«Возбудители бактериальных кишечных и бактериальных респираторных инфекций»

1. Тема: «Возбудители бактериальных кишечных и бактериальных респираторных инфекций»

1

2. Возбудители бактериальных кишечных инфекций

Кишечные инфекции относятся к наиболее
распространенным инфекционным болезням,
характеризующимся фекально-оральным
механизмом заражения и различными путями
передачи (водным, пищевым и контактнобытовым)
2

3. Возбудители дизентерии

Бактериальная дизентерия или шигеллез –
инфекционная болезнь с поражением толстого
кишечника, развитием колита и интоксикацией
организма.
Возбудителями являются бактерии рода Shigella.
Грамотрицательные палочковидные бактерии, не
образующие спор. По происхождению близки к
Escherichia coli и Salmonella.
3

4. Дизентерия

Эпидемиология
Источником инфекции являются больные люди и
бактерионосители.
Пути передачи: пищевой( чаще всего с
молочными продуктами), водный, контактнобытовой.
4

5. Дизентерия

Клиника
Инкубационный период
составляет 1-7 суток.
Болезнь начинается остро, с повышения
температуры тела(38-39 градусов), появление
болей в животе, частых позывов на дефекацию.
Симптомы могут включать:
O Диарею
O Тошноту
O Рвоту
O Метеоризм
O В испражнениях обнаруживается кровь, слизь или гной.
Развивается интоксикация и нарушение водно-солевого
обмена в кишечнике.
5

6. Дизентерия Поражения кишечника у больного дизентерией

6

7. Возбудитель холеры

Холера - острая инфекционная болезнь
поражает тонкий кишечник, вызывает
нарушение водно–солевого обмена и
интоксикацию.
ОСОБО ОПАСНАЯ, КАРАНТИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ.
7

8. Возбудитель холеры

Холерные вибрионы –
изогнутые в виде
запятой палочки, не
образуют спор, не
имеют капсулу,
подвижны
8

9. Холера

Эпидемиология
Сапронозно-антропонозная инфекция.
Источником являются больные люди и
бактерионосители.
Механизм передачи фекально-оральный, среди
путей преобладает водный.
9

10. Холера

Клиника
Заболевание начинается остро, с повышения температуры
тела ( 38-39 градусов), рвоты, поноса. Эта стадия
длится 1-3 суток.
Вторая стадия- стадия гастроэнтерита сопровождается
сильной диареей, усилением рвоты, потерей большого
количества жидкости. Возникает нарушение
деятельности дыхательной системы и сердечнососудистой системы. Могут развиваться судороги.
10

11. Холера

Клиника
Третья стадия-холерный алгид. Наступает если потеря
жидкости составляет более 10% от массы тела.
Заостряются черты лица- «лицо
Гиппократа»,появляются «темные очки» вокруг глаз.
Кожа холодная, липкая на ощупь, синюшная, собирается в
складки и не расправляется, длительные тонические
судороги. Артериальное давление резко падает,
температура тела снижается до 34 градусов. Больные
находятся в состоянии прострации. Возможен летальный
исход.
11

12. Возбудители сальмонеллезов

Сальмонеллез – острая кишечная инфекция,
характеризующаяся поражением ЖКТ с
развитием энтерита.
Возбудителями являются бактерии рода
Salmonella.
12

13. Сальмонеллез

Эпидемиология
Основной источник инфекции- домашние животные и
птицы. Механизм заражения – фекально-оральный.
Основной путь передачи - пищевой. Факторы
передачи- молоко и мясо животных, мясо и яйца
птиц.
13

14. Сальмонеллез

Клиника
Болезнь характеризуется повышением температуры
тела, тошнотой, рвотой, поносом, болями в
животе. Как правило продолжительность болезни
составляет 7 суток.
В некоторых случаях наблюдается молниеносная
генерализованная, токсическая форма,
приводящая к летальному исходу.
14

15. Возбудители бруцеллеза

Бруцеллез- инфекционная болезнь,
характеризующаяся длительным течением,
лихорадкой, поражением опорно-двигательного
аппарата, нервной и других систем.
Возбудителями являются представители рода
бруцелла.
Бруцеллы – очень мелкие палочки, не имеют спор,
жгутиков, образуют микрокапсулу.
15

16. Бруцеллез

Эпидемиология
Зоонозная инфекция. Источник инфекции – крупный и
мелкий рогатый скот, свиньи, реже лошади,
собаки, кошки.
Механизм заражения- фекально-оральный, основной
путь передачи – пищевой ( при употреблении в
пищу молочных продуктов и мяса)
16

