Рецепт. Нормативная база

1.

РЕЦЕПТ-
это письменное обращение врача,
фельдшера ,акушерки, зубного врача в
аптеку, оформленное в соответствии с
установленным стандартом,
санкционирующее отпуск готового
(выпускаемого фармпредприятиями или
закупаемого в порядке импорта) или
изготовленного в самой аптеке
лекарственного средства, в определенной
лекарственной форме и дозировке, и
отпуске его с указанием способа и
продолжительности применения.

2.

«О Порядке назначения и выписывания
лекарственных средств изделий мед.
Назначения и спец. Продуктов лечебного
питания»- УТРАТИЛ СВОЮ СИЛУ

3.

Нормативная
база
Приказ МЗРФ №1175 н
от 20 декабря 2012 г
«Об утверждении порядка назначения и
выписывания лекарственных препаратов, а
также форм рецептурных бланков на
лекарственные препараты, порядка
оформления указанных бланков, их учета и
хранения»
вступил в силу 01.07.13

4.

«Об
утверждении порядка назначения и
выписывания ЛП……»
Все ЛС выписываются только на латинском
языке по Международному
непатентованному наименованию –МНН ( по
торговому наименованию- только по
решению врачебной комиссии)
ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ- «ЭНАП»

5.

6.

7.

RP
RP
: Tabulettas Enalaprilati N.20
Da. Signa. по 1 таб. 1 раз в день
: Aethylmethylhydropyridini succinatis 0,1
Da tales doses numero 20 in capsulis
Signa. По 1 капсуле 2 раза в день.

8.

RP : Tabulettas Azithromycini 0,5 N.3
Da. Signa. по 1 таб. 1 раз в день

9.

RP:
RP
Azithromycini 0,5
Da tales doses numero 3 in tabulettis
Signa : по 1 таб.1 раз в день
: Tabulettas Azithromycini 0,5 N.3
Da. Signa. по 1 таб. 1 раз в день

10.

RP: Emplastri « Evra» N. 21
Da. Signa. По 1 пластырю в сутки
на поверхность плеча

11.

«Назначение
и выписывание ЛП
осуществляется мед. работником по МНН, а
при его отсутствии – по группировочному
наименованию. В случае отсутствия МНН и ГН
лекарственного препарата, выписывается по
торговому наименованию»

12.

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания
лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка
оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее – «Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. №
1175н») был зарегистрирован в Минюсте России 25.06.2013 г., имеет регистрационный № 28883.
В соответствии п. 12 Указа Президента РФ от 23.05.1996 N 763 "О порядке опубликования и вступления в силу
актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых
актов федеральных органов исполнительной власти" (в ред. от 02.02.2013 г.) нормативные правовые акты
федеральных органов исполнительной власти вступают в силу одновременно на всей территории Российской
Федерации по истечении десяти дней после дня их официального опубликования, если самими актами не
установлен другой порядок вступления их в силу.
В тексте Приказа Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н указана дата его вступления в силу – 01 июля
2013 года.
В самом тексте приказа нет расшифровки понятия «группировочное наименование». В настоящее время
весьма затруднительно трактовать, что имел ввиду Минздрав России под данным понятием. Возможно,
позднее Минздрав России даст пояснение этому понятию.
Отметим, что в Государственном реестре лекарственных средств (по состоянию на 28.06.2013 г.)
указываются группировочные названия отдельно в графе «МНН или химическое наименование», например,
лекарственный препарат «Линимент бальзамический (по Вишневскому)»: «группировочное название: Деготь
+ Трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс & »; лекарственный препарат «Йод»:
«группировочное название (кириллическое): йод +[калия йодид + этанол]& »; и др.
Также отметим, что в «Государственном реестре лекарственных средств. Том II. Часть 1. Типовые клиникофармакологические статьи (А-М)» в Списке сокращений и условных обозначений указывает следующее: « & группировочное название (объединяет ЛС, имеющие одинаковый состав),
МНН».
используется вместо

13.

