Диагностика детей проводится только после телемедицинской консультации

1.

Диагностика детей
проводится ТОЛЬКО
после телемедицинской
консультации
Подробные инструкции для специалистов размещены на:
https://fnkc.ru/index.jsp?load=htgt - для письменной консультации
https://fnkc.ru/index.jsp?load=telemed – запрос телемедицинской
консультации
Куратор программы -Отделение иммунологии.
Контактное лицо: Козлова Анна Леонидовна

2.

Для проведения телемедицинской консультации с НМИЦ ДГОИ
им. Дмитрия Рогачева необходимо:
1. Оформить документы (см. следующий слайд)
2. Подготовить в электронном виде материалы визуализаций, имеющих
диагностическую ценность
• Актуальные данные компьютерной томографии (далее – МСКТ), магнитнорезонансной томографии (далее – МРТ) в формате DICOM с указанием ФИО,
даты проведения исследования и анатомической области исследования.
3. Отправить все документы по защищенным каналам связи: ВЦМК
«Защита» или ТМК ЕГИСЗ/ТМК «ФЭР».
4. Убедиться в регистрации заявки и уточнить вопросы, связанные с
проведением телемедицинской консультации, проблемы с
подключением к связи: +7 495 287 65 70 доб. 4137, доб. 3106
:

3.

Варианты обращений за письменной консультацией
• Запрос на госпитализацию
• Тактика диагностики (подозрение на КАПС)
• Помощь в подборе терапии (тактика лечения)
• Другие вопросы
….

4.

Что нужно сделать для получения письменной консультации?
[email protected] - мед учреждение отправляет запрос в виде сообщения
электронной почты на адрес медицинского архива НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, с
пометкой для Козловой Анны Леонидовны.
Ответ оформляется в виде заключения врачебной подкомиссии по вопросу отбора
пациентов на госпитализацию и высылается обратным письмом. Срок <10 дней.
Запрос должен содержать:
o Выписной эпикриз;
o Данные инструментальных и/или лабораторных исследований;
o Копия страхового полиса;
o Для детей в возрасте до 14 лет – копия паспорта мамы со сведениями о прописке; для
детей старше 14 лет – копия паспорта ребенка со сведениями о прописке;
o Копия свидетельства о рождении;
o Согласие на обработку персональных данных (выбрать нужное);
o СНИЛС.
o Цель запроса (госпитализация, тактика диагностики и лечения, другое)
* Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, статья 44

5.

Телемедицинские консультации (1) –
Для уточнения диагноза, определить план дообследования пациента, тактику ведения пациента,
скорректировать терапию, выбрать мед учреждение для неотложного/планового лечения
Нужна, если специалист самостоятельно не может принять решение
• Неотложные —
при внезапных острых состояниях и заболеваниях без признаков угрозы для
жизни – в течение 24 часов с момента получения запроса и полного пакета
необходимых документов (в зависимости от времени суток и профиля
консультации)
Плановые —
при состояниях, заболеваниях, не сопровождающихся угрозой для жизни
пациента, не требующих экстренной медицинской помощи, отсрочка
оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение
состояния пациента и угрозу для жизни – не более 5 рабочих дней с
момента поступления запроса.

6.

Телемедицинские консультации (2) – документы для запроса
https://fnkc.ru/index.jsp?load=telemed - скачать бланки
1. Заявка на проведение телемедицинской консультации (скачать бланк) с указанием профиля, кода МКБ 10, направительного диагноза,
четкой формулировкой цели и, при необходимости, обоснованием экстренности консультации.
2. Согласие на обработку персональных данных пациента (скачать бланк) или представителя пациента (скачать бланк)
3. Для проведения онлайн референс визуализации/гистологического материала заполните согласие на обследование и лечение - бланк
для представителя пациента (если пациенту менее 15 лет) или бланк для пациентов старше 15 лет
Выписка из истории болезни, содержащую следующую информацию. Необходимо верно указать профиль: «Гематология»,
«иммунология», «ревматология»
Четко сформулировать Цель консультации.
Указать код МКБ направительного диагноза.
4. Медицинская документация должна содержать следующую информацию:
— Актуальную выписку с указанием анамнеза заболевания и анамнеза жизни пациента, в том числе семейного анамнеза;
— данные физикального осмотра;
— актуальные данные лабораторных и инструментальных исследований с обязательным приведением описания;
— проведенную/проводимую терапию с указанием блоков полихимиотерапии с датами, разовыми и суммарными курсовыми дозами
препаратов, эффективностью терапии; протокол оперативного вмешательства (при наличии).
Актуальную выписку направлять одним файлом в формате Word или PDF.
5. При необходимости пересмотра ПЭТ/КТ заполните направление на пересмотр ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ (скачать бланк).
Личные документы пациента (свидетельство о рождении, информированное согласие и др.) направлять одним файлом. При
осуществлении повторного запроса на проведение заочной консультации с использованием телемедицинских технологий необходимо
указывать сведения о выполнении рекомендаций, данных при первичном обращении.

7.

Самой простой способ подтвердить диагноз – отправить кровь
Адрес: ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
г. Москва, ГСП-7, 117997, ул. Саморы Машела, д.1
Отделение иммунологии
Вниманию Козловой А.Л.
Описание:
Материал для проведения молекулярно-генетического исследования методом
NGS
• Отправляется венозная кровь из периферической вены 2,6 -5мл
(замораживать нельзя!)
• Заполнить и выслать с пробиркой информированное добровольное согласие
(заполняет мать/отец/опекун ребенка)
(!) Выявление генетического изменения является подтверждением диагноза.
НО! У некоторых пациентов с КАПС генетические изменения (мутации) не выявляются – требуется
консультирование, при этом фото пациента не информативны: только видео или приезд в центр