Бас миының органикалық Мидың қантамырлық аурулары.Травмадан кейінгі психоз.Инфекция,ісік кездеріндегі психикалық бұзылыстар

1. Қазақстан – Ресей Медициналық Университеті

• Бас миының органикалық Мидың қантамырлық
аурулары.Травмадан кейінгі психоз.Инфекция,ісік
кездеріндегі психикалық бұзылыстар.Интоксикациялық
психоздар.
Дайындаған:Ауелхан Е.Б
Топ :605 ВОП
Тексерген: к.н.м доцент Жусупова Э.Т

2. Жоспар :

І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
Бас миының зақымдалуының негізгі себептері
Бас миының қан тамырларының ауруларында
кездесетін психикалық бұзылыстар
Бас миының жарақаты кезіндегі психикалық
бұзылыстар
Инфекция,ісіктер кезіндегі психикалық бұзылыстар
ІІІ. Қорытынды

3. Бас миының зақымдалуының негізгі себептері

Пери және интранаталды патология(мидың жүктілік және
босану кезінде зақымдануы)
Бассүйек-ми жарақаттары(ашық және жабық)
Инфекциялық аурулар(менингит, энцефалит, арахноидит,
абсцесс)
Уыттану(алкоголь, наркотик және т.б уытты заттар)
Бас миының қан тамырлық зақымданулары(ишемиялық және
геморрагиялық инсульттар, энцефалит)
Демиелинирлеуші ауру(шашыранды склероз)
Нейродегенеративті аурулар(Паркинсон, Альцгеймер аурулары)

4. Бас миының органикалық зақымдалуы

Бас миының органикалық зақымдалуы дегеніміз – экзогенді
және эндогенді себептердің нәтижесінде пайда болатын
мидың терең, көлемді зақымданулары.. Органикалық аурулар
әр түрлі психопатикалық және невротикалық бұзылыстармен
көрініс береді. Психикалық бұзылыстардың сипаты
зақымдану ошағының аумағына, орналасқан орнына және
тұлғаның өзіне сай тұлғалық ерекшеліктеріне байланысты.

5. Бас миының қантамырлық зақымданулары

Бас миының қан тамырлық зақымдануларына
геморрагиялық және ишемиялық инсульт және
энцефалопатия жатады.
Геморрагиялық инсульт – аневризманың жарылуы
әсерінен гематома түілуі.
Ишемиялық инсульт – қанмен қамтамасыз ететін
тамырда тромб не түйін түзілуі әсерінен мидың
белгілі бір бөлігіне оттегі және қоректік заттардың
жетіспеуі.
Дицсиркуляторлы энцефалопатия – созылмалы
гипоксия нәтижесінде дамиды және ұсақ ошақтардың
пайда болуымен жүреді.

6.

7. Мидың қан тамырлық бұзылуы кезіндегі психикалық белгілері

Когнитивті бұзылыстар
Критикасының төмендеуі
Депрессия
Инсомния
Астеникалық синдром
Агрессивті іс - әрекет

8. Бассүйек-ми жарақаттары

Бассүйек-ми жарақаттары- бассүйегінің, бастың жұмсақ
тіндерінің және бас миының жарақаттануы.Олар ашық
және жабық болып бөлінеді.
Ашық бас –ми жарақаты – жарақаттың сыртқы ортамен
байланысы болуын айтамыз,яғни жұмсақ тіндердің, мидың
қатты қабығының, бас сүйегінің бірге зақымдануы
Жабық бас-ми жарақаты – тек қана бас сүйегінің ішінде
болатын процесс.Оған ми шайқалуы мен миды соғып алу
жатады.

9. Бас-ми жарақаты кезіндегі психикалық бұзылыстар:

Когнитивті
бұзылыстар
Іс-әрекет
бұзылыстары
Эмоциональды
тұрақсыздық

10. Инфекциялық аурулар

Бас миының зақымдалуын тудыратын инфекциялық агенттер
өте көп. Ең негізгілері: ЕСНО, Коксаки вирусы,герпес вирусы,
стафилакокк. Олардың барлығы менингит, энцефалит,
арахноидит туындауына себепші болады.
Негізгі психикалық бұзылыстар:
Астеникалық синдром
Психологиялық дезорганизация
Аффективті бұзылыстар
Тұлға бұзылысы
Обсессивті-конвульсивті бұзылыстар
Истериялық,ипохондриялық және параноидты психоздар

11. Уыттану

Уыттану – бұл алкоголь,наркотикалық препараттарды
шектен тыс қолдану, саңырауқұлықпен,ауыр металл
тұздарымен, уытты газбен және әр түрлі
препараттардың көп мөлшерінің әсерінен организмнің
улануы.
Атропинмен,димедролмен,антидепрессант,уытты газ
және саңырауқұлақпен улану кезінде – делирий болады.
Психостимуляторлармен улану кезінде интоксикациялық
паранойд болады,ол айқын есту,көру галлюцинацияларымен
және сандырақ ойлармен көрініс береді. Созылмалы
интоксикацияда – когнитивті бұзылыстар және неврозға
тән белгілер(әлсіздік,шаршағыштық,ипохондрия,депрессивті
бұзылыстар)байқалады.

