Организация прививочной работы в детском дошкольном возрасте

1.

ГБПОУ СК «Кисловодский медицинский колледж»
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИВИВОЧНОЙ РАБОТЫ В ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Выполнила студентка 4 курса группы 420 м
Яковенко Вероника Юрьевна
Руководитель Рябова Галина Ивановна
г. Кисловодск, 2023 г.

2.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Иммунопрофилактика детей дошкольного возраста в амбулаторнополиклинических учреждениях
является важнейшей функцией в борьбе с инфекционными заболеваниями детей, а значит и за здоровье
нации. Вакцинация является самым эффективным и экономически выгодным профилактическим
мероприятием, известным в современной медицине. Иммунизация особенно важна для детей
дошкольного возраста как наиболее подверженных заболеваемостью корью, коклюшем, дифтерией,
гепатитом А.
Своевременное проведение иммунопрофилактики значительно снижает уровень инфекционной
заболеваемости и смертности особенно среди детского населения.

3.

Цель: исследование особенностей организации деятельности
медицинской сестры при вакцинации детей дошкольного
возраста.
Задачи:
1.Провести аналитический обзор литературных источников и
нормативных документов по иммунопрофилактике детей
дошкольного возраста.
2.Изучить иммунопрофилактику в дошкольном возрасте.
3.Проанализировать вакцинацию в детском
возрасте на базе преддипломной практики.
4.Провести анкетирование родителей;
результаты анкетирования родителей.
дошкольном
проанализировать

4.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ
Иммунопрофилактика
инфекционных
болезней
(далее
—
иммунопрофилактика) — система мероприятий, осуществляемых в целях
предупреждения,
ограничения
распространения
инфекционных болезней путем вакцинации.
и
ликвидации

5.

Планирование профилактических прививок в детском дошкольном возрасте
Годовой план профилактических прививок формируется в соответствии с национальным
календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании
полного учета детского и взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок,
наличия сведений о длительных медицинских отводах, о перенесенных инфекционных
заболеваниях, а также прогнозируемого числа новорожденных.

6.

Иммунопрофилактика отдельных инфекций детей дошкольного возраста
БЦЖ выпускается в виде двух препаратов - вакцина БЦЖ и БЦЖ-М
Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)- представляет собой живой 3валентный препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса
полиомиелита типа 1, 2, 3.
Коревая вакцина приготовлена из живого аттенуированного штамма вируса Л16, выращенного в культуре клеток эмбрионов японских перепелов.
Паротитная вакцина - живая, приготовлена из аттенуированного штамма Л-3,
содержит антибиотики из группы аминогликозидов.

7.

Иммунопрофилактика отдельных инфекций детей дошкольного возраста
АКДС-вакцина (адсорбированная, коклюшно-дифтерийно-столбнячная)
является ассоциированной вакциной
Краснушная вакцина представляет собой лиофилизированный живой
аттенуированный вирус, выращенный на культуре диплоидных клеток
человека.
Вакцина против гепатита В - отечественная рекомбинантная дрожжевая,
представляет собой поверхностный антиген (подтип ayw) вируса гепатита В
(HBsAg), выделенный из штамма продуцента Saccharomyces cerevisiae,
сорбированный на гидроксиде алюминия.

8.

Обязанности медицинской сестры прививочного кабинета
1. Проведение профилактических прививок.
2. Проведение иммунизации с обеспечением всех правил асептики и антисептики, только
одноразовыми шприцами и иглами, используя соответствующие дозу, метод и место введения,
предусмотренные наставлением к МИБП.
3. Оказание первичной медицинской помощи в случае развития немедленных реакций на прививку и
вызов врача.
4. Соблюдение режима хранения МИБП, ведение учета движения каждого МИБП, используемого в
прививочном кабинете (поступление, расход, остаток, списание), и числа выполненных ею прививок
(ежедневный, ежемесячный, ежегодный отчеты).
5. Проведение мероприятий по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима
6. Оформление необходимых медицинских документов, обеспечивающих полноту, достоверность и
своевременность учета контингентов, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок.

9.

