Оптимизация процесса посещения пациентом подросткового возраста врача-педиатра по заболеванию

1.

ГБУЗ ПК «ГДКП № 1»
Создание «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медикосанитарную помощь» в рамках регионального проекта « Развитие первичной медикосанитарной помощи»
ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОЦЕССА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОМ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА
ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ
Период реализации проекта: 01.04.2022 – 30.09.2022
Докладчик: лидер проекта, заведующий педиатрическим отделением Сидорина С. С.

2.

ПАСПОРТ ПРОЕКТА

3.

СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
Рабочая группа
руководитель: Карнаухова С. Б. районный педиатр
Процесс: оптимизация процесса посещения пациентом
подросткового возраста врача-педиатра по заболеванию
Лидер: заведующий АПО Сидорина С.С.
Состав рабочей группы с выполняемыми функциями:
1. Чеснокова Е.Г. – заведующий поликлиникой, за улучшение
2. Филиппова М.В. – врач-педиатр, ответственная за сбор информации текущего
состояния, анализ проблем
3. Корнева З.В. – ст. мед. сестра – ответственная за стандартизацию
Заседания рабочей группы проводятся еженедельно по средам с 9:00 до 11:00

4.

КАРТА ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ ПРОЦЕССА ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОМ ПОДРОСТКОВОГО
ВОЗРАСТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ
IIуровень

5.

КАРТА ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ
ПРИЕМ ПАЦИЕНТА ВРАЧОМ-ПЕДИАТРОМ ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ
III уровень
ВЦ = 1407"
ВСЦ = 280"
В

6.

ДИАГРАММА СПАГЕТТИ ПРОЦЕССА ВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ПАЦИЕНТА НА 11.04.2022
Проблема:
1. Неудобная планировка в кабинете врача
На 1 пациента – 5 перемещений
27 шагов х 0,75м = 20,25м
За 1 смену 20,25 х 30 = 607,5м

7.

АНАЛИЗ ВЫЯВЛЕННЫХ ПРОБЛЕМ
КАРТИРОВАНИЕ ПРОВОДИЛОСЬ В ПЕРИОД
19.04.2022 – 11.05.2022
Структура записи на прием к врачу-педиатру
по записи
58,6%
Без записи
Без записи
41,4%
План:
24 чел / день
Факт:
принято за период картирования - 333 чел (115%)
● по записи – 195 чел (58,6%)
● без записи – 138 чел (41,4%)
По записи
Проблемы:
1. Загруженность приема
2. Большое количество пациентов, пришедших без записи

8.

АНАЛИЗ ВЫЯВЛЕННЫХ ПРОБЛЕМ
КАРТИРОВАНИЕ ПРОВОДИЛОСЬ В ПЕРИОД 19.04.2022 – 11.05.2022
Структура пациентов, пришедших на прием врача-педиатра без записи
Всего принято без записи – 138 чел
Острые больные - 69 чел (50%)
10%
8%
Повторные приемы - 35 чел (25%)
7%
50%
На прививку - 9 чел (7%)
25%
Записать на консультацию к узким специалистам - 10 чел (8%)
Направления на госпитализацию, ЦВЛ - 15 чел (10%)
Проблемы:
1. Врачи-педиатры не записывают пациентов на повторный прием
2. Пересечение потоков больных и здоровых пациентов
3. Нет информации о правилах записи на первичный прием к педиатру, на консультацию к узким специалистам

9.

РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА ВЫЯВЛЕННЫХ ПРОБЛЕМ
ПРОБЛЕМА
Коренная причина
Мероприятия для решения проблемы
Пересечение потоков
больных и здоровых
пациентов
Кабинет выдачи справок и
направлений не обслуживает
пациентов подросткового возраста
Пересмотрены поводы обращения в кабинет выдачи
справок и направлений
Вынужденное удлинение
рабочего времени врача
на приеме в связи с
обращением пациентов
без записи
• Обращение пациентов без записи
• Внедрить различные варианты информирования
населения о доп. услугах и кабинетах, работающих
в поликлинике
• На сайте поликлиники и на инф. стендах разместить
инф. о наличии кабинета выдачи справок, график
его работы и поводы, по которым можно
обращаться, а также правила записи на первичный
прием педиатра и на консультацию к узким
специалистам
• Обязать врачей записывать пациентов на
повторный прием в 100% случаев
Нет медсестры на приеме
Кадровый дефицит среднего мед.
персонала
• Нет информации о записи на
первичный прием к педиатру, на
консультацию к узким
специалистам, а так же графике
работы и функции кабинета
выдачи справок
• Врачи не записывают на
повторный прием
Размещение вакансий в центр занятости населения, на
сайте поликлиники, встреча с выпускниками мед.
колледжа, размещение информации о целевом
обучении

10.

РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА ВЫЯВЛЕННЫХ ПРОБЛЕМ
ПРОБЛЕМА
Коренная причина
Снижение скорости работы
ЕИСЗ ПК
Большое количество
перемещений врача в
кабинете за 1 смену
Мероприятия для решения проблемы
Передать данную проблему в организацию
обслуживающую ЕИСЗ ПК
Неудобная планировка мед. кабинета
Перепланировка кабинета

11.

План мероприятий
мероприятие
срок
ответственный
Пересмотреть график работы и поводы обращения в кабинет выдачи справок и
направлений.
1 июня 2022
Заведующий АПО№2 Сидорина С.С.
Разместить информацию о правилах записи на первичный прием к педиатру,
на консультации к узким специалистам.
1 июля 2022
Старшая медсестра АПО№2 Корнева З.В.
Разместить информацию о правилах и поводах приема в кабинете выдачи
справок
1 июля 2022
Старшая медсестра АПО№2 Корнева З.В.
Провести перепланировку кабинета врача-педиатра
1 июля 2022
Врач-педиатр Филиппова М.В.
Разместить вакансии в центре занятости населения, на сайте поликлиники
1 июня 2022
Гл.медсестра поликлиники Никонова Т.В.
Провести встречу с выпускниками медицинского колледжа
23-31 мая 2022
Гл.медсестра поликлиники Никонова Т.В.
Разместить информацию о целевом обучении на сайте поликлиники
23-31 мая 2022
Начальник отдела кадров Коробейникова С.А.
Написать СОП « Оказание первичной медицинской помощи пациентам
подросткового возраста врачом-педиатром на амбулаторном приеме
15 июля 2022
Заведующий поликлиникой №2 Чеснокова Е.Г.
Провести совещание со всеми сотрудниками всех подразделений по вновь
вводимым мероприятиям
18-22 июля 2022
Районный педиатр Карнаухова С.Б.

12.

КАРТА ЦЕЛЕВОГО СОСТОЯНИЯ
ПРИЕМА ПАЦИЕНТА ВРАЧОМ-ПЕДИАТРОМ ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ
III уровень
ВЦ = 1255"
ВСЦ = 225"

13.

КАРТА ЦЕЛЕВОГО СОСТОЯНИЯ
ДИАГРАММА СПАГЕТТИ ПРОЦЕССА ВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ПАЦИЕНТА НА 01.08.2022

14.

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ (диаграмма ГАНТА)

15.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