Individuālie aizsardzības līdzekļi

1. Individuālie aizsardzības līdzekļi

2. Individuālie aizsardzības līdzekļi

• Individuālie aizsarglīdzekļi ir vienreiz vai daudzreizlietojamas lietas personas
aizsardzībai:
1.Virsvalks (halāts),
2. maska,
3.cepure,
4. uzroce,
5.priekšauts,
6. bahila un aizsargbrilles,
• Individuālos aizsarglīdzekļus lieto personāls, kas piedalās pacienta tiešā aprūpē
vai darbā ar kontaminētiem vai citādi bīstamiem materiāliem un aprīkojumu.

3. Individuālie aizsardzības līdzekļi

• Tie ir pieejami to lietošanas vietās – operāciju blokā, nodaļu
procedūru un pārsiešanas kabinetos, kā arī izolatoru priekštelpās.
• Individuālie aizsarglīdzekļi ir jālieto, ja pastāv augsts risks saskarties ar
pacienta asinīm, bioloģiskajiem šķidrumiem un izdalījumiem:
-jebkura veida ķirurģisku manipulāciju laikā;
-endoskopisku manipulāciju laikā;
-ascīta, pleiras dobuma punkcijas gadījumā;
• kopjot pacientu.

4. Individuālie aizsardzības līdzekļi

• Individuālos aizsarglīdzekļus lieto izolācijai paredzamo pacientu aprūpē:
• pacienti ar meticilīna rezistentu Staphylococcus aureus (MRSA);
• pacienti ar vankomicīna rezistentu Staphylococcus aureus (VRSA);
• pacienti ar pavājinātu jutību pret penicilīnu Streptococcus pneumoniae;
• pacienti ar vankomicīnu rezistentu Enterococcus (VRE);
• pacienti ar pret karbapenēmiem rezistentu Acinetobacter Baumanii;
• pacienti ar pret amikacīnu rezistentu Pseudomonas aeruginosa;
• pacienti ar Cl. difficile infekciju;
• pacienti ar diareju ( caureja) līdz etioloģijas noskaidrošanai;
• pacienti, kuri slimo ar infekcijām, kas izplatās aerogēnā un pilienu ceļā;
• pacienti ar nemehānisku dzelti līdz etioloģijas noskaidrošanai;
• pacienti ar aizdomām par tuberkulozi vai pierādītu tuberkulozi.

5. Individuālie aizsardzības līdzekļi

• Individuālos aizsarglīdzekļus uzvelk un novelk vienā un tajā pašā telpā,
izlietotos atstājot šim nolūkam paredzētās atkritumu tvertnēs ar utilizācijas
maisu.
• Priekšautu vai virsvalku, sejas aizsargu un cimdus lieto:
-ja ir iespējama bioloģisko šķidrumu, sekrētu un izdalījumu izšļakstīšanās;
-veicot aprūpes priekšmetu tīrīšanu (darbības ar netīrajiem aprūpes
priekšmetiem, kas piesārņoti ar asinīm un bioloģiskajiem šķidrumiem vai
izdalījumiem),
-to veic tā, lai pasargātu gļotādu un ādu, lai nenotiktu apģērba kontaminācija
un mikroorganismu izplatīšanās uz citiem pacientiem un vidē.

6. Cimdu tipi

• Sterili ķirurģiskie cimdi, ko lieto operāciju laikā un
invazīvu manipulāciju laikā;
• Sterilie diagnostiskie cimdi ( cits ķīmisks sastāvs mazāk
izturīgi un alerģiskāki);
• Nesterilie vienreizlietojamie diagnostikas cimdi;
• Nesterilie vienreizlietojamie cimdi;
• Daudzreizlietojamie speciālie saimniecības cimdi

7.