17. Бруцеллез

Клиника
Болезнь характеризуется длительной лихорадкой,
ознобом, потливостью, могут возникать боли в
суставах, радикулиты, миозиты.
Бактерии с током крови разносятся по всему
организму и внедряются в печень, селезенку,
костный мозг, мышцы и суставы. Возникает
интоксикация организма. Болезнь может носить
затяжной характер. В патологический процесс
вовлекается сердечно-сосудистая и мочеполовая
системы.
17

18. Возбудители бактериальных респираторных инфекций

Респираторные инфекции- это инфекционные
заболевания, заражение которыми осуществляется
через дыхательный тракт.
Передача возбудителей этих болезней происходит
воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем,
реже с водным или пылевым аэрозолем. Имеют
широкое распространение.
18

19. Возбудитель скарлатины

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, с
выраженной лихорадкой, ангиной, увеличением
лимфатических узлов, мелкоточечной сыпью на коже.
Возбудителем является гемолитический стрептококк.
Скарлатиной могут заболеть и взрослые и дети, однако
чаще болезнь встречается у детей.
Гемолитический стрептококк – мелкие, сферической формы
бактерии, имеют капсулу, неподвижны.
19

20. Скарлатина

Эпидемиология
Восприимчивость всеобщая. Источник инфекции – больной
человек или бактерионоситель. Путь передачи воздушнокапельный. Чаще всего болеют дети.
Клиника
Обычно болезнь начинается резким повышением
температуры, появлением рвота и сильной боли в горле,
ангина. Также появляются головная боль, озноб и слабость.
Иногда ребенок жалуется на сильные боли в животе.
20

21. Скарлатина Клиника В типичных случаях скарлатины температура повышается до 39.5 °C и выше. Наблюдается покраснение горла,

миндалины увеличены в размерах, красные и покрытые
или гнойными выделениями.
Поднижнечелюстные слюнные железы воспаленные и болезненные.
Характерными для скарлатины являются изменения внешнего вида языка ребенка. Вначале
болезни кончик и края языка красные, а остальные части белые. На третий или
четвертый день болезни белый налет исчезает, и весь язык приобретает яркий
малиновый цвет.
21

22. Скарлатина Клиника Ярко-красная сыпь, которая появляется вскоре после повышения температуры, описывается как «солнечный ожог с

гусиной кожей». Кожа покрыта маленькими
красными точками, которые исчезают при нажатии и на ощупь поверхность имеют
шершавую. Обычно сыпь покрывает все тело, кроме области вокруг рта. Для сыпи
при скарлатине характерна десквамация (шелушение), которая наступает к концу
первой недели болезни. Кожа шелушится в виде мелких хлопьев, похожих на отруби.
Как правило, в последнюю очередь шелушится кожа на ладонях и пятках (не раньше
второй-третьей недели болезни). Шелушение кожи вызвано особым токсином
стрептококка, который вызывает гибель эпителия кожи.
22

23. Скарлатина Осложнения

Ранние осложнения
скарлатины обычно
наступают в первую неделю
болезни. Инфекция может
распространиться с
миндалин, вызывая
воспаление среднего уха
воспаление околоносовых
пазух синусит , или
лимфатических узлов шеи.
Наиболее опасны поздние
осложнения скарлатины:
ревматизм, гломерулонефрит
(воспаление мочеобразующих
тканей почек), хорея.
23

24. Возбудитель дифтерии

Дифтерия- острая инфекционная болезнь, характеризующаяся
фиброзным воспалением в зеве, гортани я явлением интоксикации.
Возбудитель дифтерии – коринебактерии дифтерии.
Грамположительные бактерии. Не образуют спорт, не имеют
жгутиков. Особенностью является наличие на обоих концах зерен
волютина, что придает им булавовидную форму.
24

25. Возбудитель дифтерии

Основным фактором патогенности возбудителя дифтерии
является экзотоксин , нарушающий синтез белка и
поражающий в связи с этим клетки эпителия слизистых
оболочек носоглотки и верхних дыхательных путей,
миокарда, надпочечников, почек и нервных ганглиев.
Болезнь вызывают токсигенные штаммы.
25

26. Дифтерия

Эпидемиология
Источник дифтерии- больные люди, реже носители.
Механизм передачи респираторный, основной путь –
воздушно-капельный, возможен также контактный –
через белье, посуду, игрушки.
Восприимчивость очень высокая, наиболее чувствительны к
возбудителю дети.
26