«В
случае индивидуальной
непереносимости и (или) по жизненным
показаниям по решению ВК
осуществляется по торговым
наименованиям
«Рецепт выписанный с нарушением
установленных настоящим Порядком
требований, считается не действительным

14.

Рецепт- письменное обращение врача в аптеку
об изготовлении и выдаче лекарства
больному.
Рецепт- это документ дающий право на
получение лекарства в аптеке- медицинское
значение.
Рецепт-является финансовым документом (по
бесплатному и льготному отпуску)
Рецепт- юридический документответственность несут выписывающий и
отпускающий.
Рецепт- может быть вещественным
доказательством при разборе судебного дела.

15.

РЕЦЕПТ
ВЫПИСЫВАЕТСЯ ТОЛЬКО -НА СПЕЦИАЛЬНОМ БЛАНКЕ
-ЧЕРНИЛАМИ ИЛИ ШАРИКОВОЙ РУЧКОЙ
-ЧЕТКО И БЕЗ ИСПРАВЛЕНИЙ
-НА ЛАТИНСКОМ ЯЗЫКЕ

16.

1
ЧАСТЬ- Код и штамп ЛУ с указанием
адреса и номера телефона.-Inscriptio
ЗНАЧЕНИЕ- Необходимы для установления
связи аптеки с ЛУ и решения различных
вопросов.
2 ЧАСТЬ- Название «Рецепт» и указание
«Взрослый Детский»- ненужное
зачеркнуть. ЗНАЧЕНИЕ- Обратить внимание
фармацевта с лекарством для какой
категории больных он имеет дело.

17.

3 ЧАСТЬ- Дата выписки рецепта- указывается
полностью – 20 сентября 2014 года или
цифрами- 20.09.2014.-Datum
ЗНАЧЕНИЕ- С этого момента отсчитывается
срок действия рецепта.
4 ЧАСТЬ- Фамилия имя отчество больного- у
взрослых указывается фамилия и инициалыГригорьев А.И. а у детей полностью фамилия
и имя- Григорьева Настя.-Nomen aegroti
ЗНАЧЕНИЕ- избежать ошибки при выдаче
лекарства из аптеки и напоминание о
категории больного.

18.

5
ЧАСТЬ- ВОЗРАСТ БОЛЬНОГО- У взрослых
указывается полное кол-во лет, а у детей
до 2-3 лет- полное кол-во лет и месяцев1год 6 месяцев-Aetas aegroti
ЗНАЧЕНИЕ- По указанному возрасту
определяется доза лекарственного ср-ва,
назначенного врачом (фельдшером).
Фармацевт имеет возможность проверить
правильность назначенной дозы, что
позволяет исключить ошибки при
выписывании и применении лекарства.

19.

6
ЧАСТЬ- Фамилия, Имя, Отчество врача
(фельдшера) разборчиво – Сухова Н.В.Nomen medici
ЗНАЧЕНИЕ- Быстрая связь фармацевта с
врачом позволяет исключить ошибки и
сомнения, возникающие у фармацевта при
оформлении рецепта и изготовлении по
нему лекарства.

20.

7 ЧАСТЬ- Латинская часть рецепта.
Она начинается с обязательного условного сокращения латинского
глагола Recipe-возьми (сокращенно- Rp;) Форма повелительного
наклонения глагола recipere- взять, брать . Слово «receptum»причастие происходящее от этого глагола и буквально означает
«полученное» «взятое»
Далее указываются названия лекарственных веществ в каждой
строчке с заглавной буквы обязательно в родительном падеже (реже
используется винительный падеж).
Твердые лекарственные вещества обозначаются в граммах – 5.0 или
его долях- 0.1- жидкие- в миллилитрах.
Заканчивается эта часть рецепта указанием о выдаче Da или Da tales
doses- лекарства и способе его применения (сигнатура- от латинского
Signatura- обозначение-Signa - обозначь- сокращенно-S .).
ЗНАЧЕНИЕ- четкое и грамотное написание лекарственных веществ
(доз количеств) позволяет исключить ошибки и способствует более
быстрому приготовлению лекарства.
Правильное написанная сигнатура- залог точного применения
лекарства и успешного лечения больного.

