Режимы лечебно-профилактических учреждений

1. Режимы лечебно-профилактических учреждений

«Терапия прежде всего- гигиена больного человека,
она бессильна, если не созданы необходимые для
больного гигиенические условия»
В.А. Манассеин (1841-1901)

2.

Необходимые условия для пациентов в больнице
обеспечивают 3 режима:
Лечебно-охранительный
Гигиенический
Санитарно-эпидемиологический
Детский госпиталь Therman Statom,
Норфолк, Вирджиния

3. Ⅰ. Лечебно-охранительный режим

- это система организационных мероприятий и правил,
направленных на обеспечение физического и психического
комфорта больных.
В основе больничного режима:
• Твёрдый распорядок дня – чередование во
времени процессов сна, бодрствования,
приёма лечебных процедур, приёма пищи,
прогулок.

4.

• соблюдение времени врачебного обхода, выполнение лечебных
процедур, раздачи лекарств, а также организация питания и
обеспечение условий для дневного сна
Пациенты ждут кушац

5.

• Посещение больных родственниками
• Организация досуга ( шашки, шахматы, радио, чтение, рукоделие)
Доктор Пейо -14-летний жеребец

6.

• Высокая служебная дисциплина, внимание, тактичное и
сочувственное отношение к личности пациента
• Возможность пребывания на свежем воздухе; лечебная
физкультура и трудотерапия
МЕДСЕСТРА
ожидание
реальность

7.

• Физический комфорт : функциональные кровати, удобная постель,
оптимальное количество больных и обеспечение их психологической
совместимости. Заселение палат происходит с учётом характера и течения
заболевания, периода болезни, возраста больных.
• Психологический комфорт: эстетическое оформление помещений и
рациональное освещение.

8. В больнице недопустим шум!

• Больные реагируют на шум в среднем в 2 раза сильнее здоровых

9. Ⅱ. Гигиенический режим

- это научно-обоснованная система правил, регулирующих
надлежащие коммунальные условия в помещениях больниц.
• Гигиенический режим обеспечивается санитарным
благоустройством больниц.

10.

• Гигиенический режим обеспечивается созданием оптимального
микроклимата, световым комфортом, достаточным инсоляционным
режимом, санитарным содержанием помещений.
• Для больных и медицинского персонала в больницах должны быть созданы
благоприятные условия для выполнения правил личной гигиены

11.

• Сохранение чистоты воздуха в больничных помещениях: обмен воздуха и
борьба с пылью.
Борьба с пылью:
a.
b.
c.
Систематическая уборка помещений, сочетающейся с проветриванием их;
Систематическая чистка мягкого инвентаря на открытом воздухе;
фиксирование пыли путем покрытия полов и импрегнации халатов
• Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь
должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений
(обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей)
должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием
моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к
использованию в установленном порядке.
• Смена постельного белья производится один раз в 7-10 дней, а
также по мере загрязнения для отдельных больных.

12.

• Ультрафиолетовая радиация- мощный и быстродействующий
бактерицидный агент при облучении воздуха или поверхности различных
предметов.
• Источники: ртутно-кварцевые лампы высокого давления и бактерицидные
ультрафиолетовые лампы низкого давления

13.

Методы применения УФ излучения:
• Прямое облучение
• Непрямое облучение- отражёнными лучами
• Облучение приточного воздуха в вентиляционных или циркуляционных
устройствах
Облучение палат целесообразно производить в осенне-зимнее время и ранней весной
3-4 раза в день по 1 часу

14. -

• Личная гигиена медицинского персонала: аккуратный, собранный и
культурный внешний вид, педантичное выполнение правил личной гигиены
• Все сотрудники, поступающие на работу в больницу, подлежат
обязательному медицинскому осмотру
• В каждой больнице должна быть предусмотрена возможность принятия
персоналом душа после работы
Доктор обычного человека
Мой доктор

15.

• Гигиенические условия являются важной предпосылкой
предупреждения ВБИ
• Создание гигиенических условий зависит от системы
больничного строительства ( это к Лере Симахиной)

16. Ⅲ.Противоэпидемический режим

- Это многоступенчатая система всех мероприятий, направленных
на предупреждение ВБИ, возникающих у больных во время
пребывания в стационаре
• Ответственность за организацию и проведение комплекса
санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
в больнице возлагается на главного врача, а ответственность по
профилактике ВБИ – на заведующего отделения

17.

Неспецифическая профилактика ВБИ:
o Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений
для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для
осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарнопротивоэпидемического режима и труда медицинского персонала. Высота
помещений допускается не менее 2,6 м.
o Организация рационального воздухообмена в основных помещениях больницы
o Повышение санитарной культуры персонала и больных, разделение потоков
больных, «чистых» и «грязных» материалов, выявление, санация и лечение
бактерионосителей
o Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия

18. Специфическая профилактика ВБИ

• Предусматривает плановую и экстренную, активную или
пассивную иммунизацию больных и персонала
• Разрабатывается план профилактических и
противоэпидемических мероприятий
Противоэпидемиче
ский режим
ВБИ

19.

При плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на
догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на:
• Туберкулез
• Маркеры гепатиты В, С, сифилис
• Дифтерию и кишечные инфекции

20.

Спасибо
За
Внимание
!!!