Похожие презентации:
Курс по оказанию экстренной медицинской помощи на догоспитальном уровне
1.
Курс по оказанию экстренноймедицинской помощи на
догоспитальном уровне
ProPowerPoint.Ru
2.
ОНМКProPowerPoint.Ru
3.
ProPowerPoint.Ru4.
ProPowerPoint.Ru5.
ОНМК• Острое нарушение мозгового крвовообращения.
Инсульт
Транзиторная ишемическая атака
ProPowerPoint.Ru
6.
ИнсультProPowerPoint.Ru
=
Инфаркт мозга
7.
ProPowerPoint.Ru8.
СимптомыОчаговые
• Нарушение артикуляции речи
(невнятность речи)
• Выпадение полей зрения
• Асимметрия лица
• Снижение силы в конечностях
• Выпадение чувствительности
• Прекращение понимания речи
• Отсутствие речи
ProPowerPoint.Ru
Общемозговые
• Нарушение сознания
• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Головокружение
• Генерализованный судорожный
синдром
9.
Классификация инсультовProPowerPoint.Ru
10.
Ишемический инсультProPowerPoint.Ru
11.
СимптомыОчаговые
• Нарушение артикуляции речи
(невнятность речи)
• Выпадение полей зрения
• Асимметрия лица
• Снижение силы в конечностях
• Выпадение чувствительности
• Прекращение понимания речи
• Отсутствие речи
ProPowerPoint.Ru
Общемозговые
• Нарушение сознания
• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Головокружение
• Генерализованный судорожный
синдром
12.
ДиагностикаProPowerPoint.Ru
13.
ProPowerPoint.Ru14.
ProPowerPoint.Ru15.
ProPowerPoint.Ru16.
ProPowerPoint.Ru17.
ProPowerPoint.Ru18.
Гемморагический инсульт (кровоизлияние)ProPowerPoint.Ru
19.
ProPowerPoint.Ru20.
ProPowerPoint.Ru21.
СимптомыОчаговые
• Нарушение артикуляции речи
(невнятность речи)
• Выпадение полей зрения
• Асимметрия лица
• Снижение силы в конечностях
• Выпадение чувствительности
• Прекращение понимания речи
• Отсутствие речи
• Нарушение глотания
ProPowerPoint.Ru
Общемозговые
• Нарушение сознания
• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Головокружение
• Генерализованный судорожный
синдром
22.
Красные флаги головной боли1. это остро возникшая, сильная головная боль.
2. это впервые возникшая головная боль.
3. выраженная и непрерывно усиливающаяся головная
боль.
4. головная боль, которая усиливается в положения лежа.
5. головная боль, спровоцированная кашлем, чиханьем,
физическим напряжением, головная боль у людей
старше 50 лет, а также, сопровождающаяся
повышением температуры или эпилептическими
припадками,очаговым неврологическим дефицитом.
ProPowerPoint.Ru
23.
Инструментальные методы диагностикиProPowerPoint.Ru
24.
Лечение ишемического инсультаТромболитическая
терапия
тромбоэкстракция
До 4,5 часа
До 6 часов
«время - мозг»
ProPowerPoint.Ru
Внутрисосудистая
25.
ProPowerPoint.Ru26.
ProPowerPoint.Ru27.
Внутрисосудистаятромбоэкстракция
р
ProPowerPoint.Ru
28.
ProPowerPoint.Ru29.
Что маскируется под инсульт?• Эпилепсия, постиктальный паралич
• Мигрень
• Гипогликемия (низкий сахар)
• Лицевой неврит
ProPowerPoint.Ru
30.
Неврит лицевого нерваProPowerPoint.Ru
31.
ProPowerPoint.Ru32.
Доврачебная помощьProPowerPoint.Ru
33.
Доврачебная помощь• Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
• Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо,
нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
• Вызовите скорую помощь по телефону 103!
• Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
• Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в
том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
• Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и
туловищем, либо строго горизонтально.
• Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
• Следите за состоянием больного.
ProPowerPoint.Ru
34.
Транзиторная ишемическаяатака
ProPowerPoint.Ru
35.
Транзиторная ишемическая атакаProPowerPoint.Ru
36.
ПрофилактикаProPowerPoint.Ru
37.