21.

!!!!
Правила прописывания рецепта.
Четко, разборчиво, без исправлений синей ручкой.
1-Recipe: (возьми) Название каждого средства пишется с новой строки и с прописной буквы.
С прописной буквы пишется также в середине строки название лекарственного вещества или
растения.
Перенос с середины следующей строки.
ПРИМЕР ; Recipe: Tincturae Valerianae 10 ml
Tincturae Convallariae 15 ml
Количество после названия лекарственного вещества:
твердые – в граммах (1,0; 100,0)
в долях грамма: 0,1 – один дециграмм
миллиграмм
0,01 – один сантиграмм
0,001 -один
в единицах действия (500000 ЕД)
жидкие – в миллилитрах (1 ml, 10 ml, 200 ml) мягкие – в граммах (10,0; 100,0)
Название каждого препарата пишется в родительном падеже, так как оно
грамматически зависит от указания дозы (количества). Выражение,
обозначающее дозу(количество), ставится в винительном падеже, так как оно
служит прямым дополнением при глаголе recipe- возьми.
Tabulettas Laevomycetini 0.25 №20
Da.
Signa: по 1 таблетке 4 раза в день

22.

2.
Название лекарственного вещества
ставится в родительном падеже за
исключением готовых лекарственных форм
(таблетки-свечи -драже) когда
употребляется винительный падеж.
Сравним- Recipe: Tincturae Convallariae…
Recipe: Infusi herbae Leonuri…..
Recipe: Tabulettas Enalaprili…..
Recipe:Suppositoria cum Glycerino…..
Recipe:Dragees Acidi Ascorbinici…..

23.

МОДЕЛЬ ГРАММАТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ В
СТРОКЕ РЕЦЕПТА RECIPE- сколько? Что?----------------------ДОЗА-----------------------------------------------чего-? НАЗВАНИЕ Л. В РОДИТЕЛЬНОМ ПАДЕЖЕ.
Выражение,
обозначающее
дозу(количество), ставится в винительном
падеже, так как оно служит прямым
дополнением при глаголе recipe- возьми
Название каждого препарата пишется в
родительном падеже, так как оно
грамматически зависит от указания дозы
(количества).

24.

3-
Каждую новую строку рецепта начинают
с заглавной буквы.
4- Начальную букву каждой новой строки
записывают строго под начальной буквой
предыдущей. Какие либо записи под
формулировкой Recipe не допускаются.
5- Если рецептурная строка не уместилась
,то ее следует продолжить (с переносом
,если это необходимо) на следующей
,отступив от начала строки на несколько
букв.

25.

6-
С заглавной буквы внутри рецептурной
строки записывают названия препаратов,
химических элементов и лекарственных
растений.
7- Справа от названия лекарственных
веществ указывается их дозировка в
граммах, долях грамма, миллилитрах,
каплях.

26.

ЗАПОМНИТЕ!!!!
Количество
лекарственного вещества
проставляется арабскими цифрами у
правого края рецептурного бланка в той же
строке, что и название лекарственного
вещества. Массу твердых лекарственных
веществ выражают в граммах, долях
грамма, используя десятичную систему
измерения, при этом после целого числа
граммов всегда нужно ставить запятую.

27.

ЧИТАЕТСЯ 1.0- ОДИН ГРАММ
0.1- ОДИН ДЕЦИГРАММ
0.01-ОДИН САНТИГРАММ
0.001- ОДИН МИЛЛИГРАММ
Количество жидких лекарственных веществ
обозначается в миллилитрах или граммахредко- в каплях.
Только дозировка в каплях (gutta,ae,f)
полностью записывается в рецепте но
количество капель обозначается римскими
цифрами которые пишутся после слова guttaкапля. Recipe:Olei Menthae piperitae guttas хх

28.

