Общая ангиология

1.

Волгоградский государственный медицинский университет
Кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии
ОБЩАЯ АНГИОЛОГИЯ
Лекция для студентов 2 курса
медико-биологического факультета

2.

Цель и задачи:
1. Изучить структуру различных сосудов: артерий,
вен, сосудов МЦР
2. Изучить
структуру
микроциркуляторного русла
3. Выявить
корреляции
системы
в
сосудов
структурно-функциональные
разных отделах сосудистой

3.

Схема сердечнососудистой
системы

4.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Сосудистая
система
=
ССС
(система
гемоциркуляции) + лимфатическая система.
ССС = сердце + артерии + капилляры + вены.
Слои сосудистой стенки: tunica intima, tunica media,
tunica adventitia.
Микроциркуляторное русло = сосуды, видимые
только под микроскопом (диаметром менее 0.1 мм).
Микроциркуляторное русло = артериолы
+
прекапиллярные артериолы
+ капилляры +
посткапиллярные венулы + венулы.

5.

Распределение крови в системе
кровообращения
Периферические
артерии 10 %
Капилляры
5%
Сердце и
легкие
20 %
Периферические
вены 65 %
На
долю
капилляров,
через
стенку
которых
осуществляется обмен между кровью и тканями, приходится
лишь 5% объема крови, однако общая площадь их поверхности
превышает 600 кв.м.

6.

Капилляры
это
мельчайшие
функциональные
единицы
кровеносной
системы, они вставлены
между артериальным и
венозным
звеном
гемоциркуляции.
Они
ветвятся,
образуя
мощную сеть, степень
развития
которой
отражает
функциональную
активность
органа
и
ткани.
Мощные
капиллярные
сети
присутствуют в легких,
печени, почках, железах.
Вместе с артериолами и
венулами
капилляры
составляют
микроциркуляторное
русло
(диаметр
его
сосудов менее 100 мкм).
СХЕМА МЦР

7.

Эндотелиальная выстилка капилляров
Кровеносная
система
имеет
непрерывную
эндотелиальную
выстилку, представленную одним слоем эндотелиальных клеток с
зазубренными клеточными границами. Снаружи от эндотелия
количество клеток и их слоев прогрессивно увеличивается с ростом
калибра сосуда.

8.

Капилляры в соединительной ткани,
окраска метиленовым синим.

9.

О капиллярах:
1.
Большинство клеток организма человека находятся не более чем
на 50 мкм удалении от капилляров.
2.
В организме человека площадь поверхности капилляров
около 600 кв.м.
3.
Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше,
чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте
и в капиллярах).
4.
Длина капилляра варьирует от 0.25 до 1 мм (последняя цифра
характерна для капилляров мышечной ткани). В коре
надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть
длиной до 50 мм. Общая длина всех капилляров тела человека
96,000 км.

10.

Капилляр мозжечка
обезьяны,
H & E, x540.

11.

Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную
эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной
мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно
редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая
пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты
вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания
ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между
собой
соединительными
комплексами
и
содержат
множество
пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры.
Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10,000

12.

Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10,000
Снаружи
от
эндотелия
располагается прерывистый слой
клеток перицитов (стрелка), также
обернутых листками базальной
мембраны.
Некоторые
авторы
считают, что слой перицитов – это
редуцированная
tunica
media.
Перициты – это плюрипотентные
клетки, которые могут давать
начало другим клеткам, так как
фибробласты. При тканевой травме
перициты
пролиферируют
и
дифференцируются
с
образованием новых кровеносных
сосудов и соединительнотканных
клеток. В стенке капилляра могут
присутствовать
небольшое
количество
коллагеновых
и
эластических волокон, основного
вещества, адвентициальных клеток,
фибробластов.

13.

Классификация
капилляров
Основана
на
целостности
эндотелия: они
бывают
непрерывными,
фенестрированными
и
синусоидальны
ми

14.