• https://ru.angels-initiative.com/ProPowerPoint.Ru
38.
Время вопросовProPowerPoint.Ru
39.
Шок- остро развившаяся дисфункция кровообращения
приводящая к снижению доставки кислорода в соответствии с
метаболическими потребностями тканей (тканевая гипоперфузия).
ProPowerPoint.Ru
40.
Клинические признаки тканевой гипоперфузии:• Холодные конечности;
• Плохое наполнение периферического пульса;
• Замедленное заполнение капилляров (ногтевого ложа);
• Нарушения сознания (<15 Glasgow);
• Бледность, холодныи ̆пот.
ProPowerPoint.Ru
41.
КлассификацияГиповолемический
Кардиогенный
- уменьшение общего
объема крови
- снижение насосной
функции и уменьшение
сердечного выброса
Распределительный
• Анафилактичекий
• Септический
Депонирование крови
в венозных бассейнах
ProPowerPoint.Ru
42.
Причины гиповолемического шока:ProPowerPoint.Ru
43.
Причины гиповолемического шока:ProPowerPoint.Ru
44.
Причины кардиогенного шока:• Аритмии;
• Кардиомиопатии:
ProPowerPoint.Ru
45.
Причины распределительного шока:ProPowerPoint.Ru
46.
Первая помощь при ГВК:• исключить действие поражающего фактора;
• остановить кровотечение;
• снять болевой синдром (иммобилизация, обезболивание);
• напоить теплой водой (если травмы живота).
ProPowerPoint.Ru
47.
Первая помощь при ГВК:ProPowerPoint.Ru
48.
Признаки АШ:ProPowerPoint.Ru
49.
Первая помощь при АШ:• Прекращение действия аллергена;
• Уложить в горизонтальное положение, приподнять ножной
конец, голову повернуть;
• Освободить от стесняющей одежды;
• Обеспечить приток свежего воздуха;
• Наложить жгут выше места инъекции;
• Положить пузырь со льдом на место инъекции/укуса;
• Контроль пульса, АД, дыхания.
ProPowerPoint.Ru
50.
Острый коронарный синдромProPowerPoint.Ru
51.
Острый коронарный синдром- клиническое состояние, отражающее период
обострения ишемической болезни сердца (ИБС), ведущим
симптомом которого является боль в грудной клетке
ProPowerPoint.Ru
52.
Причины:98%
ProPowerPoint.Ru
53.
Факторы риска:Немодифицируемые:
Модифицируемые:
• мужской пол;
• пожилой возраст;
• наследственная
предрасположенность.
• избыточная масса тела;
• вредные привычки;
• гиподинамия.
Артериальная
гипертензия
ProPowerPoint.Ru
54.
Болевой синдром:• Локализация: по центру либо с левой
стороны грудной клетки;
• Начало: физическая
нагрузке/эмоциональный стресс.
• Характер: жжение, сдавление, сжимание;
• Длительность: более 20 минут;
• Иррадиация: типичная - в левую руку,
межлопаточную область, шею.
ProPowerPoint.Ru
55.
Другие симптомы ОКС:• бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• одышка;
• резкая слабость, головокружение, обморок;
• атипичный болевой синдром - боли в эпигастрии, которые
сочетаются с расстройством пищеварения;
• односторонняя пульсирующая боль в грудной клетке.
ProPowerPoint.Ru
56.
Заключение:ProPowerPoint.Ru
57.
Боли в грудной клетке характерные для ОКСВ первый час смертность 30-50%
Принять сидячее/полусидячее положение
Обеспечить приток свежего воздуха
Боль есть
Принять 1 дозу нитроглицерина*
Принять 1 таб. АСК*
10 минут
Боли нет
Вызов ВОП
1 доза НГ
Вызов СМП
ProPowerPoint.Ru
Следовать инструкциям
* Есть противопоказания
58.
Кардиалгии, не типичные для ОКС:• острая (кинжальная) боль, появляющаяся при дыхательных
движениях,
• локализация дискомфорта в средней или нижней частях грудной
клетки,
• боль локализуется в одной точке, обычно над верхушкой сердца,
• боль появляется при пальпации или движении грудной клетки,
• эпизоды болей очень короткие (несколько секунд),
• боль отдает в нижние конечности.
ProPowerPoint.Ru