27. Дифтерия

Клиника
Различают разные по локализации формы дифтерии: дифтерия
зева (85-90%), дифтерия носа, гортани, глаз, кожи.
У взрослых дифтерия может протекать как лакунарная ангина, у
детей может развиваться дифтерийный круп и асфиксия.
У детей, не получивших профилактические прививки, болезнь
протекает очень тяжело, с частыми осложнениями,
токсическими симптомами, приводящими к летальному исходу.
Формы дифтерии:
1) катаральная;
2) островчатая;
3) пленчатая.
27

28. Дифтерия

Катаральная форма.
В зеве отмечается гиперемия (покраснение), отек и
налет на миндалинах отсутствуют.
Островчатая форма.
Обычно заболевание начинается остро с повышения
температуры до 38—39 °С, отмечаются
незначительные боли в горле при глотании,
общее самочувствие значительно не страдает.
На миндалинах видна небольшая гиперемия, а
затем образуются налеты, сначала они нежные,
тонкие, потом принимающие характер пленок с
блестящей поверхностью, четко очерченных
элементов беловато-серого или беловатожелтого цвета. Для островчатой формы
характерна отечность миндалин и небных дужек,
их гиперемия. На миндалинах налеты имеют вид
единичных или множественных островков,
которые в основном располагаются на
внутренней поверхности миндалин, возвышаются
над уровнем слизистой оболочки и с трудом
снимаются шпателем, оставляя за собой
кровоточащие ткани (но не всегда). Шейные
лимфатические узлы увеличиваются в размерах,
болезненности при прикосновении и
прощупывании не отмечается.
28

29. Дифтерия

Пленчатая форма.
Налеты покрывают всю или почти
всю поверхность миндалин.
Сначала налеты похожи на
паутинообразную сетку или на
полупрозрачную розовую пленку,
затем, к концу первых — началу
вторых суток заболевания, они
основательно пропитываются
белком фибрином и становятся
фибринозными пленками с
гладкой поверхностью
сероватого цвета и
перламутровым оттенком.
Вновь образованные
фибринозные налеты
снимаются шпателем легко, без
кровоточивости тканей, но в
дальнейшем происходит
образование толстой, плотной,
сплошной, трудно снимающейся
пленки, которая при снятии ее
шпателем оставляет за собой
кровоточащие раны.
29

30. Дифтерия

Токсическая форма дифтерии ротоглотки
характеризуется тяжестью течения.
Возникает сразу, обычно у детей, не
получивших профилактические прививки.
Развивается остро, иногда родители
могут указать точное время, когда
заболел ребенок. Температура тела
повышается до 39—40 °С, более
выражены симптомы дифтерийного
отравления: головная боль, озноб, общая
слабость, бледность кожных покровов,
снижение аппетита. При более тяжелых
формах возникают рвота, боль в животе,
периоды возбуждения сменяются резким
снижением активности и
заторможенностью. Также возможны
спазм или судороги жевательной
мускулатуры — ребенку больно открыть
рот. Развивается отек подкожной
клетчатки на шее.
30

31. Возбудитель коклюша

Коклюш- острая инфекционная
болезнь,
характеризующаяся
поражением верхних
дыхательных путей,
приступами
спазматического кашля.
Наблюдается
преимущественно у детей
дошкольного возраста.
Возбудитель коклюша Bordetella pertussis, короткая
грамотрицательная
палочка, овоидной формы. У
палочки коклюша можно
обнаружить также капсулу.
31

32. Коклюш

Эпидемиология
Антропозоонозная инфекция, источником являются больные люди.
Путь передачи воздушно-капельный.
Наиболее восприимчивы к заболеванию дети раннего и дошкольного
возраста. В возрасте до года коклюш остается крайне опасным
для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.
32

33. Коклюш

Клиника
Инкубационный период при коклюше составляет от 3 до 14 дней, но
обычно 5-7 дней. В катаральном периоде - выражены умеренное
повышение температуры тела и кашель, постепенно
нарастающий по частоте и интенсивности. Дальнейший переход
в спастический период отличается своей постепенностью.
Проявляются приступы кашля, характеризующиеся серией
коротких кашлевых толчков и последующим вдохом, который
сопровождается протяжным звуком (похожим на вскрик), после чего
несколько новых серий кашлевых толчков. Таким образом,
классическим признаком коклюшного кашля является его
сопровождение специфическим возгласом-криком при вдохе между
приступами. В конце приступа (при тяжелой форме заболевания)
может наблюдаться рвота. В течение суток приступы в
зависимости от тяжести течения болезни повторяются 20-30 раз
и более.
33