Если два или более лекарственных средств
выписываются подряд в одинаковой дозе ,то
количество указывается только один раз- после
названия последнего средства, причем перед
цифровым обозначением пишут условное
сокращение aa – (ana-поровну ,по )
8- После перечисления названий ЛВ и их
дозировки, идут указания врача о способе
приготовления и выдаче лекарства. В этой части
рецепта врач указывает каким фармацевтическим
операциям надо подвергнуть ЛВ (смешать,
простерилизовать), какую им придать
лекарственную форму (порошок ,мазь), сколько
приготовит доз (то есть число таблеток, ампул
итд), в какой упаковке отпустить товар.

29.

ЗАПОМНИТЕ!!!!
ПРОСТЕРИЛИЗУЙ!-STERILISA!
ПУСТЬ БУДЕТ ПРОСТЕРИЛИЗОВАНО!STERILISETUR!
ПУСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ-FIAT
ПУСТЬ ОБРАЗУЮТСЯ-FIANT
ЧТОБЫ ОБРАЗОВАЛСЯ-UT FIAT
В ТАБЛЕТКАХ- IN TABULETTIS
ТАБЛЕТКИ-TABULETTAS
СВЕЧА (СУППОЗИТОРИЙ)-SUPPOSITORIUM
СУППОЗИТОРИИ-SUPPOSITORIA
КАПЛИ-GUTTAS ( ВИН. П )- GUTTAE- ИМ. П.

30.

RECIPE (RP)- ВОЗЬМИ
MISCE.- СМЕШАЙ
DA-ВЫДАЙ
SIGNA-ОБОЗНАЧЬ
STERILISA!--ПРОСТЕРИЛИЗУЙ!
DA TALES DOSES NUMERO (D. T. D. N).-ВЫДАЙ ТАКИЕ ДОЗЫ ЧИСЛОМ
MISCE. DA .SIGNA. (M. D. S. )-СМЕШАЙ. ВЫДАЙ. ОБОЗНАЧЬ.
QUANTUM SATIS-СКОЛЬКО ПОТРЕБУЕТСЯ
ANA-ПОРОВНУ
CITO-БЫСТРО
STATIM-НЕМЕДЛЕННО
MISCE ,FIAT PULVIS-СМЕШАЙ ПУСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ ПОРОШОК
MISCE, FIAT SUPPOSITORIUM- СМЕШАЙ ПУСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ СВЕЧА
MISCE ,FIAT UNGUENTUM- СМЕШАЙ ПУСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ МАЗЬ
MISCE ,FIAT LINIMENTUM-СМЕШАЙ ПУСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ ЛИНИМЕНТ
MISCE, FIAT SPECIES-СМЕШАЙ ПУКСТЬ ОБРАЗУЕТСЯ СБОР
DA IN AMPULLIS-ВЫДАЙ В АМПУЛАХ
DA IN TABULETTIS- ВЫДАЙ В ТАБЛЕТКАХ
DA IN CAPSULIS-ВЫДАЙ В КАПСУЛАХ
PER OS-ЧЕРЕЗ РОТ
PER RECTUM-ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ
EX TEMPORE- ПО МЕРЕ ТРЕБОВАНИЯ
PRO NARCOSI- ДЛЯ НАРКОЗА

31.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ НАДПИСИ И ЗНАКИ НА
РЕЦЕПТАХПри необходимости срочного изготовления и
отпуска лекарства врач надписывает справа вверху
Cito!- Быстро! Или Statim!-Немедленно тотчас!
(особенно при отравлении). Надпись подчеркивают
и в конце ее ставят восклицательный знак.
Для продолжения курса лечения справа вверху
врач может написать Repete!-Повтори! Repete bis,
Repete ter!-Повтори дважды ,Повтори трижды!
Если лекарство не следовало бы отпускать
повторно надписывают Non repetatur!- Не
повторять!
9- Орфографические или иного рода ошибки в
тексте рецепта не допускаются.

32.

8 ЧАСТЬ- Подпись и личная печать врача. Если
в состав лекарства входят
сильнодействующие, ядовитые или
наркотические вещества (из списка ПККН) ,
подлежащие предметно-количественному
учету или отпускаемые в рамках оказания
социальной помощи- рецепт заверяется
дополнительно печатью лечебного учреждения
«Для рецептов».
ЗНАЧЕНИЕ- Врач принимает на себя
ответственность за правильность
выписываемого рецепта назначение лекарства
и несет за это юридическую и моральную
ответственность.