Капилляр непрерывного типа
Непрерывные
капилляры
(соматический тип) – это такие
капилляры,
у
которых
эндотелиальные
клетки
образуют
внутреннюю
выстилку
без
каких-либо
межклеточных
или
внутрицитоплазменных
дефектов
или
прерывистостей.
Это
выстилка не прерывается ни
фенестрами, ни порами. Это
наиболее распространенный
тип капилляров, в которых
вещества транспортируются
через стенку посредством
пиноцитоза. Такие капилляры
присутствуют
в
мыщцах,
нервной и соединительной
тканях. Они играют важную
роль в образовании гематоэнцефалического барьера.

15.

Капилляр фенестрированного типа
Фенестрированные
капилляры содержат поры
диаметром 60-70 нм, которые
обеспечивают более быстрый
транскапиллярный транспорт,
чем
микропиноцитоз
в
непрерывных
капиллярах.
Фенестры
могут
быть
перекрыты
тонкими
диафрагмами.
Диффузия
через фенестры – это самый
важный механизм обмена
веществами между плазмой
крови и интерстициальной
жидкостью. Такие капилляры
присутствуют
в
почках,
кишечнике,
эндокринных
железах.

16.

Фенестры, TЭM & СЭM

17.

Синусоидальный тип
капилляра
Синусоидальные капилляры
имеют
увеличенный
диаметр (до 40 мкм). У них
прерывистый
не
только
эндотелий,
но
и
окружающая его базальная
мембрана.
В
стенке
присутствуют
макрофагальные
клетки
(например, клетки Купфера
в
капиллярах
печени).
Прерывистый эндотелий с
огромными фенестрами без
диафрагм, и прерывистая
базальная
мембрана
обеспечивают
усиленный
обмен между кровью и
тканями.
Синусоиды
особенно многочисленны в
кроветворных органах и
печени.

18.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ
Признак
Непрерывный
капилляр
Фенестрированный
капилляр
Лимфатический
капилляр
Синусоидальный
капилляр
Венозный
синус
Лимф.
синус
Типичная
Локализация
мышцы
Большинство
внутренностей
Лимфатические
узлы
Печень,
селезенка,
красный
костный
мозг
Селезенка
Лимфатические
узлы
Эндотелий
Непрерывный
Непрерыв- Прерывис- Прерыный
тый
вистый, с
макрофагами
Прерывистый,
с макрофагами
Прерывистый,
с макрофагами
Фенестры
в эндотелии
нет
Много
мелких
(0.070.1мкм)
Только в
млечных
ходах
Крупнее
нет
по размерам, варьируют
(0.1-0.2
mcm)
нет
нет
нет
высокая
очень
высокая
Фагоцитар нет
ная активность
ограничена

19.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ
признак
Непрерывный
капилляр
Фенестрированный
капилляр
Лимфатич
еский
капилляр
Синусоиды
Венозные
синусы
Лимф.
синусы
Диаметр
просвета
Мелкий
(6-10мкм),
правильный
Мелкий
(6-10 мкм),
правильный
Более
крупный(1
0-50 мкм),
неправильный
Варьирующий (530 мкм),
неправильный
Наиболее
крупный,
неправильный
Крупный,
неправильный
Базальная
мембрана
Хорошо
развита,
непрерывная
Хорошо
развита,
непрерывная
Скудная
или отсутствует
Скудная
или
отсутствует
Скудная,
прерывистая
Отсутствует
Межкле- нет
точные
пространства
нет
нет
есть, 0.10.5мкм
варьируют
присутствуют
перициты присутствуют
присутствуют
отсутствуют
м.б. в
печени
отсутствуют
отсутствуют
Соединительные
комплексы
Присутствуют
Обычно
отсутствуют
Отсутств Отсутстуют, кро- вуют
ме селезенки
Присутствуют
Нет
данных

20.

Функция капилляров:
1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного
барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами).

21.

