Подготовка медицинской организации к получению санитарно-эпидемиологического заключения для лицензирования медицинской
Эпидемиологическая значимость ИСОМП
Резистентность бактерий к антибиотикам
Федеральные законы
ГОСТ ISO 13485-2011 «Системы менеджмента качества»
ФЗ-323 от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
Внутренний контроль качества
Единая государственная система эпидемиологического надзора и профилактики ИСМП
Снижение степени медицинской агрессии при хирургических вмешательствах за счет уменьшения широты и степени повреждения тканей,
Обеспечение своевременной эпидемиологической диагностики (использование критериев определения ИВХВ, ведение учетной
Обеспечение гигиенической безопасности больничной среды – применение технологий термического обеззараживания медицинских
Кадровое обеспечение эпидемиологической безопасности – полная укомплектованность средним и младшим медицинским персоналом,
Система гигиенических мер профилактики внутрибольничных инфекций или обеспечения эпидемиологической безопасности 1.Внутренняя
Современные направления оптимизации дезинфекционно-стерилизационного режима в медицинских организациях
Надзорные органы, цели и задачи
Подготовка к получению СЭЗ
Перечень документов для получения СЭЗ
Фильтр FILTRANIOS SEVEN обеспечивает эффективную фильтрацию воды в отношении широкого спектра микроорганизмов (бактерий,
Рециркуляционный стерилизатор воздуха
Бокс биологической безопасности 1 класса (Степень очистки по частицам 0,3 мкм 99,995%
Технология «Vermop» и «предварительного пропитывания мопов»
….как результат внедрения автоматических систем дезинфекции
Антимикробная активность химических соединений
Тristel – спороцидное средство на основе диоксида хлора
СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
Продолжение
Адаптоскоп и шкаф для хранения эндоскопов
Что такое система «Трекинг- Инструмент» ?
Преимущества для ЦСО
Система управления процессами в ЦСО «Трекинг-инструмент»
Intuitive Surgical (Da Vinci)
3.36M
Категория: МедицинаМедицина

Эпидемиологическая безопасность в медицинской организации

1. Подготовка медицинской организации к получению санитарно-эпидемиологического заключения для лицензирования медицинской

деятельности.
Эпидемиологическая безопасность в
медицинской организации.
Мироненко Ольга Васильевна –
Доктор медицинских наук, профессор,
заведующая кафедрой коммунальной гигиены
СЗГМУ им. И.И. Мечникова

2.

Ежегодно в мире умирает от ИСМП 30 000
человек
Снижение заболеваемости
традиционными инфекциями в
развитых странах
Преобладание инфекций,
вызываемых
условно-патогенными
микроорганизмами
Повышение частоты
нозокомиальных инфекций
Появление «новых» инфекций
(прежде всего вирусных),
возвращение некоторых старых
Нарастание резистентности к
противомикробным препаратам

3.

Внутрибольничная инфекция (нозокомиальная, больничная,
госпитальная) - любое клинически выраженное заболевание микробного
происхождения, которое поражает больного в результате его поступления
в больницу или обращения за медицинской помощью, а также
заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном
учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во
время пребывания или после выписки из больницы (Европейское
региональное бюро ВОЗ).
В США экономический ущерб, связанный с внутрибольничными
инфекциями, оценивается в 4,5-5 млрд. долларов ежегодно.
Возбудителями ВБИ являются:
грамположительная кокковая флора:Стафилококки (золотистый
стафилококк, эпидермальный стафилококк), род Стрептококки (пиогенный
стрептококк, стрептококк пневмонии, энтерококк);
грамотрицательные палочки: семейство энтеробактерий, включающее 32
рода, неферментирующие грамотрицательные бактерии (НГОБ), самым
известным из которых является синегнойная палочка (Ps. aeruginosa);
условно-патогенные и патогенные грибы: рода Candida, плесневые грибы
(аспергиллы, пенициллы), возбудители глубоких микозов (гистоплазмы,
бластомицеты, кокцидиомицеты);
вирусы: возбудители простого герпеса, аденовирусной инфекции, энтеро
вирусы, ротавирусы, возбудители вирусных гепатитов.

4.

