Коклюш. Род bordetella

1.

2.

1.Род Bordetella семейство,род,вид.
2. Морфологические и культуральные
свойства.
3. Антигенные свойства.
4. Клиника.
5. Диагностика

3.

Коклюш – острая антропонозная
инфекционная болезнь с воздушнокапельным механизмом передачи
возбудителя, вызываемая
коклюшным микробом и
характеризующаяся длительным
своеобразным спазматическим
кашлем с поражением дыхательной,
сердечно-сосудистой и нервной
систем.
Возбудитель коклюша – Bordetella
pertussis – грамотрицательная
коккобацилла, относится к
роду Bordetella

4.

Морфологические и культуральные
свойства., Возбудители коклюша — мелкие
палочки овоидной формы (кокко-бациллы),
грам-, слабо окрашиваются анилиновыми
красителями. Имеют капсулоподобную
оболочку и включения во-лютина. Спор и
жгутиков не имеют. Аэробы. Opt t —- 37°С.
На простых средах растут плохо. Для
первичного выделения Bordetell используют
агар Борде-Жангу и КУА. Повышенное
содержание СО2 способствует ускорению
роста этих возбудителей. На агаре Борде—
Жангу с добавлением крови бордетеллы
образуют колонии, напоминающие капельки
ртути. Колонии бактерий коклюша бывают
зернистыми и гладкими. В кровяном бульоне
они образуют муть и дают небольшой осадок.

5.

У бордетелл выделяют общие
(родовые) и специфические (видовые)
антигены. К общему антигену
относится термостабильный
соматический О-антиген. Видовые
антигены обозначают как факторы. Их
у бордетелл выявлено 14. Фактор 7
является родовым, общим для всех
бордетелл; Фактор 1-своействинен B.
pertussis,фактор 1-B. paratertassis.
Остальные встречаются в различных
комбинациях- в зависимости от их
сочетания различают 6 сероваров
возбудителя.

6.

Инкубационный период коклюша в среднем
составляет 9 дней. Болезнь характеризуется
цикличностью течения и протекает в 3 периода:
1) Катаральный- длится 2 недели,
характеризуется гриппоподобным
состоянием,кашлем, температура тела
нормальная или субфебрильная.
2) Конвульсивный (судорожный) периоддлится 4-6 недель, сопровождается тяжелой
клинической картиной. У больного
появляются приступы спазматического
кашля, доводящего до рвоты, цианоза,
судорог и остановки дыхания. Таких
приступов может быть 5-40 в сутки.
Температура тела нормальная.
3) Период угасания –длится 2-3 недели.
Постепенно уменьшаются частота и
выраженность приступов кашля.
В общей сложности болезнь длится-10-11
недель. После перенесенного заболевания у
человека вырабатывается стойкий, пожизненный
иммунитет.

7.

Микробиологическая диагностика коклюша
заключается в выделении чистой культуры от
больного. Материалом для исследования
служит отделяемое со слизистой оболочки
задней стенки глотки, которое берут
специальным носоглоточным тампоном. При
наличии характерного кашля можно
воспользоваться методом «кашлевых
пластинок»: чашку с питательной средой
подставляют на расстояние 5— 10 см ко рту
ребенка и держат несколько секунд во время
приступов кашля. Обычно посев делается
параллельно на две чашки с питательной
средой (КУА). Идентификация и
дифференциация коклюшных и
паракоклюшных бактерий осуществляются по
культуральным, биохимическим и
антигенным свойствам.

8.

При выявлении бордетелл выполняют выделение чистой
культуры микроорганизмов и определение их видовой
принадлежности методами микроскопии, постановкой РА
с видоспецифическими сыворотками, проведением
биохимических тестов и оценкой подвижности микроба.
Культуральный метод характеризуются большой
продолжительностью исследования, его диагностическая
чувствительность не превышает 10–20%; аналитические
характеристики во многом зависят от качества
используемых сред (добавление крови животных
является обязательным условием) и реагентов для
иммунологических и биохимических идентификационных
тестов.