инфекционной патологии и ввиду этого
нуждающиеся в стационарном наблюдении
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

8.

2. Эпидемиологические показания. По эпидемиологическим показаниям
госпитализируют пациентов с легким либо среднетяжелым течением
инфекционных заболеваний, если указанные пациенты представляют
эпидемическую опасность и должны быть изолированы из коллектива в
условиях стационара. К заболеваниям, представляющим эпидемическую
опасность, относятся особо опасные инфекции (чума, холера, желтая
лихорадка), геморрагические лихорадки с неизвестным резервуаром
инфекции (Ласса, Марбурга, Эбола), высококонтагиозные респираторные
инфекции (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, эпидемический
паротит, дифтерия и т.п.).
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

9.

Помимо этого, по эпидемиологическим показаниям госпитализируют
пациентов с легким либо среднетяжелым течением инфекционных
заболеваний, если данные пациенты являются членами закрытых
коллективов (солдаты, заключенные, дети из детских домов и домовинтернатов, пациенты стационаров для психохроников, больниц
сестринского ухода, домов престарелых, студенты, проживающие в
общежитиях, и т.п.), поскольку, не будучи своевременно изолированными,
подобные больные могут спровоцировать вспышку инфекционного
заболевания, ограниченную только размером закрытого коллектива.
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

10.

Тот же принцип лежит в основе госпитализации пациентов с легким
либо среднетяжелым течением инфекционных заболеваний, если
таковые относятся к т.н. «декретированному контингенту». К
декретированному контингенту принадлежат все работники
предприятий пищевой промышленности, имеющие непосредственное
отношение к приготовлению, упаковке, транспортировке, хранению и
реализации продуктов питания. Кроме того, к данному контингенту
относятся работники водозаборов и артезианских скважин, имеющие
непосредственное отношение к забору, очистке и транспортировке/
бутилированию питьевой воды.
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

11.

Любой из перечисленных работников, имеющий легкую малосимптомную
форму кишечной инфекции, не будучи своевременно изолирован из
коллектива, может контаминировать патогенными микроорганизмами
продукты питания либо питьевую воду, спровоцировав тем самым
масштабную вспышку или даже эпидемию соответствующего заболевания.
Ввиду этого подобные лица госпитализируются при первых признаках
инфекционных заболеваний, оговоренных в специальных нормативных
документах, и получают стационарное лечение до полного выздоровления,
подтвержденного повторными отрицательными результатами
бактериологических исследований.
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

12.

3. Социальные показания. По социальным показаниям госпитализируют
пациентов с легким либо среднетяжелым течением инфекционных
заболеваний, если указанные пациенты, находясь дома, не в состоянии
самостоятельно ухаживать за собой и выполнять назначения врача в силу
преклонного возраста либо инвалидности 1-2 группы, усугубляемых
явлениями инфекционной болезни, при отсутствии совместно
проживающих детей и родственников. В дальнейшем в отношении
подобных лиц необходимо решать вопрос об установлении над ними
патронажа органами социальной опеки.
Интернет –ресурсы
сайт :https://studopedia.su

English Русский Правила