Клинические корреляции:
Проницаемость
микрососудов
может
увеличиваться при определенных условиях:
(воспаление,
высвобождение
биологически
активных веществ, таких как
гистамин и
брадикинин).
Это может приводить к развитию отека
периваскулярного пространства и усиленной
инфильтрации
клетками
крови,
которые
мигрируют из кровотока диапедезом через
межклеточные соединения.

22.

Трансэндотелиальный транспорт

23.

Функции капилляров:
2. Метаболические функции
a) активация (превращение angiotensin I в angiotensin II
b) инактивация
–
превращение
норадреналина,
серотонина, брадикинина в биологически инертные
соединения
c) липолиз – расщепление липопротеинов
d) Продукция вазоактивных факторов – эндотелинов.
3. Антитромбогенная функция
- служат контейнером
для крови, предотвращающим свертывание.

24.

Существует 4 типа МЦР:
Типы МЦР
1.Обычная
последовательность:
артериола
артериола
прекапиллярная артериола
(метартериола)
капилляр
посткапиллярная венула
прекапилвенула
лярная
артериола
2.Артерио-венозные
анастомозы – отсутствие
капилляров, когда обмен
не столь существенен и
важнее всего обеспечить капилбыстрый прогон крови. лярный
прекап.
сфинктер
1
посткапил
лярная
венула
2
А-В
анастомоз
3
капилляр
клубочек
3.
Артериальная чудесная сеть
(в почке).
4. Венозная чудесная сеть
(в печени и аденогипофизе).
капилляр
4
вена

25.

Артериола и венула. H & E.,
x540.

26.

Артериола в соединительнрой ткани,
окраска метиленовым синим.
Мелкая артериола (30 мкм). Стрелки - перициты.

27.

Сравнительная характеристика сосудов
(классификация основана на диаметре и клеточном составе стенки)
артерии
эласти- мышечческого ного
типа
типа
артериолы прекапиллярные
артериолы
капилляры
<0.5мм
10-40 мкм
5-10 мкм
2.5 см
0.5 мм1 см
0.4 см
30мкм
25 мкм
8 мкм
2 мм
1 мм
20 мкм
нет данных
1 мкм
++
+++
++++
+
-
эластические
волокна
++++
++
+
+/-
-
vasa vasorum
++
+
-
-
-
-
-
-
-
+
диаметр просвета,
диапазон
средний
толщина стенки
гладкомышечные
клетки
(относительное
количество)
перициты
>1 cм

28.

Сравнительная характеристика сосудов
(классификация основана на диаметре и клеточном составе стенки)
артерии
эластического
типа
иннервация
+++,
особенно
чувствите
льная
++
лимф.сосуды
++
кровяное давление у
взрослых, мм рт.ст.
скорость кровотока
(средняя, см/сек)
функции
мыше
чного
типа
артериолы
прекапиллярные
артриолы
капилкяры
+++,
особенно
+++
особенно
-
двигательная
двигательная
+
-
-
-
100
95
35
нет данных
22
45
12
1.0
нет данных
0.1
поддержани
е эластикой
кровотока в
диастолу
распределен
ие крови
регуляция
кровяного
давления
через
изменение
диаметра
капиллярные
сфинктеры
обмен О2
и С02,
пит.
веществ,
продуктов
распада

29.

Артериола,
окраска
фосфорновольфрамовой
кислотой и
гематоксилин
ом, 612 x.

30.

Артериола, окраска азаном
по Маллори 612 x.
Артериолы – основной регулятор системного кровяного
давления и локального кровотока.

31.

Сосуды брыжейки, 612 x.
артериола
ядра
гладкомышечных
клеток
прекапиллярный
сфинктер
капилляр

32.

Сравнительная характеристика кровеносных сосудов
Капилляры
Посткапиллярные
венулы
Собираю- Мышечщие(пери- ные
цитарные) венулы
венулы)
Средние
вены
Крупные
вены
Диаметр 5-12 мкм
просвета( 8 мкм
средний и
диапазон)
12-30
мкм
20 мкм
30-50мкм
40 мкм
50 мкм-3
мм
1мм
3 мм-1
см
0.5cм
>1cм
3 cм
Толщина
стенки
2 мкм
Нет
данных
0.1мм
0.5мм
1.5мм
Гладком
ышечные
клетки
-
-
+/-
+
+ (много
в адвентиции)
Элестиче
ские
волокна
-
-
+/-
+/-
+
++
Перициты
+
++(непол ++++(полн ный
ый слой)
слой)
-
-
Vasa
vasorum
-
-
++
++++
1 мкм
-
-

33.

