Гистерорезектоскопия

1. ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ – АЛЬТЕРНИТИВА И ДОПОЛНЕНИЕ

Информация для пациентов
Профессор Талалаенко Ю.А.
г. Донецк

2.

Гистероскопия
(гистерорезектоскопия) эндоскопический метод
диагностики и лечения состояний
эндометрия и полости матки.
Проводится при помощи
специального оптического
инструмента - гистероскопа,
который вводится в матку через
влагалище и канал шейки матки.

3. МОЖНО ездить и на такой

4. Или такой машине.

5. Но хотелось бы на такой,

6. Или хотя бы такой машине

7. Летать тоже можно на таком,

8. Но надежнее на таком самолете.

9.

Все внутриматочные
манипуляции выполняются
вслепую и поддерживаются
интуицией и мануальными
ощущуниями оперирующего.
Это немаловажно, но ….

10.

НО…
50-60% гистерэктомий выполняются
напрасно.
За диагнозом «рецидивирующий полипоз
эндометрия» скрываются неудаленные
полипы при первичном выскабливании.
(Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, 2001)

11.

При выскабливании полости матки
невозможно точно выделить участок,
который «подозрителен» и подлежит
гистологическому исследованию.
Забирается весь материал, какую часть
будет из него исследовать гистолог, нам
неизвестно.

12.

Гистерорезектоскопия – единственный
пока метод, позволяющий со стороны
полости матки решить ряд проблем и
при этом сохранить детородный орган:
Субмукозная миома матки
Аномалии матки
Выполнить аблацию эндометрия при
рецидивировании гиперпластических
процессов и кровотечениях, Сa in situ.

13.

гистерорезектоскопия
позволяет
избежать
полостную операцию
и
удаление матки.

14.

Визуальный контроль
- одно из основных преимуществ
гистерорезектоскопии

15. Основными показаниями к проведению гистероскопии являются:

1. Нарушение менструальной функции по типу мено- и/или метроррагии
(кровотечения)
2. Кровотечение в постменопаузе
3. Патологические изменения при УЗИ (трансформация маточного эха)
4. Подозрение на заболевания эндо- и миометрия
4.1. субмукозная миома
4.2. аденомиоз
4.3. гиперпластические процессы эндометрия
5. Аномалии матки
6. Осложнения беременности
6.1. задержка тканей хориона или плода после искусственного или
самопроизвольного аборта
6.2. задержка фрагментов плода
6.3. эндометрит после кесарского сечения
7. Безуспешные попытки извлечения ВМК
8. Бесплодие
9. Контроль эффективности терапии гиперпластических процессов
(после гормонального лечения или резектоскопии) и субмукозной
миомы матки (после резектоскопии)

16. Противопоказаниями к проведению гистероскопии являются:

1. Острое и подострое воспаление половых
органов
2. Острые инфекционные заболевания
3. Декомпенсированные нарушения сердечнососудистой системы и дыхательной системы
4. Шоковое и коматозное состояния
5. Кахексия
6. Острая/хроническая почечная и
печеночная недостаточность
7. Нарушение свертываемости крови

17. Внутриматочные синехии

18. Субмукозная миома

19. Перегородка в матке

20. Полипы эндометрия

21.

Благодарю за внимание!