Кадровое обеспечение системы здравоохранения по профилю «Эндокринология, детская эндокринология» в Нижегородской области

1.

«Кадровое обеспечение системы здравоохранения по профилю
«эндокринология/детская эндокринология» в субъектах Российской
Федерации ( Нижегородская область)»
д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии и общей
врачебной практики им. В. Г. Вогралика ПИМУ Минздрава
России, зав. эндокринологическим отделением ГБУЗ НО
НОКБ им. Н. А. Семашко,
главный внештатный эндокринолог МЗ НО
Занозина О. В.
Видеоселекторное совещание
05.11. 2020 года

2.

Краткие демографические данные
Нижегородская область на 01.01.2020
Общая численность населения – 3 202 946 человека
городское население – 2 552 560 человек
сельское население - 650 386 человек
Взрослые – 2 595 953 ( город – 1 735 245, районы – 860 708) чел.
Дети – 518 501 человек
подростки – 88 492 человек. Итого- 606 993
Н. Новгород
Общая численность населения – 1 271 767 человек
городское население – 1 254 426 человек
сельское население - 17 341 человек
Взрослые – 1 030 410 человек,
Дети – 207 164 человек
подростки – 34 193 человек. Итого- 241 357

3.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 2 декабря 2019 г. N 315-663/19П/од
ОБ УРОВНЯХ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД
СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ
I уровень –
Государственные мед. организации –
55
Федеральные мед. организации -
1
Итого: 56
II уровень – Государственные мед. организации –
57
Государственные бюджет. учреждения – 1
Федеральные гос . учреждения -
2
Ведомственные мед. Организации -
1
Прочие мед. организации
9
-
Итого : - 70
III уровень – Государственные мед. организации –
12
Федеральные мед. организации -
4
Ведомственные мед. организации -
1
Прочие мед. организации
1
Итого: 18
Общий итог: 144
-

4.

ПРИКАЗ
от 2 декабря 2019 г. N 315-663/19П/од
ОБ УРОВНЯХ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД
Амбулаторная помощь
I уровень – Государственные мед. организации –99
Федеральные гос . учреждения -
3
Ведомственные мед. Организации - 2
Прочие мед. организации
-
88
Итого : 192
II уровень – Государственные мед. учреждения –
Федеральные гос . учреждения Прочие мед. организации
-
48
3
13
Итого: 64
III уровень – отсутствуют
Общий итог: 256
Прочие учреждения:
1 уровень – 1, II уровень – 12, III уровень- 8
Общий итог: 21

5.

1. Распространённость эндокринопатий в Нижегородской области
за период 2009-2019гг.
Показатель
Распространенность
эндокринологических заболеваний на
1000 взрослого населения)
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
55,97
60,5
63,2
68,9
70,4
68,6
88,1
91,8
89,4
93,32
96,74
Эндокринная патология в Нижегородской области
Взрослые
Показатели
Дети и подростки
2018
Показатели
2019
2019
( 0-14 лет)
2019
( 15-17)
Всего больных
с эндокринной
патологией,
чел
238 505
244 914
Всего больных
с эндокринной
патологией,
чел
14 483
5 893
Выявлено
впервые, чел
30 420
27 743
Выявлено
впервые, чел
4341
1710
состоит на
диспансерном
Учёте , чел( %)
189 228
( 79,4%)
192 276
( 78,5%)
состоит на
диспансерном
Учёте , чел
7640
3911

6.

Расчетная потребность в специалистах в соответствии с порядком
оказания медицинской помощи по профилю
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю
"эндокринология« ( утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12
ноября 2012 г. N 899н) рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога:
1 врач на 20 000 городского населения
1 врач на 15 000 сельского населения.
В НО – 161, 5 ставка взрослого эндокринолога
Взрослые –город – 1 735 245 – человек , районы – 860 708 человек
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"
(утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации Минздрава России
от 12.11.2012 N 908н), рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога
1 врач на 12 000 детского населения
В НО - 26,5 ставок детского эндокринолога ( д. б. 50,5 ставок детских эндокринологов).

7.