Пути и факторы передачи ВБИ:
Контаминированный инструментарий,
•Дыхательная и другая медицинская аппаратура, белье, постельные
принадлежности, матрацы, кровати,
•поверхности “влажных” объектов (краны, раковины и др.),
• контаминированные растворы антисептиков, антибиотиков,
дезинфектантов, аэрозольных и других лекарственных препаратов,
• предметы ухода за больными, перевязочный и шовный материал
спецодежда, обувь, волосы и руки больных и персонала.
• эндопротезы, дренажи, трансплантанты, кровь, кровезамещающие и
кровезаменяющие жидкости.
В больничной среде могут формироваться вторичные, эпидемически
опасные резервуары возбудителей: жидкие или содержащие влагу
объекты – инфузионные жидкости, питьевые растворы, дистиллированная
вода, кремы для рук, вода в вазах для цветов, увлажнители
кондиционеров, душевые установки, трапы и водяные затворы
канализации, щетки для мытья рук, некоторые части лечебнодиагностических приборов и аппаратов, и даже дезинфицирующие
средства с заниженной концентрацией активного агента.

5.

В зависимости от путей и факторов передачи ВБИ классифицируют:
•воздушно-капельные (аэрозольные);
•водно-алиментарные;
•контактно-бытовые;
•контактно-инструментальные:
1) постинъекционные;
2) постоперационные;
3) послеродовые;
4) постранфузионные;
5) постэндоскопические;
6) посттрансплантационные;
7) постдиализные;
8) постгемосорбционные;
9)посттравматические инфекции;
10) другие формы.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
(ИСМП)
Инфекции в области хирургического вмешательства

6. Эпидемиологическая значимость ИСОМП

• ИСМП поражают 5-10% пациентов, находящихся в стационарах
• Занимают десятое место в ряду причин смертности населения.
• В России ежегодно регистрируется примерно 30 тыс. случаев
ИСМП (реально около 2-2,5 млн. человек).
• Группы риска - новорожденные дети, пожилые люди, пациенты с
тяжелым течением основной патологии
и сопутствующими
заболеваниями, пациенты, подвергающиеся агрессивным и
инвазивным медицинским манипуляциям, трансплантации
органов.
• Время нахождения пациентов с ИСМП в стационаре в 2-3 раза
дольше, в 3-4 раза возрастает стоимость лечения, и в 5-7 раз риск летального исхода.
• Экономический ущерб причиняемый ИСМП может достигать 1015 млрд. рублей в год.

7.

Выявление источников и их санация (воздух, руки,
отходы, объекты среды) с целью профилактики
внутрибольничных инфекций
Применение новых хирургических технологий с
минимальной степенью травматизации
Повышение качества дезинфекционных работ
Повышение иммунного статуса пациентов
Изучение механизмов патогенности и резистентности
микроорганизмов к антимикробным препаратам
Разработка быстрых и точных методов обнаружения
патогенов и определения их чувствительности к
лекарственным препаратам
Подготовка медицинских специалистов нового
поколения, способных освоить новые технологии и
использовать их возможности в клинической
практике

8. Резистентность бактерий к антибиотикам

– Enterococcus faecium
ванкомицинрезистентные
энтерококки ( VRE)
– Staphylococcus aureus
метициллинрезистентные
стафилококки (MRSA)
– Klebsiella
– Acinetobacter
– Pseudomonas aeruginosa
До 70% госпитальных инфекций
– Enterobacter
Динамика регистрации новых
антибактериальных препаратов FDA
Количество новых антибиотиков
Патогены, «ускользающие»
от действия антибиотиков
IDSA, CID, 2011

9. Федеральные законы

• ФЗ-99 2011 г. с изм.«О лицензировании отдельных видов
деятельности»
• ФЗ-294 2008 г. с изм.«О защите прав юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей»
• ФЗ-323 от 2011 года с изм. «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации»
• № 7-ФЗ 2002 г. с изм.«Об охране окружающей природной среды».
• №309-ФЗ 2008 г. с изм.«О внесении изменений в ст.16 ФЗ «Об охране
окружающей среды» и отдельные законодательные акты РФ»
• ФЗ- 96 от 04.05.1996 г «Об охране атмосферного воздуха»
• №416-ФЗ 2012 г. «О водоснабжении и водоотведении», п.10.
• № 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»
• № 52-ФЗ 1999 г. с изм.«О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения»;

10.


СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим
медицинскую деятельность»
СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IY групп патогенности и возбудителями
паразитарных заболеваний».
СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»
СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"
МУК 4.2.2942-11 «Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды,
воздуха и контроля стерильности в лечебных организациях»
ГОСТ 52539-2006 «Чистота воздуха в лечебно-профилактических учреждениях»
ГОСТ Р 51870-2002 «Услуги по уборке зданий и сооружений. Общие технические условия»
ГОСТ Р ИСО «Лаборатории медицинские. Требования к безопасности.(ИСО 15190:2003)
от 12 апреля 2011 г. N 302н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ…..»
4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Постановление Правительства РФ №291, апрель 2012 г. "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением
указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в
частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково«
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013 г. N 121н
"Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медикосанитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой
специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторнокурортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских
освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках
оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении
донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях"

11. ГОСТ ISO 13485-2011 «Системы менеджмента качества»

1. Идентификация продукции на всех стадиях
жизненного цикла (п. 7.5.3)
2. Информация о медицинском изделии
должна храниться на протяжении всего срока
службы, но не менее 2 –х лет (п. 4.2.4)
Организация должна поддерживать записи по
параметрам процессов стерилизации
применяемых для каждой партии
стерилизуемой продукции (п. 7.5.1).

12. ФЗ-323 от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

ФЗ-323 от 21.11.2011 г. "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации":
• Ст. 87. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности
• 1. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности
осуществляется в следующих формах:
• 1) государственный контроль; (проводит Росздравнадзор,
Роспотребнадзор)
• 2) ведомственный контроль; (проводят органы исполнительной
власти субъектов РФ)
• 3) внутренний контроль (определено ст. 90 323-ФЗ)
• Органами, организациями государственной, муниципальной и
частной систем здравоохранения осуществляется внутренний
контроль качества и безопасности медицинской деятельности в
соответствии с требованиями к его организации и проведению,
утвержденными уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти.
Проект Приказа
«Порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности»

13. Внутренний контроль качества


3.12. Внутренний контроль качества проводится по медицинской
документации (медицинской карте амбулаторного больного, иной
медицинской документации, содержащей информацию о медицинской
помощи, оказанной в конкретном проверяемом случае).
3.13. В обязательном порядке Внутреннему контролю качества подлежат
следующие случаи:
3.13.1. Случаи летальных исходов.
3.13.2. Случаи внутрибольничного инфицирования и нежелательных
реакций на применение лекарственных препаратов.
3.13.3. Случаи заболеваний со значительно (более 30% от средних)
удлиненными или укороченными сроками лечения.
3.13.4. Случаи, сопровождавшиеся жалобами пациентов или их
законных представителей на качество оказания медицинской помощи.
3.13.5. Иные случаи, указанные в нормативно-правовых документах,
регламентирующих порядок осуществления контроля качества оказания
медицинской помощи.

14. Единая государственная система эпидемиологического надзора и профилактики ИСМП

• Дезинфекционно-стерилизационная
деятельность
(специально
обустроенные
ЦСО,
использование
специализированных автоклавов нового поколения - DAC2000,
форвакуумных
автоклавов;
моечнодезинфицирующих машин проходного типа, в том числе
для
обработки
эндоскопов,
ультразвуковых
моек,
современной
системы
упаковки
инструментов,
плазмохимических
стерилизаторов,
применение
индикаторов контроля 2 и 4 классов, полная механизация и
автоматизация
системы
обработки
и
контроля
инструментов на основе единой системы стандартов, в том
числе, с использованием системы «Трекинг-инструмент») .

15. Снижение степени медицинской агрессии при хирургических вмешательствах за счет уменьшения широты и степени повреждения тканей,

времени нахождения пациента в
стационаре (развитие «хирургии одного дня»,
малых хирургических вмешательств, методов
эндовидиохирургии), строгое обоснование
инвазивных вмешательств с целью диагностики
и лечения, замена на бескровные методы,
повышение иммунного статуса пациентов.

16. Обеспечение своевременной эпидемиологической диагностики (использование критериев определения ИВХВ, ведение учетной

документации,
эпидемиологическое расследование и анализ в
соответствии с данными микробиологического
мониторинга, учет антибиотико-резистентных
штаммов, реализация программы
производственного санитарнобактериологического контроля объектов
внутренней среды, раневого отделяемого).