Роль медицинской сестры при организации и проведение иммунопрофилактики в
детском дошкольном возрасте
В работе участковой медицинской
сестры выделяют несколько крупных
разделов:
Профилактическая работа
Обязанности по организации прививочной
работы в поликлинике:
Ведёт учёт детей участка;
Планирует прививки на последующий месяц
Вызывает на диспансерные осмотры ослабленных детей
Лечебная работа
Санитарно-просветительная работа
Работу с общественностью.
Приглашает детей на вакцинацию
Помогает врачу вести осмотр ребёнка перед прививкой
Проводит термометрию детей
Выполняет патронаж детей после прививки
Информирует врача о реакциях и осложнениях на прививку
Составляет отчёт о проведённой работе
Ведёт медицинскую документацию.

10.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
Преддипломная
практика
проходила
на
базе
детской
поликлинике ГБУЗ СК «Минераловодская районная больница».
На втором этапе исследовательской работы проводился сбор
статистических данных в детской поликлинике за 2022 года и
оценка проведения охвата профилактических прививок в 2021г по
СК, также проводилось наблюдение за сестринским процессом
при вакцинации детей и анкетирование родителей.

11.

Организация работы медицинской сестры при вакцинации
1-й этап — это сбор информации, подтверждение ее достоверности.
2-й этап -на основе анализа полученных данных выявляются потребности и
«проблемы» маленького пациента:
реальные или приоритетные проблемы;
потенциальные проблемы.
3-й этап — процесс планирования.
4-й этап — реализация плана (манипуляции).
5-й этап— оценка результатов деятельности

12.

Техника введения АКДС - ВАКЦИНЫ
Цель:
профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Показания: здоровый ребенок соответствующего возраста согласно календарю профилактических прививок.
Противопоказания: медицинский отвод от проф.прививок.
Оснащение:
стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом; резиновые перчатки;
вакцина АКДС; мензурка; шприц 2мл; лоток с дезраствором; 70% этиловый спирт, 5% спиртовой р-р йода.
Потенциальные проблемы:
гипертермия;
чрезмерная местная реакция.
Подготовка к манипуляции
Выполнение манипуляции
Завершение манипуляции

13.

АНКЕТИРОВАНИЕ
Анкетирование,
в
целях
информированности
выявления
родителей
уровня
об
В анкете приведено 10 вопросов, касающихся
иммунопрофилактике и оценки качества работы
информированности
участковой медсестры.
вакцинопрофилактике
Количество опрошенных – 20 человек (14
женщины и 6 мужчин).
и
родителей
о
их
к
отношения
прививкам в целом.
Большинство опрошенных (41,3%) были в возрасте от 19 до 29 лет. Чуть меньше (39,1%) были респонденты
возраста от 30 до 39 лет и несколько человек (19,6%) в возрасте от 40 до 49 лет.
Большинство опрошенных респондентов (45,7%) имеет детей в возрасте от 2 лет до 4 лет 11 месяцев.
Остальные распределились следующим образом: практически одинаковое количество детей до 2 лет (23,8%) и
детей от 5 лет до 7 лет (19,6%).

14.

Вопросы анкеты
1. Знаете ли вы, для чего делают прививки?
–от инфекционного заболевания
–их положено делать
–вообще не знаю, зачем их нужно делать
2.Как Вы относитесь к прививкам?
–положительно
–отрицательно
3.Когда
и
в
каком
возрасте
проводили -по возрасту согласно Национальному календарю прививок
вакцинопрофилактику детям?
–по индивидуальному графику
–привит только в роддоме
–не получил ни одной прививки
4. Хотелось бы вам узнать о прививках больше?
–да
–нет
5.Из какого источника обычно получают или хотели –от медицинских работников
бы
получать
вакцинопрофилактике?
информацию
о –из средств массовой информации
–из распространяемых информационных материалов
–от знакомых и родственников

15.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ
6,5%
35%
21,7%
71,8%
65%
87%
знают, что защищают
положено делать
не знают зачем
13%
положительно
отрицательно
по календарю
индивидуальному графику
1. 71,8% ответили, что прививки защищают от инфекционных заболеваний. «Положено делать»- знают 21,7%, и
«вообще не знают, для чего они нужны»- 6,5%.
2. Положительно относятся к вакцинации 87% опрошенных, отрицательно – 13%.
3. 65% детей сроки вакцинации совпадают с Национальным календарем прививок, 35% прививаются по
индивидуальному графику, совсем не привитых нет ни одного (0%).