33.

Лекарственная
форма (ВИН. П . МН. Ч)
Название лекарственного вещества и его
доза
Указание о выдаче и количестве
Сигнатура
RP : Tabulettas Digoxini 0,0005 N.20
Da. Signa. по 1 таб. 1 раз в день
Или RP:
Tabulettas Digoxini 0,0005
Da tales doses numero 20
Signa. по 1 таб 1 раз в день

34.

9
ЧАСТЬ-Заканчивается рецепт указанием о
сроках действия рецепта- «Рецепт действителен
в течении 10 дней- 2 месяцев (1 месяца)- 1 года)ненужное зачеркнуть.
ЗНАЧЕНИЕ- Обратить внимание больного и
фармацевта на срок действия рецепта с момента
указанной на рецепте даты.

35.

Рецепты
на ЛП выписываются на
рецептурных бланках по формам
-
148-1/у-88
148-1/у- 04 (л)
148-1/у- 06 (л)
107-1/1 и 107/у-НП

36.

37.

Выписываются только Наркотические и
Психотропные вещества списка 2 Перечня
ПККН
Бланк розового цвета имеет серию, номер
(бланк строго учета) и спецнадписи (по всему
периметру рецепта)
Содержит номер истории болезни
(амбулаторной карты)
Заверяется подписями лечащего врача и
главного врача
Заверяется круглой печатью лечебного
учреждения и личной печатью лечащего врача

38.

39.

Инструкция
по заполнению формы N 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
1. Форма N 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» (далее - рецептурный бланк) имеет серию и номер.
2. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп лечебно-профилактического
учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом
или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия
лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий
наличие лицензии.
3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
4. В графах «Ф.И.О. больного» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество больного,
его возраст (количество полных лет).
5. В графе «Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного» указывается адрес места
жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития
ребенка).
6. В графе «Ф.И.О. врача» указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
7. В графе «Rp» указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название
лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.
8. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества
выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется
печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
10. На рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681; иные
лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды.

40.

41.

Инструкция
по заполнению формы N 148-1/у-04(л) «Рецепт» и формы N 148-1/у-06(л) «Рецепт»
1. В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04(л) «Рецепт» и формы N 148-1/у-06(л) «Рецепт» (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебнопрофилактического учреждения с указанием его наименования, адреса, телефона, а также указывается код лечебно-профилактического учреждения.
В верхней части формы N 148-1/у-06 (л) «Рецепт» обозначено место для нанесения штрих-кода.
2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.
3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:
при изготовлении рецептурных бланков печатаются код лечебно-профилактического учреждения в соответствии с Основным государственным регистрационным
номером (ОГРН);
врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное
лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 48, ст. 4945) и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10
путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.
Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно
[1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.
При отпуске лекарственных средств, выписанных на форме N 148-1/у-04 (л) «Рецепт», в аптечном учреждении (организации) проставляется код лекарственного
средства.
4. Заполнение рецептурного бланка.
Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской
Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера
присваиваются по порядку.
При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого
счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты
амбулаторного пациента (истории развития ребенка).
В графе «Ф.И.О. врача (фельдшера)» указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера).
В графе «Rp:» указываются:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской
Федерации, его дозировка и количество;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.
Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в
миллилитрах, граммах и каплях.
Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического
учреждения «Для рецептов».
Код в графе «Код врача (фельдшера)» указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации
перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению.
При выписке лекарственного средства по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).
5. При отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении (организации) на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных
лекарственных средствах (международное непатентованное наименование, торговое или иное название, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска.

42.

43.