8. Cimdu lietošana

• Cimdu lietošana veido aizsargbarjeru starp personālu, pacientu un
infekcijas izraisītājiem.
• Neatkarīgi no tā, ka dažādu manipulāciju un procedūru laikā tiek vilkti
cimdi, rokas mazgā gan pirms, gan pēc cimdu lietošanas.
• Cimdus maina katrreiz, kad sāk darboties ar jaunu pacientu.
Vienreizlietojamos cimdus nedrīkst mazgāt un pēc tam lietot atkārtoti!
• Medicīnā strādājošie visbiežāk lieto lateksa un vinila cimdus.

9. Cimdu lietošana

• Lateksa cimdi gatavoti no dabiskā kaučuka, ir ļoti izturīgi un elastīgi. Daudziem
veselības aprūpē strādājošajiem no lateksa ir alerģiska reakcija. Šādos gadījumos
ir jāizvēlas cimdi, kas nesatur lateksu.
• Alerģiju ir iespējams aizkavēt, ja pēc lateksa cimdu lietošanas rūpīgi mazgā rokas.
• Tīrus nesterilus, vienreizlietojamus cimdus lieto, ja:
1.ir saskare ar pacienta ādu, gļotādu, asinīm, bioloģiskajiem šķidrumiem un
iespējami infekcioziem izdalījumiem (to skaitā siekalām, strutām, fekālijām, krēpām
un ādas bojājumu eksudātiem);
2.ir saskare ar pacienta aprūpē lietojamu medicīnisko aprīkojumu, kas ir notraipīts
vai ir iespējami notraipīts ar asinīm, bioloģiskajiem šķidrumiem un izdalījumiem.

10. Sterilo cimdu lietošana

• Sterilus vienreizlietojamus cimdus lieto:
• veicot ķirurģiskas manipulācijas un operācijas;
• strādājot ar sterilu medicīnisko aprīkojumu un medicīniskām ierīcēm.

11. Daudzreizlietojamie speciālie cimdi

• Daudzreizlietojamos speciālos aizsargcimdus lieto:
-ja ir roku mehāniska, fizikāla vai ķīmiska bojājuma risks;
-mazgājot pacienta aprūpē lietojamus priekšmetus, instrumentus,
aprīkojumu, ierīces;
-vācot un pārvadājot netīro veļu un atkritumus;
-tīrot telpas;
-cimdus pēc lietošanas mazgā un dezinficē ar roku dezinfekcijas līdzekli.

12. Cimdus maina

• Cimdus maina:
-pēc katras manipulācijas vai pēc katra pacienta;
-ja cimdi ir bojāti;
-pirms pieskaršanās tīrām virsmām, ja ir aizdomas, ka cimdi ir netīri;
-ja ir ilgstošas operācijas, lateksa cimdus maina ik pēc divām stundām.

13. Cimdu lietošana

• Pēc cimdu lietošanas, lai novērstu infekcijas izplatību apkārtējā vidē,
tie ir pareizi jānovelk:
-cimdi jānovelk uzreiz pēc lietošanas;
-cimdus novelk, izvēršot ar iekšpusi uz āru;
-izmet atkritumu tvertnē, kurā novietots utilizācijas maiss

14. Cimdu novilkšana

15. Cimdu novilkšana

16. Higiēnas prasības strādājošiem veselības aprūpē

• Personālam, kas tieši piedalās pacientu aprūpē, ir jāievēro šādas
prasības:
-ierodoties darbā, ir jāpārģērbjas darba apģērbā
- apģērbam nedrīkst būt garas piedurknes
-zem darba apģērba nedrīkst vilkt vilnas apģērbu
-darba apģērbu maina ne retāk kā trīs reizes nedēļā un pēc
nepieciešamības, vai arī pēc katras dežūras

17. Higiēnas prasības strādājošiem veselības aprūpē

-operāciju blokā, intensīvās terapijas nodaļā un transplantoloģijas
nodaļā darbinieki apģērbu maina katru dienu!
- Iziešana klīnikas teritorijā darba apģērbā nav pieļaujama!
-apģērbu nodod mazgāšanai veļas mazgātuvē!
-ierodoties darbā, ir jāuzvelk maiņas apavi!
- tiem nedrīkst būt vaļēji purngali, papēdim jābūt ne augstākam par 6
cm un jābūt arī pretslīdes zolei
- staigājot apavi nedrīkst radīt troksni!