34. Коклюш

34

35. Возбудитель менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция- острая инфекционная болезнь,
характеризующаяся поражением слизистой оболочки
носоглотки, оболочек головного мозга и септицемией.
35

36. Возбудитель менингококковой инфекции

Возбудитель менингита - менингококки Neisseria meningitidis
грамотрицательные диплококки, для них характерно
расположение в виде кофейных зерен. Не подвижны, спор не
образуют.
36

37. Менингит

Эпидемиология
Человек – единственный природный хозяин менингококков. Механизм
передачи -респираторный, от больного или носителя, путь
передачи- воздушно-капельный.
Классический регион эпидемических поражений — центральная
экваториальная Африка,
так называемый «менингитный пояс».
Природный резервуар
менингококка — носоглотка
человека.
37

38. Менингит

Клиника
Менингиальные симптомы: сильное напряжение мышц
затылка, сильные боли которые возникают при попытке
наклонить голову больного к груди или разогнуть ноги
в коленях (больные с менингитом обычно предпочитают
лежать на боку с приведенными к животу коленями и
запрокинутой назад головой).
38

39. Менингит

Клиника
При менингите головная боль
носит диффузный характер
(болит вся голова). Со
временем боль нарастает и
приобретает распирающий
характер. Спустя некоторое
время боль становится
невыносимой (взрослые от
такой боли стонут, а дети
кричат). Далее чаще всего
боль сопровождается
тошнотой, рвотой. Как
правило, головная боль при
менингите усиливается при
изменении положения
тела, действие внешних
раздражителей (шум,
громкий звук).
39

40. Менингит

Клиника
Сыпь характерна для
менингококкового
менингита. При легкой
форме менингита сыпь
представлена мелкими
точечными высыпаниями
темно вишневого цвета.
Сыпь при менингококковом
менингите исчезает к 3-4
дню заболевания. При более
тяжелой форме
менингита сыпь
представлена крупными
пятнами и кровоподтеками.
Сыпь при тяжелой форме
менингита исчезает в
течении 10 дней
40

41. Возбудитель туберкулеза

Туберкулез –первично-хроническое заболевание человека,
сопровождающееся поражением различных органов и
систем.
Возбудитель туберкулеза – палочка Коха – это кислотная
бактерия, которая является весьма устойчивой. Эту
бактерию называют также микобактерией туберкулеза.
41

42. Возбудитель туберкулеза

Отличительные признаки
палочки Коха:
Устойчивость к действию
кислот и спирта.
O Сохраняют жизнеспособность
при воздействии различных
физических и химических
агентов.
O В невысохшей мокроте (при
определенных условиях) бактерии
Коха могут оставаться
жизнеспособными до полугода.
O В высохшей мокроте на
различных предметах (мебель
,книги, посуда, постельное белье,
полотенца, пол ,стены и др.) они
могут сохранять свои свойства в
течении нескольких месяцев.
O
42

43. Туберкулез

Эпидемиология
Туберкулез распространен повсеместно, является социальной
проблемой.
Основной источник инфекции – человек.
Основные пути передачи – воздушно-капельный, воздушно-пылевой.
Организм человека обладает высокой устойчивостью к действию
патогенных микобактерий, поэтому инфицирование не всегда
ведет к развитию болезни.
43

44. Туберкулез

Клиника
Клинические проявления туберкулеза связаны с
иммуноморфологическими реакциями.
Интоксикационные проявления туберкулеза: повышенная
утомляемость, сниженная работоспособность у взрослых и
ухудшение успеваемости в школе у детей, периодическое
повышение температуры, чаще до субфебрильных цифр по
вечерам, ухудшение аппетита и сна. Это универсальные жалобы
для различных форм легочного и внелегочного туберкулеза,
связанные с активностью процесса.
Общий вид больного: больные туберкулезом теряют в весе и
потому выглядят худыми, лицо бледное, черты лица
заостряются и потому лицо кажется более красивым, на фоне
бледной кожи лица на щеках заметен румянец. Больные с
хроническим туберкулезом сильно истощены.
44

45. Туберкулез

Поражение легких при
туберкулезе
Кахексия у больного
туберкулезом
45