Инструкция
по заполнению формы N 107-1/у «Рецептурный бланк»
1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у «Рецептурный бланк» (далее - рецептурный бланк)
проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его
наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским
способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и
срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего
документ, подтверждающий наличие лицензии.
2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой
ручкой.
3. В графах «Ф.И.О. больного» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество
больного, его возраст (количество полных лет).
4. В графе «Ф.И.О. врача» указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
5. В графах «Rp» указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное
название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его
дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного
средства.
6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие
вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и
каплях.
7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением
указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 10 приложения N 4.
9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за
исключением графы «Rp» (название лекарственного средства, его дозировка, количество,

44.

Рецептурные бланки формы N 148-1/у-88 (приложение N 3)
предназначены для выписывания и отпуска:
- психотропных веществ, внесенные в Список III Перечня
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня
1998 г. N 681 (далее - психотропные вещества Списка III),
зарегистрированных в установленном порядке в качестве
лекарственных средств;
- иных лекарственных средств, подлежащих предметноколичественному учету в аптечных учреждениях (организациях),
организациях оптовой торговли лекарственными средствами,
лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими
врачами (далее - иные лекарственные средства, подлежащие
предметно-количественному учету);
- анаболических стероидов.
Для выписывания и отпуска лекарственных средств для
амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной
социальной помощи и граждан, имеющих право на получение
лекарственных средств бесплатно и со скидкой, предназначены
рецептурные бланки формы N 148-1/у-04 (л) и рецептурные бланки
формы N 148-1/у-06(л) (приложения N 7 и 8).
Все остальные лекарственные средства выписываются на
рецептурных бланках формы N 107-1/у (приложение N 5).

45.

Запрещается выписывать рецепты:
на лекарственные средства, не разрешенные в
установленном порядке к медицинскому применению;
при отсутствии медицинских показаний;
на лекарственные средства, используемые только в
лечебно-профилактических учреждениях (эфир
наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме
трансдермальной лекарственной формы), сомбревин,
калипсол, фторотан, кетамин и др.);
на наркотические средства и психотропные вещества,
внесенные в Список II Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих
контролю в Российской Федерации, утвержденного
постановлением Правительства Российской Федерации
от 30 июня 1998 г. N 681 (далее - наркотические
средства и психотропные вещества Списка II) - для
лечения наркомании

46.

Назначение ЛС при амбулаторном и стационарном лечении в ЛПУ производиться ВРАЧОМ
непосредственно осуществляющим ведение больного. При оказании скорой и неотложной
медицинской помощи ЛС назначаются врачом выездной бригады скорой помощи или врачом
отделения неотложной помощи амбулаторно-поликлинического учреждения.
Лс могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием ( зубным
врачом ,фельдшером, акушеркой) в соответствии со статьей 54 Основ законодательства РФ
ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН.
Разовые ,суточные и курсовые дозы при назначении ЛС определяются, исходя из возраста
больного ,тяжести и характера заболевания ,согласно стандартам его диагностики и
лечения.
Детям от 14 до 18 лет назначают – ¾ дозы взрослого
14 лет- ½ дозы взрослого 7 лет- 1/3 дозы взрослого 6 лет- ¼ дозы взрослого 4 лет- 1/6
дозы взрослого 2 лет- 1/8 дозы взрослого 1 года- 1/12 дозы взрослого до 1 года- 1/12- 1/24
дозы взрослого.
Назначение Лс фиксируется в мед. Документах больного. За необоснованное назначение ЛС
или назначение неправильной дозировки препарата отвечают в пределах своей компетенции
в соответствии с законодательством РФ ( лечащий врач, зав. Отделением ЛПУ) фельдшер
или акушерка , врач/фельдшер выездной бригады скорой помощи.
Назначение Лс при оказании стационарной помощи производиться единолично лечащим
врачом ) в экстренных случаях- ответственным дежурным врачом.
Согласование назначения ЛС необходимо с зав. Отделением и клиническим фармакологом в
случаях- одномоментного назначения одному больному 5 и более лек. Препаратовназначении наркотических ср-в психотропных веществ и ЛС, подлежащих предметноколичественному учету- анаболических гормонов- при нетипичном течении болезни ,наличии
осложнений основного заболевания или сочетанных заболеваний ,при назначении опасных
комбинаций ЛС .