17. Обеспечение гигиенической безопасности больничной среды – применение технологий термического обеззараживания медицинских

отходов классов Б и В,
организация работы приточно-вытяжной вентиляции с
очисткой воздуха на НЕРА-фильтрах в помещениях
группы А и Б, системы доочистки воды, безопасность
внутренней среды помещений при работе с
дезинфектантами, антибиотиками, цитостатиками,
биологическими агентами, факторами ионизирующего
излучения, организация уборки на основе современных
«безведерных методов», современной системы
функционирования пищеблока на основе «таблетпитания».

18. Кадровое обеспечение эпидемиологической безопасности – полная укомплектованность средним и младшим медицинским персоналом,

наличие в штате
врача-эпидемиолога.
Обеспечение эпидемиологической безопасности
медицинского персонала – обучение на тематических
циклах, полный охват периодическими медицинскими
осмотрами, вакцинацией, применение средств
индивидуальной защиты, безопасных технологий и
манипуляций, система инструктажа на рабочих местах,
применение системы профилактических мер
травматизации.

19. Система гигиенических мер профилактики внутрибольничных инфекций или обеспечения эпидемиологической безопасности 1.Внутренняя

среда
(воздушный, тепловой, световой, акустический комфорт)
архитектурно-планировочные решения
(набор помещений, площадь, высота помещений), организация потоков функциональное зонирование, шлюзование,, боксированность)
строительные материалы и конструкции, мебель
инженерно-технические решения
воздухоподготовка (фильтрация, НЕРА-фильтры, вытяжные шкафы,
ламинарные боксы, шкафы биозащиты), кондиционирование,
отопление, водоснабжение, удаление отходов
Медицинская техника, оборудование
2. Антимикробная защита
(кратковременная – текущая, генеральная уборка с дезинфекцией –
«безведерный» метод уборки
долговременная – дезинфекция, предстерилизационная очистка,
стерилизация, ДВУ)
3. Человек
(пациент, персонал) – периодические медосмотры, защитная одежда,
вакцинация

20. Современные направления оптимизации дезинфекционно-стерилизационного режима в медицинских организациях

Современные направления оптимизации дезинфекционностерилизационного режима в медицинских организациях
1. Снижение степени контаминации объектов – применение энзимных
препаратов-консервантов при отсроченной очистке и стерилизации, система
«единого контейнера» – обработка и хранение, акцент на упаковке, увеличение
времени безопасного хранения, поточность, функциональное зонирование использование «проходной» аппаратуры – автоклавы, моечные машины,
машины для мойки эндоскопов
2. «Проходные», «туннельные» системы организации трехстадийной обработки
– мойка, сушка, стерилизация изделий
3. Система хранения – горизонтальное хранение эндоскопов в проходных
шкафах
4. Автоматизация контроля и единая система учетной документации обработки
инструментов, эндоскопов – «трекинг - инструмент» – «Гарантстер» –
российская система
5. Воздухоподготовка – ламинарные потоки, рециркуляторы воздуха,
автоматическая обработка воздуха и поверхностей(генеральная уборка)
аэрозольными формами перекиси водорода
6. Совершенствование системы низкотемпературной стерилизации STERRAD с
технологией ALLClear
7. Акцент на применении автоматизированной системы очистки эндоскопов с
тщательным прохождением каналов
8. Использование дозирующих систем для централизованного приготовления
дезинфицирующих препаратов

21. Надзорные органы, цели и задачи

• Санитарно-противоэпидемический режим объекта направлен
на сохранение и укрепление здоровья пациентов (клиентов),
персонала, профилактику заболеваний
• Санитарно-эпидемиологические правила (СанПиН), ГОСТы,
технические регламенты, приказы
• Федеральная служба в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека (Роспотребнадзор)
• Росздравнадзор
• Росприроднадзор
• Ростехнадзор

22. Подготовка к получению СЭЗ

Лицензирование медицинской деятельности
1 этап
Получение санитарно-эпидемиологического
заключения(СЭЗ) на медицинскую деятельность
Расстановка оборудования, размещение
расходного материала и рабочей документации
Подготовка пакета документов согласно перечню
(кроме акта) и заявления в ТО о проведении
обследования на соответствие санитарным
правилам
Участие в проведении обследования и
составления ТО Роспотребнадзора АКТА
обследования
Формирование пакета документов и заявления
для получения санитарно-эпидемиологического
заключения в Управление роспотребнадзора