Сравнительная характеристика кровеносных сосудов
Капилляры
Посткап
иллярные
венулы
Собирающие
венулы
(перицитарные)
Мышечные
венулы
Средние
вены
Крупные
вены
Иннервация
-
-
-
+
++
+++
Лимфати
ческие
сосуды
-
-
-
-
+/-
+++
Кров.давление у
взрослых
Hg мм
22
Нет
данных
Нет
данных
12
5
3 (м.б. отрицательным у
сердца)
Скорость 0.1
кровотока
см/сек
Нет
данных
Нет
данных
0.5
5
15
Собирают
венозную
кровь
Несут
венозную
кровь к
сердцу
Функции
обмен O2,
Как у
CO2,
капилпит.вещест ляров
вами
Проницае Трансмы, важны порт
для обмена венозной
крови

34.

Венула соединительной ткани, окраска
метиленовым синим.
Посткапиллярные
венулы
–
важный
элемент
для
обмена
между кровью и тканями

35.

Крупная венула, окраска
метиленовым синим
(стрелки – клапаны).

36.

Артериола (А) и
венула (Ve)
подслизистой основы
дна желудка, H & E.

37.

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ
1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям.
2. За исключением легочных и пупочных артерий, все
они несут кровь, богатую кислородом.
3. По мере удаления от сердца они уменьшаются в
диаметре и увеличиваются в количестве.
4. Артерии
классифицируются
по
размеру
и
преобладанию тканевых элементов в стенке на:
Эластического типа: аорта, легочная артерия (это
крупные артерии).
Мышечно-эластические (подключичная, общая
сонная артерия и др. – это также крупные артерии)
Мышечного типа (локтевая, лучевая, почечная и др
– это средние и мелкие артерии).
Выделяют также артерии гибридного типа.

38.

Аорта,
Окраска по
Вейгерту,
162 x.
Стенка аорты содержит 3
слоя:
tunica
intima
(внутренний слой), tunica
media (средний слой) и
tunica adventitia (наружный
слой),
четкие
границы
между
которыми
отсутствуют.
эластические
волокна
гдадкомышечные
клетки

39.

Аорта, окраска орсеином
Intima
Elastica
interna
Media
Adventitia
Adventitia
Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщина интимы
150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и
субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими
волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток.
Самая толстая оболочка – средняя (2 mm), содержит 50-70 окончатых
эластических
мембран.
Адвентиция
тонкая,
содержит
пучки
коллагеновых волокон, немного эластических волокон, кровеносных и
лимфатических сосудов.

40.

Легочная артерия
x540.
L – просвет,
EF – эластические
волокна,
SM –
гладкомышечная
клетка,
стрелка –
скрученное ядро
гладкомышечной
клетки

41.

Эластические мембраны в
tunica media называются
фенестрированными, так
как содержат отверстия
(фенестры), облегчающие
диффузию питательных
веществ
и
продуктов
распада.
Соседние
мембраны
соединены
эластическими волокнами
(ЭВ).
Обильная
эластическая
сеть
в
стенке аорты делает ее
растяжимой и позволяет
поддерживать
постоянные кровоток не
зависимо от сокращений
сердца.
АОРТА

42.

Аорта, орсеин, x 132

43.

Аорта,
Средняя
оболочка
Е – эластические мембраны

44.

Подмышечная артерия, окраска по Гомори
- В смешанных (мышечно-эластических артериях) (наружная
сонная, подмышечная) эластические и гладкомышечные
элементы смешиваются в средней оболочке (ТМ).
- К гибридным относятся висцеральные ветви брюшной аорты
– у них гладкомышечные элементы преобладают во
внутренних частях средней оболочки, а эластические – в
наружных.

