70.65K
Категория: МедицинаМедицина

Комплексное обследование при дислалии. Лекция 2

1.

ЛЕКЦИЯ 2. КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
ПРИ ДИСЛАЛИИ

2.

План лекции
1. Обследование звукопроизношения и
строения органов артикуляции.
2. Обследование моторики артикуляционного
аппарата.
3. Обследование фонематических процессов.
4. Оформление результатов обследования.

3.

1. Обследование звукопроизношения и
строения органов артикуляции
Диагностическое обследование речи при дислалии начинают с выяснения особенностей те
чения беременности и родов у матери, перен
есенных заболеваний у ребенка, раннего пси
хомоторного и речевого развития, состояния
биологического слуха и зрения, опорнодвигательного аппарата путём изучения меди
цинской документации.

4.

Собственно обследование устной речи детей
с дислалией включает тщательное исследова
ние таких аспектов:
1) артикуляционный Цель: выявить особенно
сти образования ребёнком звуков речи и осо
бенностей произносительной стороны речи.
2) фонологический Цель: выяснить, как ребён
ок различает систему звуков в различных фон
етических условиях.

5.

Аспекты обследования:
Звукопроизношение.
При обследовании необходимо отметить
характер произнесения ребёнком изолированных
звуков: отсутствие, замена, смешение, искажение зву
ков (обычно логопед заносит эти данные в протокол
обследования). Используют задания,
состоящие в многократном повторении одного звука,
так как при этом создаются условия,
облегчающие артикуляторные переключения с одного
звука на другой.

6.

Параллельно обследуется слоговая структура сл
ова, для этого ребёнку предлагают
картинки для отраженного повторения, либо он
сам должен дать наименование предмету.
Отмечается характер искажения звуковой
структуры сокращения числа слогов, упрощение
слогов, уподобление слогов, добавление слогов
и перестановка слогов. Строение органов
артикуляции проводится путём визуального
осмотра.

7.

2. Обследование моторики
артикуляционного аппарата
Обследование начинается с наблюдения состояния мимической
активности, отмечается выраженность носогубных складок, их
симметрия, характер линии губ и полость их смыкания. Обследова
ние двигательных функций артикуляционного аппарата следует пр
оводить путем
многократного повторения артикуляционной гимнастики: задания
на умение удерживать позу (статитические
упражнения) и переключаться с одной позы на другую
(динамические упражнения). Отсутствие патологических
симптомов типа саливации, гиперкинезов, синкинезий, тремора
позволит отграничить дислалию от дизартрии.

8.

Общее звучание речи: темп, ритм, голос,
тембр, дыхание, паузацию (целесообразно и
спользовать метод наблюдения за речью реб
ёнка в процессе обследования и в свободной
деятельности). Отсутствие нарушений
просодической стороны речи также позволит
отграничить дислалию от дизартрии.

9.

3. Обследование фонематических процессов
Используется следующие приемы:
Основные:
• различение отдельных звуков в ряду звуков, затем в слогах и
словах (различных или сходных по звуковому составу). Логопед
даёт инструкцию ребёнку: «Подними руку (хлопни в ладоши и т. п.), когд
а услышишь звук [с] (слог, слово со звуком [с])»;
• запоминание и повторение за логопедом слоговых рядов, состоящих
из 24 элементов (с изменением согласной пабапа или гласной
бабоба). Здесь используются парные по звонкостиглухости согласные звуки, которые сохранны в произношении
ребёнка;
различение
слов-паронимов
(горкакорка). Логопед называет картинки и просит ребёнка последовательно по
казывать их.

10.

Дополнительные:
• показ картинок, содержащих заданный звук;
• выделение и запоминание определенных слов в ряд
у других (сходных по звуковому составу и
различных по звуковому составу). Здесь может
использоваться приём, состоящий в выборе
ребёнком только правильного слова из
названных логопедом путём сигнализации
(например, поднять руку, когда услышишь
правильное слово: мыфка, мыска, мышка, мыхка).

11.

Важно отметить, что при исследовании
фонематического восприятия следует
использовать задания, исключающие
артикулирование, чтобы трудности
проговаривания не влияли на уровень
восприятия. В процессе обследования
рекомендуется исключить считывание с губ
(логопеду закрывать лицо ладонью, листом
бумаги, или ребёнку отвернуться).

12.

Для выявления возможностей восприятия
ритмических структур различной сложности
предлагают отстучать количество слогов
разной слоговой сложности, угадать какой
именно из предъявленных картинок
соответствует заданный логопедом
ритмический рисунок.

13.

По результатам обследования заполняется
речевая карта, где указывается вид нарушения
звукопроизношения и причина, его
обуславливающая. В логопедическом
заключении отражается форма дислалии
(механическая или функциональная), вид
дислалии (артикуляторно-фонематическая, акустикофонематическая, артикуляторнофонетическая), разновидность неправильного
звукопроизношения (ротацизм, сигматизм и т. д.).

14.

При механической дислалии ребенку может
потребоваться консультация стоматолога
(хирурга, ортодонта); при функциональной
дислалии детского невролога. Для исключения
тугоухости проводится консультация детского
отоларинголога и исследование функции
слухового анализатора.

15.

4. Оформление результатов обследования
Проводя индивидуальное обследование, логопед все отве
ты детей записывает в тетрадь с указанием даты
обследования.
В тетради на каждого ребенка отводят однудве страницы. При обследовании педагог отмечает
наличие грубых видимых дефектов в строении
артикуляционного аппарата (расщепление губы, нёба, кор
откая подъязычная уздечка, неправильное
строение зубного ряда, неправильный прикус), поскольку
такие дети нуждаются в консультации ортодонта.

16.

Затем логопед записывает в тетради
состояние звукопроизношения:
а) пропуск звука («коова», «ыба»),
б) замена звука («колова», «лыба»),
в) искажение звука (звук имеется, но звучит
неправильно),
г) смешение звуков (в одном случае звук
употребляется правильно, в другом заменяется:
«У Маши красный сарф»).

17.

Отмечается также состояние словаря:
а) соответствует ли словарь возрасту;
б) правильно ли ребенок произносит слова
или искажает их (сокращает, пропускает
слоги, звуки, переставляет слоги, звуки,
называет только отдельные слоги).

18.

Проверяя состояние фразовой речи, логопед отм
ечает:
а)
как
говорит
ребенок
фразами или только словами;
б) правильно ли строит фразу согласовывает ли члены предложения в роде,
числе, падеже, употребляет ли предлоги и т. д.;
в) состояние связной речи может ли ребенок рассказать о событии,
составить рассказ по картинке и т. д.

19.

В течение года логопед совместно с
воспитателем
отмечают
таблице различными условными знаками все
изменения в речи детей, и это наглядно показывает
результаты его работы. Например, когда ребенок
начинает различать и правильно употреблять
сходные звуки, в соответствующей графе минус ( -)
заменяется плюсом (+). Желательно новые пометки
делать карандашом другого цвета, чтобы нагляднее
была представлена динамика развития речи детей.
English     Русский Правила