Похожие презентации:
Нарушения микроциркуляции
1. Нарушения микроциркуляции
Нарушения микроциркуляции –это нарушения движения крови по
микрососудам
2. Что такое микрососуды?
К сосудам микроциркуляторного руслаотносят все сосуды с диаметром от 2 до 200
мкм.
К ним относятся артериолы,
прекапилляры, капилляры,
посткапиллярные венулы,
артериовенулярные шунты, лимфатические
сосуды.
3. Состояние микроциркуляции оценивается по следующим параметрам:
Объемная скорость кровотока Q – количество крови,которое протекает через поперечное сечение органа за
единицу времени.
Линейная скорость кровотока v – расстояние, которое
единица объема крови проходит за единицу времени.
Артериовенозная разность давлений Pa - Pv – разница
гидростатического давления в артериальной и венозной
части русла.
Периферическое сосудистое сопротивление R –
оказывается току крови на данном участке русла.
Общая площадь просвета капилляров на данном
участке S – суммарная площадь диаметров капилляров
на данном участке.
4. Все эти показатели связаны между собой двумя формулами:
Q = (Pa – Pv) / R Эта формула показывает,что Q прямо пропорционально зависит от
артерио-венозной разницы давлений и
обратно пропорционально - от сопротивления
току крови.
Q = vS Эта формула отражает прямую
пропорциональную
зависимость
между
объемной скоростью кровотока и двумя
величинами: линейной скоростью кровотока и
общей площадью поперечного сечения
сосудов на данном участке.
5. Основные формы нарушений микроциркуляции:
Артериальная гиперемия – увеличениекровенаполнения органа или ткани вследствие
увеличения количества крови, протекающего
через его расширенные сосуды.
Венозная гиперемия – увеличение
кровенаполнения органа или ткани вследствие
затруднения оттока крови из него.
Ишемия – уменьшение кровенаполнения органа
или ткани вследствие затруднения притока ее по
артериям.
6. Артериальная гиперемия
Артериальная гиперемия- увеличение кровенаполнения органа
или ткани вследствие увеличения
количества крови, протекающего
через его расширенные сосуды.
7. Причины возникновения артериальной гиперемии
физические – очень высокая или низкаятемпература окружающего
воздуха, механическая травма
химические – кислоты, щелочи, спирты и
др.
биологические – БАВ (аденозин,
простагландины, ацетилхолин, продукты
жизнедеятельности бактерий, паразитов,
риккетсий и некоторые другие токсины).
8. Механизмы возникновения артериальной гиперемии
Нервные механизмы1. Истинные рефлексы - когда участвуют рецепторы,
афферентные волокна, нервные центры, эфферентные волокна.
2. Аксон-рефлекса – эти рефлексы замыкаются в
пределах разветвлений одного аксона. Афферентные
импульсы не
распространяются в ЦНС, а переходят
на другие ветви и, достигая
сосудов, вызывают их
расширение.
Гуморальные
механизмы. К веществам, которые
обладают вазорасширяющим действием, относятся:
ацетилхолин;
гистамин;
брадикинин;
ионы водорода;
молочная кислота.
9. Состояние микроциркуляции при артериальной гиперемии.
1. Ра – Рв - увеличена ↑2. R - cопротивление кровотоку снижено ↓
3. Q - объемная скорость кровотока повышена ↑
4. V - линейная скорость кровотока повышена ↑
5. S - общая площадь поперечного
сечения капилляров - увеличена ↑
10. Признаки артериальной гиперемии
Покраснение органа или ткани.Повышение температуры органа или
ткани.
Увеличение лимфообразования и
лимфооттока.
Увеличение объема органа и тургора
тканей.
11. Классификация артериальной гиперемии
Физиологическая артериальнаягиперемия – та, которая развивается в связи
с увеличением уровня функции органа или
ткани.
Патологическая артериальная гиперемия
– та, которая не сопровождается
увеличением уровня функции.
12. Ишемия
Ишемия– уменьшение кровенаполнения органа или
ткани в результате затруднения притока
крови по приносящим сосудам.
13. Причины ишемии
Компрессия (сдавление извне) приносящихсосудов - опухоль, рубец, лигатура, инородное
тело. Такая ишемия называется
компрессионной.
Обтурация приносящих сосудов – в результате
полного или частичного закрытия изнутри
просвета артерии тромбом или эмболом.
Ангиоспазм приносящих артерий – в
результате спазма гладких мышц стенки сосуда.
14. Микроциркуляция при ишемии.
Артерио-венозная разность давленийРа – Рв - снижена ↓
Сопротивление кровотоку R - увеличено ↑
Объемная скорость кровотока Q - снижена
↓
Линейная скорость кровотока V уменьшена ↓
Общая площадь поперечного сечения
капиллярного русла S -↓
15. Симптомы ишемии
Уменьшение диаметра и количествасосудов
Побледнение тканей или органов
Снижение величины пульсации артерий
Понижение температуры
ишемизированной ткани или органа
Снижение лимфообразования
Уменьшение объема и тургора тканей и
органов
16. Последствия ишемии
гипоксияснижение функций
гибель клеток и тканей
17. Венозная гиперемия
Венозная гиперемияэто увеличение кровенаполнения органа
или ткани вследствие механического
препятствия оттоку венозной крови от
органа или ткани.
18. Причины венозной гиперемии
Сужение просвета вены при: 1) компрессии(отечная жидкость, опухоль, рубец, жгут и т.д.);
2) обтурации (тромб, эмбол,опухоль).
Сердечная недостаточность, когда сердце не
перекачивает кровь из большого круга в малый
и повышается центральное венозное давление
(ЦВД) в крупных венах.
При патологии венозных сосудов с низкой
эластичностью венозных стенок. Эта патология
обычно сопровождается образованием
расширений (варикозов) и сужений вен.
19. Изменения микроциркуляции при венозной гиперемии
Артерио-венозная разность давлений Ра - Рвснижена ↓
Сопротивление кровотоку R – увеличено ↑
Объемная скорость кровотока Q - снижена ↓
Линейная скорость кровотока V - уменьшена
↓
Общая площадь поперечного сечения
капиллярного русла S увеличена ↑
20. Симптомы венозной гиперемии
Увеличение числа и диаметра венозныхсосудов
Цианоз органов и тканей.
Снижение температуры органов и
тканей
Отек тканей и органов
Кровоизлияния в ткань
Замедление тока венозной крови до
полной остановки
21. Последствия венозной гиперемии
Снижаются функции органа или тканиГибель клеток и ткани в целом
Разрастание соединительной ткани