23. Перечень документов для получения СЭЗ


Заявление со списком предоставляемых видов услуг
Экспертное заключения от ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии " на проект
Акт обследования от ТО Роспотребнадзора на соответствие требованиям санитарного
законодательства
Договор аренды или свидетельство о собственности помещений ( копии)
Инвентарный план помещений (копии)
Проектные эскизы
Устав, свидетельство о государственной регистрации
Договоры на вывоз отходов, стирку белья, обслуживание медицинской техники, на контроль работы
стерилизующей аппаратуры
Договор на проведение камерной дезинфекции
Программа производственного контроля и договор с ФБУЗ
Договор на проведение периодических дератизационных мероприятий
Акты результатов производственного контроля (результаты натурных замеров уровней шума,
освещенности, параметров микроклимата, воды, ЭМИ, контроля стерильности, воздуха , смывов)
Схема-инструкция о работе с медицинскими отходами
Результаты исследований эффективности вентиляции (акты проверки)
Результаты обследования персонала по приказу №302 МЗ РФ, заключительный акт, паспорта
здоровья
В случае оказания услуг по договорам с другими организациями – соответствующие документы
Копии документов заверяются печатью учреждения и подписью должностного лица

24. Фильтр FILTRANIOS SEVEN обеспечивает эффективную фильтрацию воды в отношении широкого спектра микроорганизмов (бактерий,

включая легионеллы, грибов и др.),
гарантируя микробиологическую чистоту воды в течение от 7 до
30 дней (в зависимости от модели).

25. Рециркуляционный стерилизатор воздуха

26. Бокс биологической безопасности 1 класса (Степень очистки по частицам 0,3 мкм 99,995%

27. Технология «Vermop» и «предварительного пропитывания мопов»

28.


Аэрозольное обеззараживание
5-6% пероксида водорода и ионы серебра
Для помещений от 10-200m³
Компьютерное управление дозированием
Полный контроль цикла
Отсроченный запуск
Мобильная
Доказательная база, подтверждающая
эффективность в отношении клинически значимых
патогенов

29. ….как результат внедрения автоматических систем дезинфекции


Безопасность для пациентов – применение автоматической дезинфекции
гарантирует безопасность для пациентов и медицинского персонала, т.к. позволяет
обрабатывать все поверхности в помещении, включая труднодоступные места, которые
могут быть пропущены в процессе ручной уборки.
Исключение вспышек инфекционных заболеваний –автоматическая дезинфекция
снижает нагрузку на медицинский персонал, повышает качество проводимой дезинфекции,
а следовательно снижает риск возникновения ИСМП.
Качество дезинфекции –уникальная комбинация двух компонентов (перекиси
водорода и ионов серебра) обеспечивает эффективный двойной механизм разрушения
микроорганизмов. Золотистый стафилококк и кишечная палочка эффективно в 100%
уничтожаются на эпидемиологически значимых поверхностях.
Экономия времени – автоматическая дезинфекции сокращает время на проведение
генеральной уборки, а также срок закрытия роддома на мойку.
Снижение риска профессиональных заболеваний – готовое ДС не требует
подготовки, цикл дезинфекции проводится без присутствия медицинского персонала.
Снижает риск развития аллергии, астмы и т.п.
Мотивация среднего медицинского персонала – автоматические системы для
дезинфекции помещений работают без присутствия медицинского персонала. Медицинский
персонал может заниматься другими рабочими вопросами.
page 29

30.

Долговременные антимикробные мероприятия
Методы дезинфекции и стерилизации
Физические методы
А. Действие высоких температур
Кипячение, действие сухого горячего воздуха, пара под
давлением, инфракрасного излучения (сухожаровые
шкафы, автоклавы, гласперленовые стерилизаторы)
Б. Действие физических факторов
Ультрафиолетовое излучение, ультразвук, гамма-лучи,
СВЧ-поле.
В. Аппаратные с активным химическим соединением
Газовые (озон, формальдегид, окись этилена)
Плазмохимические
Химические методы (контроль минимальной
эффективной концентрации (МЭК)

31. Антимикробная активность химических соединений

№№ п/п
Микро-
Хлорактивные
Кислород
-активные
Альдегиды
Третичные
алкил-
ЧАС
ПГМГ
Спирты
Производные
фенола
организмы
амины
1.
Споры
бактерий
±
+
+
-
-
-
-
-
2.
Микобактери
и
+
+
+
+
-
-
+
+
3.
Бактерии
+
+
+
+
+
+
+
+
4.
Грибы
+
+
+
+
+
+
+
+
5.
Вирусы:
+
+
+
+
±
+
±
-
устойчивые
+
+
+
+
+
+
+
+
слабоустойчивые
+
+
+
+
+
+
+
+
устойчивые
средне-