45.

АРТЕРИИ:
Крупные артерии называются проводящими, так как их
основная функция – отводить кровь от сердца.
Крупные артерии выравнивают колебания
давления, создаваемые ударами сердца.
кровяного
Во время систолы эластические мембраны
крупных
артерий растягиваются и тем самым уменьшают давление,
создаваемое выбросом крови.
Во время диастолы давление, создаваемое выбросом
крови, резко падает, но эластические элементы крупных
артерий
сокращаются,
выравнивая
давление
в
кровеносном русле.
Артериальное давление уменьшается по мере удаления от
сердца, так же как и скорость кровотока. Колебания
давления между систолой и диастолой при этом
нивелируются.

46.

Артерия мышечного типа
Они
могут
быть
крупными (как бедренная,
почечная) и мелкими, как
безымянные внутриорганные
артерии.
Если функция артерий
эластического
типа
заключается в проведении
крови, то функция мышечных
артерий – в распределении
крови между органами. По
мере
необходимости
они
могут
увеличиваться
в
размерах.
Например,
при
закупорке основной артерии,
мелкие
коллатеральные
артерии могут расшириться
настолько, что полностью
компенсируют
недостаток

47.

Tunica intima состоит из слоя
эндотелия
и
уплощенного
субэндотелиального
слоя
из
коллагеновых
и
эластических
волокон
(последние
могут
отсутствовать в мелких артериях). К
этим
двум
слоям
добавляется
внутренняя эластическая мембрана
(стрелка), которая отделяет интиму
от tunica media. Tunica media ™ очень
толстая и в основном состоит из
гладкомышечных
клеток,
образующих 5-30 концентрически
расположенных
слоев-завитков.
Среди гладкомышечных клеток могут
быть
тонкие
ретикулярные,
коллагеновые
и
эластические
волокна,
а
также
аморфное
межклеточное вещество. Наружная
эластическая мембрана (две стрелки)
расположена между tunica media и
адвентицией
и
состоит
из
нескольких
слоев
эластических
волокон.
Артерия мышечного
типа, x 132

48.

Артерия мышечного типа под большим
увеличением
Адвентиция
(ТА)
достаточно
толстая,
составляет ½ толщины
tunica
media.
Она
содержит эластические и
коллагеновые
волокна,
немного фибробластов и
адипоцитов.
Лимфатические
сосуды, vasa vasorum и
нервы
также
обнаруживаются
в
адвентиции, они также
могут
проникать
в
наружную часть tunica
media. В
tunica media
присутствуют прерывистые
эластические
мембраны (E).

49.

Артерия
мышечного
типа, окраска
орсеином
IEL – внутренняя эластическая мембрана,
EEL – наружная эластическая мембрана
ТМ – медиа
ТА - адвентиция

50.

Сравнительная характеристика артерий
эластического и мышечного типа
Эластический тип
Мышечный тип
Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных
всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах
элементов, чем в tunica media
эндотелий лежит прямо на
внутренней эластической
мембране
Tunica media: составляет
основную толщу стенки
В tunica media в основном
эластические мембраны,
отдельные гладкомышечные
клетки
В tunica media в основном
гладкомышечные клетки;
относительно мало коллагеновых,
ретикулярных и эластических
волокон
Tunica adventitia относительно
тонкая, с коллагеновыми и
эластическими волокнами
Adventitia толстая, примерно1/3
или 2/3 толщины tunica media,
содержит и эластические, и
коллагеновые волокна

51.

Вены
1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу.
2. За исключением легочных и пупочных вен несут
кровь, богатую углекислым газом.
3. Считаются емкостными сосудами, так как
содержат одновременно свыше
70% общего
объема крови.

52.

