Рак и виды раков

1.

Выполнил проект ученик 8Б класса: Андрей Ефимов

2.

1.1 История болезни
СОДЕРЖАНИЕ
1.2 Причины возникновения рака
1.3 Виды раков
1.4 Способы лечения рака

3.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
До нашей эры
Одним из первых письменных свидетельств о болезни считается папирус Эдвина Смита, названный в честь
американского археолога, который купил артефакт на египетском рынке в 1862 году. Эта древнеегипетская
рукопись, датируемая примерно 1600 годом до нашей эры, скорее всего, представляет собой неполную копию
более раннего медицинского памятника, созданного в XXVII веке до нашей эры. Его авторство приписывают
знаменитому Имхотепу — архитектору и врачевателю периода Древнего царства . В сохранившемся документе
описывается 48 случаев различных травм, при этом сорок пятый раздел неожиданным образом посвящен
последствиям отдельного серьезного заболевания — судя по всему, рака молочной железы:
«Когда исследуешь распухающие уплотнения в груди и обнаружишь, что они распространились по всей груди,
а ежели положишь руки на грудь, обнаружишь, что жара там нет и на ощупь ткани прохладны и нету в них
зернистости или внутренней жидкости или жидких выделений, однако ж при касании они выпукло выступают,
то можешь сказать про больного так: „Ныне лечу я разрастание тканей… разросшиеся уплотнения груди
означают наличие в груди распуханий, больших, распространяющихся и твердых, а прикоснуться к ним — что
пощупать клубок перевязочной ленты, или можно еще сравнить их с неспелым плодом, твердым и прохладным
на ощупь…“ .
Для каждой травмы, описанной в папирусе, автор предлагает разные способы лечения: например, от ран
советует использовать припарки, а от ожогов — бальзамы. Однако таинственные «распухающие уплотнения
в груди» ставят древнего врача в тупик — не найдя лекарства от этого недуга, в разделе «Лечение» он сухо
констатирует: «Не имеется».

4.

Древний Рим
Римский врач Гален, живший в 129–216 годах нашей эры, вслед за Гиппократом считал, что
в организме здорового человека в балансе находятся четыре вида гуморов (жидкостей): кровь, слизь,
желтая и черная желчь. Избыток какого-либо гумора неизбежно приводит к болезни, а лечение
в таком случае заключается в удалении из организма излишней жидкости: к примеру, с помощью
кровопусканий, рвотных и слабительных средств.
Причиной возникновения злокачественных опухолей римский врач считал застоявшийся
в организме избыток черной желчи: он превращался в плотное образование. Любопытно, что,
по мнению средневековых врачей, избыток черной желчи вызывал и меланхолию: μελαγχολία
с древнегреческого — буквально «черная желчь». Гален, имевший непререкаемый авторитет
на протяжении более тысячи лет, считал, что болезнь нельзя победить хирургическим
вмешательством: черная желчь все равно останется и будет угрожать появлением новых опухолей.
Больного, по его мнению, можно было поддерживать только общетерапевтическими средствами.

5.

Средневековье
Взгляды Галена предопределили отношение к опухолям средневековой медицины. Тогда, как
правило, считали, что хирургическое вмешательство принесет больному больше вреда, чем
пользы, и отсутствие радикального лечения воспринималось как наилучшее из всех
возможных лекарств. Альтернативой ножу хирурга выступал широкий набор довольно
экзотичных средств: мышьяковая настойка, тинктура свинца, кабаний клык, лисьи легкие,
измельченная слоновья кость, толченый белый коралл, шелушеное семя клещевины,
растение сенна и тому подобное. Для облегчения невыносимой боли использовали спирт
и настойку опия.
В эпоху Возрождения медицина подвергла ревизии представление Галена об избытке черной
желчи в организме как причине возникновения злокачественных опухолей. Основоположник
научной анатомии Андреас Везалий, автор труда «О строении человеческого тела» (1543),
лично препарировавший трупы, так и не смог найти в телах умерших даже небольших следов
той самой зловещей субстанции, которая якобы отвечала за развитие опухолей.

6.

XIX век
Ситуация кардинальным образом изменилась в середине — второй половине XIX века, когда изобрели
анестезию и антисептики. Американский дантист Уильям Мортон начал использовать в качестве общего
анестетика органическое вещество эфир, а английский хирург Джозеф Листер стал применять для
обеззараживания ран карболовую кислоту. После этих важных открытий врачи смогли прибегнуть
к радикальной хирургии, когда требовалось удалить опухоль вместе с лимфатическими узлами. На этом
поприще прославились такие хирурги, как Теодор Бильрот и Уильям Стюарт Холстед. Бильрот впервые
в истории провел эзофагэктомию (удаление части пищевода), ларингэктомию (удаление гортани)
и гастрэктомию (удаление желудка), а Холстед — радикальную мастэктомию, то есть полное удаление
молочных желез.
В XIX веке, когда была усовершенствована конструкция микроскопов, ученые начали постепенно приближаться
к пониманию истинной природы рака. Так, в 1838 году немецкий биолог Иоганн Петер Мюллер в работе
«О структурных деталях злокачественных опухолей» доказал, что злокачественные образования состоят
не из лимфы, а из клеток. Однако он еще был убежден, что опухолевые клетки образуются не из обычных
клеток, а из бластемы между ними. Но уже его ученик Рудольф Вирхов доказал, что все клетки, включая
опухолевые, образуются от других таких же клеток: omnis cellula e cellula («клетка происходит только
от клетки»). Но и Вирхов заблуждался: он был уверен, что рак распространяется по организму подобно
жидкости. В 1860-х годах немецкий хирург Карл Тирш опроверг Вирхова, доказав, что опухоли состоят
из эпителиальной, а не соединительной ткани. Он показал, что метастазы появляются в результате
распространения злокачественных клеток, а не через какую-то неизвестную жидкость.