Кадры врачей эндокринологов Нижегородской области в 2018/2019
( взрослая сеть)
Наименование
2018 г.
Занятые
Физ.
ставки
лица
2019г.
Занятые
Физ.
ставки
лица
Отклонение
физ. лиц.
(+/-)
Подчинение
МЗ НО
135,50
111
136,25
118
+7
Свод
муниципальны
х районов
35,25
25
36,25
31
+6
г. Дзержинск
г. Арзамас
г. Нижний
Новгород
12,75
6,75
62,75
9
5
58
12,75
6,25
64,75
8
5
60
-1
0
+2
Областные
учреждения
18,5
14
21,0
14
0
В 2019г. нет эндокринологов в 18 районах области: Ардатовском, Арзамасском, БМурашкинском, Бутурлинском, Вачском, Гагинском,
Д. Константиновском, Ковернинском, Княгининском, Кулебакском, Лукояновском, Пильненском, Сосновском, Спасском, Тоншаевском,
Уренском, Чкаловском, Шахунском, при этом выделены ставки, работают врачи совместители.

8.

Кадры врачей эндокринологов Нижегородской области в 2019
(детство )
Число должностей в
целом по организации
Из них:
В
подразделениях, В
оказывающих
подразделениях,
оказывающих
медицинскую помощь медицинскую помощь
.
в
амбулаторных в
условиях
стационарных
Число
физических
лиц
основных
работников на
занятых
должностях
условиях
штатные
занятые
штатные
занятые
штатные
занятые
26,5
21,75
22
17,25
4,5
4,5
16
В городах Нижегородской области прием детским эндокринологом осуществляется только в 5
городах : г. Бор, Балахна, Павлово, Арзамас, Дзержинск.
Кабинеты детских эндокринологов в районных поликлиниках г. Нижнего Новгорода -10

9.

Квалификационные категории врачей- эндокринологов
Нижегородской области в 2018/2019
Год
Всего
Высшая
категория
Первая и
вторая
категории
Имеют
сертификат
2018
111
27
2
111
2019
118
25
2
118
В практическом здравоохранении ( эндокринологами) работают:
- Докторов медицинских наук – 1 человек,
- Кандидатов медицинских наук - 9 человек

10.

Обеспеченность населения Нижегородской области
врачами- эндокринологами 2018/2019
Эндокринологи взрослые
Численность врачей
Обеспеченность
( физ лица)
врачами на 10 000
соответствующего нас
РФ
Нижегородск.
область
Эндокринологи детские
Численность врачей
Обеспеченность
( физ лица)
врачами на 10 000
соответствующего нас
2018
2019
2018
2019
2018
2019
2018
2019
6117
6265
0,52
0,54
1031
1073
0,34
0,36
111
118
0,42
0,45
16
16
0,26
0,26

11.

Региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения
квалифицированными кадрами»
Подготовка специалистов через профессиональную переподготовку осуществляется по 20 специальностям,
в рамках государственного задания — 550 человек. План выполняется на 100 %
На 01.10.2020г. число врачей, прошедших обучение по дополнительным профессиональным программам
(повышение квалификации) — 388 , по дополнительным профессиональным программам
(профессиональная переподготовка) — 27.
Число врачей , направленных на целевую подготовку в ординатуре, всего — 70, в том числе , завершивших
обучение в целевой ординатуре- 31.
Выделены квоты по системе здравоохранения Нижегородской области для медицинских работников
первичного звена в размере 1 млн рублей на покупку, строительство жилья или погашение ипотечного
кредита. Всего выделено 60 квот.
На 1 ноября 2020 квоты получили 49 специалистов (19 врачей и 30 чел среднего медицинского персонала)
81,6 % от плановых показателей
Единовременные компенсационные выплаты в 2020 году получат 73 медицинских работника ( 45 врачей, 28
фельдшеров)

12.

Институт терапии.
Соответствующий приказ на основании решения Ученого совета университета подписал ректор
ПИМУ Николай Карякин.
На функциональной основе в структуру института вошли ряд кафедр терапевтического профиля, а
также кафедра лучевой диагностики ФДПО, пропедевтики внутренних болезней, эндокринологии и
внутренних болезней.
Задачи института изменение стратегии преподавания терапевтических дисциплин будущим врачам, а
также составление в рамках государственных заказов регистров по заболеваниям терапевтического
профиля с определением приверженности и эффективности лечения, а также профилактики общей
смертности и ведущих причин неинфекционных заболеваний.
.