12. Бас миының ісігі кезендегі психикалық бұзылыс

Ми ісіктері кезіндегі психикалық бұзылыстар көптеген факторларға
тәуелді:ісік сипатына, өсу жылдамдығына, орналасуына, жастық және
конституциональды-генетикалық бейімділікке. Бас ми ісігі кезінде
неврологиялық психикалық сиптомдар байқалады. Ерте көрініс болып іштен
кернеуші бастығ ауырсынуы, тамақтануға байланыссыз құсу, сананың
бұзылыстары (есенгіреу,обнубиляция, сомноленция, сирек делириозды
ұстамалар),кемақылдылық, афазия, амнезия, абултя, апраксия, парездермен
көрінеді. Егер ісік шүйде бөлігінде орналасса көру бұзылыстары,
гемианопсия, фотопсия,галлюцинациялар және тұлға касиетінің өзгерісі,
адинамия н/е пассивтілік, критикасының бірден төмен болуы сияқты
бұзылыстар болады. Самай аймағында орналасса есту, иіс сезу, есте
сақтаудың бұзылысымен жүреді.

13. Посттравматикалық психоздар

Посттравматикалық психозды симптомдар жарақат алғаннан кейін
бірнеше айлар, жылдар сақталады. Психозды симптомдар жарақаттың
орналасуына ж»не формасына (шайқалу ,соғылу, қысылу)байланысты.
Психопатологиялық симптоматика стадиямен жүреді. Жарақат алған соң
сананың бұзылысы,жеңіл дәрежеде сананың есеңгіреуі, ал орташа ауыр
не
ауыр
жағдайда
есінің
күңгірттенуі,
(онейройд,
делирия).галлюцинация, корсаковский синдром,депрессия,қорқыныш,
конфабулияциялы эйфория, жүйеленбеген сандырақ байқалады. Егер
кома жағдайында болса апаллитикалық синдром науқаспен толықтай
контакт
болмайды.
Органикалық
дефектіге
церебрастенияны(қозғыш,әлсіз, тез шаршағыш,бас ауру,ұйқысының
бұзылысы, ипохондриялық ойлар ), энцефалопатияны (есте сақтаудың
төмендеуі,корсаковский
синдром,
интелекттің
төмендеуі,эпилептиформды ұсталар) жатқызамыз

14. Интоксикационды психоз

Интоксикационды психоздар әртүрлі химиялық құрылымды заттармен
уланғанда болады.Ауыр жедел интоксикациялар негізгі зат алмасудың
бұзылысынан сананың өшуі болуы мүмкін (сопор,кома,есеңгіреу).
Бұндай жағдайда науқас есін жинамай өліп кетуі мүмкін. Қауіптілігі
төмен улануларда эйфория болады. Жедел интоксикация кезінде ерте
симптомдарға бас айналу,лоқсу,құсу, жиі делирия дамуы мүмкін. Сирек
бұзылыстарға галлюциноз; тетраэтилмен уланғанда науқас аузында шаш
бардай сезінеді,психостимулятор ж\е кокайнмен уланғанда тері астында
жәндіктер жыбырлап жүргендей сезінеді.Бұл эпилептиформды
симптоматикаменде аяқталуы мүмкін. Дисфория,естің
күңгірттенуі,авгессивті болады. Созылмалы интоксикацияларда
маниакальды және галлюцинаторлы сандырақтық ,интелектінің, есте
сақтау қабілетінің төмендеуі, тұлғалық қасиеттің өзгеруі сияқты
психоздар болуы мүмкін.

15. Нейродегенеративті аурулар

Нейродегенеративті ауруларға – Паркинсон және
Альцгеймер аурулары жатады. Олаар кәрілік жаста
кездеседі.
Паркинсон ауруы кезіндегі негізгі психикалық бұзылыс –
депрессия. Белгілері: жалғыздық, өзін керексіз сезіну,
эмоциональды төмендік, дисфориялық симптомдар
(тітіркенгіштік,қайғы,пессимизм)да байқалады.
Альцгеймер ауруына тән психикалық бұзылыстар –
когнитивті , тұлғалық бұзылыстар, іс-әрекет өзгерістері,
естің төмендеуі,дезориентация,депрессия .

16. Емдік шаралар

Органикалық аурулар кезіндегі психикалық
бұзылыстардың алдын алу медикаментозды және
немедикаментозды жолмен іске асады.
Медикаментозды ем – ноотропты(пирацетам),
церебропротекторлар(цитиколин),
транквилизаторлар(лоразепам),
антидепрессанттар(амитриптилин,флуоксетин)және
тағы да басқа топ препараттары қолданылады.
Немедикаментозды ем - психотерапия

17. Қолданылған әдебиеттер

Интернет желісі