16.

Результаты анкетирования
100%
8,7%
6,5%
90%
80%
13%
70%
60%
71,8%
50%
40%
89%
30%
20%
10%
11%
0%
положительно
отказались
от медработников
от бюллетеней
от СМИ
от знакомых
Рисунок 2.4-2.5 Результат анкетирования к вопросу 4,5
4. 89% хотели бы больше знать о прививках, 11% ответили отказом, т.к информированы
5. 71,8% опрашиваемых родителей хотели бы получать сведения о вакцинопрофилактике от медицинских
работников; 13% – из распространяемых информационных материалов; 8,7% – из средств массовой информации и
6,5% – от знакомых и родственников.

17.

Таблица2.1- Выполнение плана профилактических прививок в 2021г. в Ставропольском крае по управляемым
инфекциям
инфекции
прививки
план
привито
Выполнено %
Коклюш
V
30333
28295
93,3
Коклюш
RV
25247
23427
92,8
Дифтерия
V
36290
32072
88,4
Дифтерия
V детей
33363
29440
88,2
Дифтерия
RV
191983
170662
88,9
Дифтерия
RV детей
95630
88850
92,9
Столбняк
V
46160
41752
90,5
Столбняк
V детей
33368
29501
88,4
Столбняк
RV
197973
177137
89,5
Столбняк
RV детей
95650
89248
93,3
Полиомиелит
V
31986
32442
101,4
Полиомиелит
RV
94553
94155
99,6
Корь
V
33791
31772
94,0
Корь
V детей
28914
26415
91,4
Корь
RV
46388
48379
104,3
Корь
RV детей
36928
37027
100,3
Эпидпаротит
V
28951
26586
91,8
Эпидпаротит
RV
36944
36989
100,1
Краснуха
V
29512
27022
91,6
Краснуха
V детей
29236
26710
91,4
Краснуха
RV
38100
37546
98,5
Краснуха
RV детей
37471
37140
99,1

18.

Охват и своевременность прививок в
детской поликлинике
Таблица 2.2- Охват и своевременность прививок в 2022 г.
Вирусный
Дифтерия,
Корь, краснуха,
гепатит В
столбняк,
эпидемический
коклюш,
паротит
486
34
503
491
17
29
не привитые…
привитые дети
Вирусный
гепатит В
АКДС
Корь,
краснуха,
эпидпаротит
полиомиелит
Количество детей,
подлежащих
вакцинации по
возрасту
520
привитые дети
Привитые дети
486
503
491
Непривитые дети
34(6,9%)
17(3,4%)
29(5,6%)
не привитые дети
Рисунок 2.6 Динамика охвата и своевременность
прививок в 2022году

19.

ВЫВОД
1.
Охват
и
своевременность
прививок
составляет
95%
в
детской
поликлинике
Минераловодской районной больницы.
2.
В поликлинике ведущими причинами нарушения сроков вакцинации были временные
медицинские отводы, несвоевременная явка на прививку и единичные отказы от
вакцинации родителей.
Практическая значимость исследования заключается в том, полученные данные в ходе
проводимого исследования позволили определить роль медицинской сестры в проведении
организации вакцинопрофилактики, исходя из чего разработаны предложения по
повышению качества профилактической работы медицинской сестры в поликлиническом
отделении Минераловодской районной больницы.

20.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Важно обеспечить вакцинацию детей в нужное время,
в полном соответствии с нормативно-правовой базой
и национальным календарем иммунизации, с использованием качественных
лекарств
и
обязательно
квалифицированным
медицинским
персоналом,
в
специально оборудованных помещениях, будь то клиника, детский сад или
родильный дом.
Необходимо добиваться 100% охвата вакцинирования всех детей, начиная с
рождения. Проводить разъяснительные работы с населением о необходимости
проведения профилактических прививок, как на местном, так и на государственном
уровне, путём глобальной популяризации вакцинопрофилактики.

21.

Спасибо за внимание