Красный плоский лишай. Определение

1. Красный плоский лишай.

Выполнила:Дударева Яна ТЭУ 21-11-1

2. Определение.

• Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание кожи и
слизистых оболочек неизвестной этиологии. Встречается достаточно редко (по
данным ВОЗ 0,5% всех кожных заболеваний) и, как правило, у людей в возрасте от
45 до 60 лет.

3. Причины появления красного плоского лишая.

• Провоцирующими факторами могут служить стрессовые ситуации, прием некоторых
лекарственных препаратов, возможно, вирусный гепатит С, снижение иммунитета.
• Замечено, что больные красным плоским лишаем нередко отличаются повышенной
возбудимостью, страдают бессонницей и склонны к частой смене настроения.
Некоторые ученые считают, что красный плоский лишай является отсроченной
реакций гиперчувствительности на различные химические вещества.

4. Классификация заболевания.

У больных красным плоским лишаем
различают следующие наиболее часто
встречающиеся формы поражения
кожи:
• кольцевидную, или анулярную
(высыпания в виде колец с
возвышающимися краями),
• типичную (однотипные высыпания в
виде папул),
• атрофическую (узелки,
возвышающиеся над кожей и
оставляющие после себя рубцы),
• гипертрофическую (бородавчатые
высыпания с углублениями),
• пигментную (бурые высыпания,
сливающиеся в очаги),
• буллезную (волдыри, переходящие в
бляшки),
• эрозивно-язвенную (кроме папул
присутствуют эрозии и реже - язвочки),
• актиническую (крупные бляшки,
светлые по краям и темные в центре),
• фолликулярную (остроконечные
папулы, покрытые плотными роговыми
чешуйками).

5. Симптомы красного плоского лишая.

• При красном плоском лишае высыпания возникают на коже, локализуясь
симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, а также на
слизистых оболочках полости рта, иногда пищевода, области промежности и ануса,
реже поражаются ногти, волосы, ладони, подошвы и лицо.
• Больных беспокоит зуд, выраженность которого зависит от формы заболевания.
Наличие папул на слизистой полости рта вызывает дискомфорт, при эрозивноязвенной форме возможна кровоточивость десен, поступают жалобы на сухость во
рту и боль при приеме горячей пищи. Язвенные поражения кожи при эрозивноязвенной форме характеризуются болезненностью, усиливающейся во время
движения, если расположены на нижних конечностях.

6. Диагностика красного плоского лишая.

• В большинстве случаев диагноз «Красный плоский лишай» ставится на основании
данных клинической картины. Однако при наличии у пациентов гипертрофической,
атрофической, пигментной, пузырной, эрозивно-язвенной и фолликулярной форм
типичные элементы, присущие этому заболеванию, могут отсутствовать. Для
уточнения диагноза проводят биопсию очагов поражения кожи с последующим
гистологическим исследованием.
• Перед назначением лекарственной терапии необходимо проведение лабораторных
исследований, включающих общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи,
биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды,
холестерин, общий белок.