Инструментальные методы исследования в гинекологии

1. Инструментальные методы исследования в гинекологии

ФГБОУ ВО Иркутский государственный
медицинский университет
Инструментальные
методы
исследования в
гинекологии
Выполнила :Елизова М.А
студентка 503 гр пед.фак

2. Зондирование матки

Проводится для определения проходимости шеечного канала,
длины матки, наличия в ней опухоли , полипов, деформации
полости матки, а также перед внутриматочными
вмешательствами, ампутацией шейки матки и т.д
Инструментарий:
•Зеркала
•Пулевые щипцы
•Пинцет
•Маточный зонд

3. Противопоказания

1
Острые и хронические воспалительных
заболевания матки и придатков
2
Установленная или предполагаемая беременность
3
Распадающаяся опухоль шейки матки
Осложнения
1
Перфорация
2
Кровотечение
3
Инфицирование

4. Проба с пулевыми щипцами

К этому методу прибегают, когда в брюшной полости
обнаруживают подвижную опухоль и необходимо уточнить ее
связь с половыми органами.
Противопоказания к исследованию
•острые и подострые воспалительные
процессы полевых органов
•эрозия шейки матки
Осложнение при исследовании влагалища
пулевыми щипцами
Разрыв шейки матки пулевыми щипцами.

5. Биопсия

3
Процедура взятия небольшого кусочка ткани, необходимая
для дальнейшего гистологического исследования
полученного материала.
Ножевая конизация

6.

Точечная,
пункционная
(прицельная)
Широкая,
циркулярная
(экцизионная)клиновидная,
конусовидная
Конхотом не
рекомендуется

7.

8. Аспирационная биопсия эндометрия

шприц для МВА или
пайпель-биопсии
канюля Картмана

9. Показания

1
Подозрение на онкологический процесс
2
Выраженные изменения при расширенной
кольпоскопии
3
4
Аномальные кольпоскопические картины
при наличии высокоонкогенных типов ВПЧ;
Расхождение результатов цитологического
метода
исследования и расширенной кольпоскопии
Данные биопсии необходимо сопоставлять с
результатами кольпоскопии, цитологии,
ВПЧтестированием

10. Противопоказания

для биопсии являются
воспалительные заболевания нижних
отделов половых
путей, вызванные
оппортунистическими инфекциями
[вульвовагинальный кандидоз (ВВК),
аэробный
вагинит], а также ИППП
(трихомониаз, гонорея,
хламидиоз).повышенная температура
тела

11. Оптимальный способ взятия материала для биопсии-радиоволновый метод

Оптимальный способ взятия
материала для биопсиирадиоволновый метод

12. Раздельное диагностическое выскабливание

13. Раздельное диагностическое выскабливание

14. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища ( кульдоцентез)

Производится в стационаре в случаях, когда необходимо выяснить
наличие или отсутствие свободной жидкости (кровь, серозный
экссудат,гной) в полости малого таза при подозрении на
прервавшуюся внематочную беременность, выяснении характера
выпота в брюшную полость, подозрении на гнойную опухоль
придатков( пиоовар, пиосальпинкс).
Инструментарий:
•зеркала
•пинцет
•пулевые щипцы
•шприц с длинной иглой
При подозрении на злокачественную
опухоль придатков матки пункция
противопоказана!
В настоящее время применяется
исключительно редко

15.

Спасибо за
внимание!!!