7.

XX век
В конце 1870-х годов английский врач Джордж Томас Битсон обнаружил непосредственную связь
яичников с образованием молока в груди: удалив этот орган у кроликов, он заметил, что у них
перестало вырабатываться молоко. Это открытие натолкнуло Битсона на мысль: может ли
овариэктомия, то есть удаление яичников, оказать положительное влияние при запущенном раке
молочной железы? И действительно, по итогам его опытов оказалось, что такая операция часто
способствует улучшению состояния женщин, больных этим видом рака.
Ученый также предположил, что именно яичники могут быть основной причиной развития рака
молочной железы. Еще до того, как был открыт эстроген, Битсон определил, что женский гормон
яичников оказывает стимулирующее действие на рак молочной железы. Открытия Битсона
заложили основу для современной гормональной терапии, когда для лечения и профилактики
рака молочной железы применяются вещество тамоксифен,
подавляющее действие эстрогенов, и ингибиторы ароматазы, которые сдерживают ферменты,
превращающие мужские гормоны андрогены в женские — эстрогены.
Уже в XX веке был найден гормональный способ лечения и мужской болезни — рака предстательной
железы. В 1940-х годах американский ученый Чарльз Хаггинс обнаружил, что после удаления
яичек у больных наблюдается резкий регресс метастатического рака простаты. Кроме этого,
выявили, что при лечении «мужского» рака помогает одновременное уменьшение уровня
тестостерона и повышение уровня эстрогенов.

8.

1863 год немецкий ученый Рудольф Вирхов - рак
возникает в результат в ответ на раздражение в
тканях
1864 год немецкие патологоанатомы Конгейм и
Рибберт - к раку приводят остатки
эмбриональной ткани охраняющиеся в
организме
ТЕОРИИ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
РАКА
1983 год итальянский врач-онколог -причина
возникновения рака разросшийся грибок
Кандида
XVI век французский хирург Ле Дран - рак это
локальная опухоль и распространяется на
другие органы посредством лимфы
В 1775 году французский врач Бернар Пейрийе
теория "вируса рака"
В 1775 году английский врач Персиваль Потт причина рака канцерогенный фактор
окружающей среды

9.

Рак развивается в разных органах, слизистых оболочках, кожных
покровов. Основные виды рака :
опухоль органов пищеварения: рак желудка, печени, прямой и
толстой кишки, пищевода, поджелудочной железы
опухоль органов мочеполовой системы: рак мочевого пузыря,
влагалища
ВИДЫ РАКОВ
опухоль органов дыхания: рак лёгкого, ротоглотки, носоглотки,
слизистой оболочки рта, языка
рак кожи
рак мозга
рак щитовидной железы
опухоль органов репродуктивной системы: рак предстательной
железы, молочной железы, шейки матки у женщин, яичника

10.

В соответствии с поставленным диагнозом подбирают индивидуальный курс лечения. Основные виды
терапии:
Хирургическое удаление опухолей, метастазов. Кроме холодных инструментов используют ультразвуковой
или лазерный скальпель, радиочастотный нож
Лучевая терапия. Основана на повреждении ДНК-аппарата ионизирующим излучением. Применяют, как
монотерапию или в сочетании с химиотерапией, хирургическим удалением новообразований
Химиотерапия. Ведение в организм антинеопластических, гормональных/антигормональных лекарств,
иммунных препаратов, которые замедляют или останавливают рост злокачественных клеток. Вводят
внутривенно или непосредственно в пораженный орган до операции или после.
Генотерапия. Ориентирована на исправление изменений в структуре ДНК клеток или придание им новых
функций;
Нейтронозахватная терапия. Опухоли предварительно накапливают бор или другие элементы
чувствительные к нейтронному излучению, после чего новообразование облучают потоком нейтронов, при
этом не повреждая здоровые ткани.
Иммунотерапия. В организм вводят противораковые вакцины, которые активизируют иммунные
механизмы, помогают бороться организму с опухолью, делают её более чувствительной.
При неоперабельной опухоли назначают симптоматическое лечение анальгетиками, наркотическими
препаратами, чтобы облегчить тяжесть симптомов, избавиться от боли.

11.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!