18. Higiēnas prasības strā’dājošiem veselības aprūpē

-atļauti šādi juvelierizstrādājumi: profesijas vai iestādes nozīmītes
(identifikācijas kartes), laulības gredzens, rokaspulkstenis, vienkārši
auskari. Šis noteikums ir spēkā visās veselības aprūpes iestādēs.
-nedrīkst lietot asas smaržas, spilgtu kosmētiku;
-jāievēro personīgā higiēna;
-matiem ir jābūt tīriem; gariem matiem jābūt sasukātiem, saspraustiem;
-tehniskās daļas darbinieki, veicot darba pienākumus, visās telpās, kurās
tiek veiktas medicīniskās procedūras, virs darba apģērba uzvelk
vienreizlietojamo virsvalku;

19. Reakcijas uz cimdiem

Ir sastopamas trīs veidu reakcijas uz cimdiem (galvenokārt no lateksa
izgatavotajiem).
Kontakta dermatīts
• Simptomi:
- kairinoša reakcija uz ķīmiskām vielām, kas izmantotas lateksa
ražošanas procesā;
- ādas nieze, apsārtums.

20. Reakcijas uz cimdiem

1. tipa hiperjutība – alerģiska reakcija, kas attīstās 48 stundu laikā
Simptomi:
- apsārtums, nieze, nātrene;
- lokāla dedzināšanas sajūta;
- apsārtušas, asarojošas acis, klepus.

21. Reakcijas uz cimdiem

2. tipa hiperjutība – lateksa alerģija ar lokāliem un sistēmiskiem simptomiem
Simptomi:
- nātrene, nieze, izsitumi;
- ģeneralizēta ekzēma;
- apgrūtināta elpošana;
- caureja, slikta dūša;
- hipotensija, tahikardija, aritmija;
- vājums;
-elpošanas un sirds nepietiekamības simptomi;

22. Cimdu lietošana

• Alerģija pret lateksu var būt arī pacientiem, tāpēc, pirms sākt
darboties ar pacientu, viņam tas jāpajautā.
• Ķirurgiem un operāciju māsām ieteicams lietot cimdus bez pūdera, jo
gadījumā, ja cimds pārplīst operāciju laikā un pūderis iekļūst brūcē,
tas var radīt pacientam nevēlamas reakcijas pēcoperācijas periodā –
pirogenitāti, saaugumus u.

23. Galvenie principi cimdu lietošanā

• nozokomiālo infekciju profi lakse-intrahospitālās infekcijas
• vienreizēja lietošana – jauns cimdu pāris katrai procedūrai;
• nav pieļaujama cimdu dezinfekcija (arī operācijas laikā pēc katra
posma cimdi ir jāmaina);

24. Galvenie principi cimdu lietošanā

• Roku higiēna, pareiza cimdu izvēle, cimdu lietošanas noteikumu ievērošana ir
pamats pacienta un personāla aizsardzībai pret infekcijām.
• Cimdi jāvelk, strādājot ar asinīm, ķermeņa šķidrumiem, sekrētiem vai
izdalījumiem, gļotādu vai bojātu ādu.
• Dubulti cimdi operācijas laikā ir jāvelk, ja pacients ir slims ar C vai B hepatītu,
HIV.
• Lateksa cimdi ir jāmaina operācijas laikā, ja tie ir redzami netīri, pēc katra
operācijas posma, pēc divu stundu lietošanas; pat tad, ja tie ir tīri un veseli, jo
tie zaudē savu aizsargfunkciju – cimdos rodas poras un tie kļūst caurlaidīgi.
• Cimdi pēc lietošanas ir jānovelk, nepieskaroties cimdu ārpusei.
• Pēc cimdu novilkšanas rokas ir jādezinfi cē un jānomazgā.
• Izlietotie cimdi ir jāutilizē.