13.

14.

-
Преподавание эндокринологии в Институте терапии
Кафедра эндокринологии и внутренних болезней,
клиническая ординатура, профессиональная переподготовка, специалитета
«лечебное дело» иностранным студентам, обучающимся на английском языке,
короткие циклы усовершенствования, участвует в педагогическом процессе других
кафедр и готовит кадры высшей квалификации)
-
Кафедра терапии и кардиологии (в прошлом кафедра терапии,
эндокринологии
и
клинико-лабораторной
диагностики
факультета
усовершенствования врачей) циклы повышения квалификации врачейэндокринологов, в том числе и для терапевтов.
-
Кафедра скорой медицинской помощи, клиническая база которой включает
городской эндокринологический центр и является якорным учреждением
НМИЦ эндокринология по телемедицине, участвует в практической подготовке
ординаторов.
-
Кафедра госпитальной терапии и общей врачебной практики им В.Г.
Вогралика
(специалитета
«лечебное
дело»
на
русском
языке,
профессиональная переподготовка)

15.

Характеристика сотрудников ПИМУ , реализующих образовательные
программы по эндокринологии
Подразделение
Численность и структура ППС, осуществляющих преподавание эндокринологии
всего
д.м.н.
к.м.н.
Стаж
Доля
до 10 лет
более 10 осуществляющих
медицинскую
лет
деятельность (%)
Кафедра
эндокринологии и
внутренних
болезней
12
4
8
2
10
83%
Другие кафедры
института терапии
6
2
4
-
6
100%
Институт терапии
(всего)
18
6
12
2
16
87,5%

16.

Клиническая ординатура по эндокринологии 2020
• Завершили - 8 докторов, из них
бюджет 4 (все целевой набор),
внебюджет - 4.
• Принято - 18 ординаторов, из них
бюджет 5 (3 – целевой набор, 2 – свободный конкурс),
внебюджет – 13 (из них 5 иностранных граждан).

17.

Циклы повышения квалификации врачей по эндокринологии 2019-2020 гг.
Название цикла
Часы
ПК «Эндокринология»
144
Способ
проведения
очный
ПК «Болезни щитовидной железы»
36
очный
21
ПК «Диабетология и ожирение»
36
очный
6
заочный
электронный
6
очно-заочный
в
он-лайн
режиме
75
20
ПК «Диагностика и лечение в 36
эндокринологии
–
актуальные
практические аспекты»
ПК «Помповая инсулинотерапия»
18
ПК «Помповая инсулинотерапия»
18
Всего
Количество
слушателей
86
214

18.

Количество врачей, прошедших обучение по детской эндокринологии
в 2019-2020гг.
Название цикла
ПК «Детская эндокринология»
Часы Способ
проведе
ния
144
очный
ПК «Детская эндокринология» 72
для взрослых эндокринологов
ПП «Детская эндокринология» 504
для эндокринологов
ПП «Детская эндокринология» 36
для педиатров
Всего
Количество
слушателей
4
очный
1
очный
8
очный
7
20
Кафедры
- Факультетской и
поликлинической терапии
(специалитет у педфака)
- Педиатрия им Ф.Д. Агафонова
(дополнительное медицинское
образование)
Клинические базы
- областная клиническая детская
больница с
эндокринологическим
отделением,
- педиатрический институт в
составе университетской
клиники

19.

Нормативные правовые акты региона относительно развития кадрового
потенциала по профилю
• Координационный совет по реализации Государственной программы «Развитие
здравоохранения Нижегородской области на 2013−2020 годы»
Распоряжение Правительства Нижегородской области от 15 июля 2013 года № 1437-р

20.

Предложения по ликвидации кадрового дефицита
• Создание региональной подпрограммы по ликвидации дефицита кадров по
эндокринологии (региональные льготы обучающимся, договорная «целевая»
ординатура (оплата за счет ЛПУ).

21.

Благодарю за внимание!