Мышечная артерия
и сопровождающая
вена
вена
артерия
Поскольку
давление
и
скорость кровотока в венах
меньше, чем в артериях,
они крупнее, чем артерии,
но имеют более тонкие
стенки.
В
основном
структура
стенки артерий и вен схожа,
имеются те же 3 слоя:
tunica intima, media &
adventitia, хотя в венах они
не
столь
резко
отграничены. Просвет вен,
в отличие от артерий,
нередко спавшийся и в нем
содержатся эритроциты.

53.

Мышечная вена вена с сильным
развитием мышечных элементов
Клапаны
(V)
появляются в венах, уже
начиная с посткапиллярных
венул,
но
особенно
многочисленны они в венах с
сильным
развитием
мышечных
элементов
–
крупных
венах
нижних
конечностей, несущих кровь
против гравитации.
Клапаны
не
встречаются в венах головного
мозга,
костного
мозга,
внутриорганных
и
полых
венах.
Безмышечные вены не
содержат ГМК в стенке (вены
трабекул селезенки, костей,
мозговых оболочек: их стенки

54.

Сравнительная характеристика мышечной
артерии и вены
внутренняя эластическая мембрана
Артерии не содержат клапанов!
1.
Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены.
2.
4.
Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей
вены.
Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как
вены – коллагеновыми волокнами.
Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная.
5.
Стенка вены более рыхлая, чем артерии.
6.
ВЭМ лучше развита у артерии, чем у вены.
3.

55.

Вена со
средним
развитием
мышечных
элементов,
H & E.
В венах (V) tunica media тоньше, чем в
артериях
(А),
и
составлена
из
циркулярно
расположенных
гладкомышечных
клеток,
перемежающихся с соединительной
тканью.

56.

Вена, со
слабым
развитием
мышечных
элементов
Некоторые вены лишены tunica media (так называемый
безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза,
костей, материнской части плаценты, а также большинство
менингеальных и церебральных вен.

57.

Верхняя полая вена, H & E.
Tunica
intima
представлена
эндотелием и субэндотелиальной тканью.
Tunica intima смешивается с tunica media,
толщина которой резко редуцирована, в
ней
содержатся
единичные
гладкомышечные клетки и коллагеновые
волокна. Сосуды в tunica adventitia
составляют vasa vasorum, снабжающие
сосудистую
стенку
питательными
веществами и кислородом, которые не
попадают сюда из просвета сосуда.
Адвентиция:
внутренний
слой
содержит толстые пучки КВ спиральной
конфигурации – они укорачиваются и
удлиняются
вместе
с
экскурсией
диафрагмы.
Средний
слой
содержит
продольно ориентированные ГМК или
кардиомиоциты. Наружный слой содержит
толстые пучки коллагеновых волокон,
переплетенных с эластическими.

58.

Крупная вена – нижняя полая
вена
Диаметр
крупных
может превышать 1 см.
вен
Адвентиция
составляет
большая часть толщины стенки.
В
месте
слияния
с
сердцем
полые
вены
приобретают кардиомиоциты в
своей адвентиции.
В крупных венах сосуды
сосудов
достигают
максимального развития – они
могут проникать даже в интиму.

59.

Характеристика вен
тип
крупные
вены
TUNICA INTIMA
TUNICA MEDIA
TUNICA ADVENTITIA
Эндотелий, базальная пластинка, в
некоторых – клапаны, субэндотелиальная соединительная
ткань
Соединительная ткань,
гладкомышечные клетки
Гладкомышечные клетки ориентированы
продольными пучками,
кардиомиоциты около
впадения в сердце, слои
коллагеновых волокон с
фибробластами
средние и Эндотелий, базамелкие
льная пластинка, в
вены
некоторых – клапаны, субэндотелиальная соединительная ткань
Ретикулярные Слои коллагеновых
и эластичеволокон с
ские волокна, фибробластами
немного
гладкомышеч
ных клеток
венулы
Скудная соеНемного коллагеновых
динительная
волокон и мало
ткань с нефибробластов
многими гладкомышечн.кл.
Эндотелий, базальная пластинка
(перициты в
посткапиллярных
венулах)

60. Спасибо за внимание!