32. Тristel – спороцидное средство на основе диоксида хлора

• Активное вещество – атомы кислорода
• Препрат «Тристел Фьюз для
поверхностей» –саше из двух частей –
база и активатор, применяеться
однократно. Экспозиция – 5 мин
• Не образуют тригалометанов
• Новое поколение дезинфектантов с
широким антимикробным эффектом

33. СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний
при эндоскопических вмешательствах».
В соответствии с п.3.6. санитарных правил «Каждому
эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного
подразделения, в котором выполняются эндоскопические
вмешательства, присваивается идентификационный код
(номер), включающий сведения о его виде (модели) и
серийном номере.
Идентификационный
код
использованного
в
ходе
медицинского
вмешательства
эндоскопа
должен
указываться в протоколе эндоскопического вмешательства,
в
графе
особые
отметки
журнала
регистрации
исследований, выполняемых в отделе, отделении,
кабинете эндоскопии или в журнале записи оперативных
вмешательств в стационаре, а также в истории болезни
пациента».

34. Продолжение

• Кроме исследований 1 раз в квартал всего парка
эндоскопов на качество ДВУ не реже 2 раз в год
микробиологическому контролю подлежит качество
самодезинфекции МДМ. Смывы с различных
участков машины отбираются непосредственно
после завершения цикла самодезинфекции.
• Медицинские работники, непосредственно связанные
с проведением эндоскопических вмешательств и
обработкой эндоскопического оборудования (врачи и
медицинские сестры), должны проходить не реже
одного раза в 5 лет повышение квалификации.

35.

Cleaning & disinfection room
Examination room
Storage room

36.

37.

38. Адаптоскоп и шкаф для хранения эндоскопов

39. Что такое система «Трекинг- Инструмент» ?

Разработана на базе 1С
Оптимизация управления
инструментальным фондом
Не является медицинским изделием , не
подлежит государственной регистрации в
Росздравнадзоре

40. Преимущества для ЦСО

Автоматическая маркировка изделия с датами
стерилизации и годности
Сообщения о неправильном выборе программы ПСО,
метода и программы стерилизации, снижение
человеческого фактора
Регистрация принятых в ЦСО изделий с применением
сканера, что обеспечивает высокую скорость и точность
работы
Интерактивная помощь по технологии обработки
любого изделия (программа ПСО, упаковки, вид и
программа стерилизации)

41. Система управления процессами в ЦСО «Трекинг-инструмент»

• Meditrax – это система, позволяющая управлять всем
процессом оборота и обработки медицинских инструментов,
предоставляя и сохраняя информацию об использовании
инструмента для каждого пациента
• Представлена мануальными и IT системами для
отслеживания движения инструментария в больнице на основе
кодирования инструментов и мониторирования их
передвижения по фиксированию штрих кодов ( в компьютере
или на бумаге), и это позволяет в любой момент времени
получить информацию:
– Местонахождение инструмента,
– Данные о пациентах, прооперированых при помощи данного
инструмента,
– Как и кем был обработан это инструмент,

42.

43. Intuitive Surgical (Da Vinci)

https://www.intuitivesurgical.com/company/media/images/xi/

44.

Система STERRAD с технологией ALLClear
Это быстрая, эффективная и экономичная низкотемпературная плазменная
стерилизация, которая подходит для широкого спектра инструментов,
включая гибкие эндоскопы.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТЬ: Снижение количества прерванных
циклов путем обнаружения и вывода излишков влаги и газа
из камеры до запуска цикла, с последующим запуском
диагностики системы (занимает около 5 минут).
СЕТЕВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ: Возможность подключения и
передачи данных на сервер или ПК ЛПУ.
ПРОСТОТА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ:
- Два доступных цикла стерилизации медицинских
инструментов: 28 минут или 38 минут для
одноканальных гибких эндоскопов
- Удобное и русифицированное меню управления
- Для подключения нужна только розетка
- Система занимает немного места, легко перемещать
ГАРАНТИЯ: Производители более 23 000 инструментов
подтвердили совместимость с системами STERRAD
English     Русский Правила