Бюджетная или страховая медицина: сравнительный анализ международного опыта

1.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования
«Елецкий государственный университет им. И.А. Бунина»
Выпускная квалификационная работа на тему:
БЮДЖЕТНАЯ ИЛИ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА:
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕЖДУНАРОДНОГО
ОПЫТА
обучающегося 3 курса
по программе среднего профессионального образованияпрограмме подготовки специалистов среднего звена
40.02.01 Право и организация социального обеспечения
очной формы обучения
Симонова Михаила Юрьевича
Научный руководитель – д.юрид.н., доцент
Алонцева Дина Викторовна

2.

План выпускной квалификационной работы:
Введение
Глава 1. Правовое регулирование медицинского страхования в Российской
Федерации: нормативно-правовая характеристика;
1.1. Общая характеристика российского законодательства в сфере
медицинского страхования: федеральный и региональный аспекты;
1.2. Виды медицинского страхования в России: особенности
законодательного регулирования;
Глава 2. Международно-правовые основы регулирования системы
здравоохранения
2.1. Анализ международно-правовых норм в системе здравоохранения;
2.2. Международные медицинские организации, их роль и значение в
системе глобального международного здравоохранения;
Глава 3. Российская и международная система здравоохранения в системе
защиты прав пациентов;
3.1. Основные направления взаимодействия;
3.2. Проблемы и перспективы развития Российской и международной
системы здравоохранения.
Заключение
Список использованных источников и литературы

3.

Актуальность выбранной темы
Актуальность данной работы заключается в необходимости изучения и
анализа различных моделей медицинского страхования, особенно в
контексте России. Внедрение системы обязательного медицинского
страхования может значительно улучшить финансирование и
эффективность здравоохранения. Однако, в стране существуют оба вида
страхования - обязательное и добровольное, и ведутся дискуссии о
возможном отказе от обязательного страхования и переходе к другой
форме финансирования. Последние обсуждения о возможном создании
государственной корпорации в здравоохранении добавляют актуальности
изучению и пониманию различных аспектов системы здравоохранения в
России.

4.

Объект исследования - правовое регулирование
медицинского страхования в Российской Федерации.
Предмет исследования - основы функционирования
медицинского страхования в государственной политике
системы здравоохранения.

5.

Цель работы – исследовать общие механизмы, направления и
особенности функционирования медицинских систем
здравоохранения в Российской Федерации.
Задачи исследования:
1) Рассмотреть общую характеристику российского
законодательства в сфере медицинского страхования;
2) Проанализировать международно-правовые нормы в системе
здравоохранения;
3) Исследовать основные направления взаимодействия
международных систем здравоохранения;
4) Определить проблемы и перспективы развития систем
здравоохранения;
5) Раскрыть роль и значение медицинских организаций в системе
международного здравоохранения

6.

Общая характеристика российского законодательства в
сфере медицинского страхования
Законодательство устанавливает правовые, экономические и
организационные принципы обязательного медицинского страхования в
Российской Федерации. Оно определяет основные механизмы и принципы
функционирования системы медицинского страхования для населения, а
также регулирует использование обязательного медицинского страхования
в качестве источника финансирования медицинских учреждений.
Законодательство также создает основы для организации страховой
модели финансирования здравоохранения в стране.
Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим
обязательное медицинское страхование, является Федеральный Закон
Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации»;

7.

Виды медицинского страхования в России:
Обязательное медицинское страхование (ОМС) является
частью государственного социального страхования в России,
которое обеспечивает всем гражданам равный доступ к
медицинской и лекарственной помощи за счет средств,
собранных от обязательных страховых взносов.
Дополнительное медицинское страхование (ДМС), в свою
очередь,
предлагается
страховыми
компаниями
и
предоставляет более широкий перечень услуг и условий, чем
ОМС. Правила и условия ДМС устанавливаются страховыми
компаниями самостоятельно

8.

Роль и анализ международно-правовых норм в системе
здравоохранения:
Анализ международно-правовых норм в системе здравоохранения
показывает, что международное сотрудничество в этой области играет
важную роль в обеспечении прав и свобод человека. На основе
соглашений и конвенций, принятых на международном уровне,
государства могут совместно решать проблемы здравоохранения и
разрабатывать стратегии по ее улучшению.
Важным аспектом такого сотрудничества является выработка общих
стандартов и нормативов, которые способствуют повышению качества и
доступности медицинской помощи. Кроме того, международно-правовые
нормы в области здравоохранения учитывают особенности национальных
систем здравоохранения и оказания медицинской помощи, что позволяет
учитывать реальные возможности государств по их обеспечению.

9.

Международные медицинские организации, их роль и значение
в системе глобального международного здравоохранения:
С начала возникновения первых инициатив в области регулирования
вопросов охраны здоровья на глобальном уровне и по настоящее время,
выявились характерные тенденции, которые отражаются в быстром
возрастании угроз и вызовов безопасности человека в данной сфере,
расширении числа международных межправительственных организаций,
занимающихся регулированием данного вопроса, а также повышении роли
различных участников международных отношений, не являющихся
субъектами международного права.
Под воздействием указанных тенденций сложилась концепция
"глобального управления здравоохранением", подразумевающая процессы,
направленные на обеспечение эффективной координации деятельности
всех актеров международных отношений в сфере охраны здоровья,
достижение общепризнанных глобальных целей, а также профилактику и
противодействие чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения

10.

Основные направления взаимодействия в системе
защиты прав пациентов
Закон № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации" устанавливает основы правовой основы для
защиты прав пациентов. В соответствии с этим документом, пациент
обладает следующими привилегиями: выбор медицинской организации
и врача, предупреждение, выявление, лечение и реабилитацию в
медицинских учреждениях, получение консультаций от медицинских
специалистов, облегчение страданий, информирование о правах и
состоянии здоровья, выбор лиц, которым разрешено получать
информацию о здоровье, получение специализированного питания,
отказ от медицинских вмешательств, компенсацию ущерба,
нанесенного здоровью при оказании медицинской помощи, разрешение
на присутствие адвоката или законного представителя для защиты
своих прав, доступ к священнослужителю для религиозных обрядов в
случае стационарного лечения.

11.

Проблемы и перспективы развития Российской
и международной системы здравоохранения
Некоторые предложения по реформе здравоохранения могут быть
быстро реализованы, например, включение капитальных расходов в
тарифы ОМС и автономизация государственных учреждений
здравоохранения. Однако балансировка государственных гарантий в
здравоохранении, включая разработку обновленных стандартов
оказания медицинской помощи, является долгосрочной и сложной
задачей. Реформа системы амбулаторного лекарственного обеспечения
также требует времени и планирования, и ее реализация может занять
немало времени. Постепенно можно начать предоставлять лекарства
определенным категориям пациентов, постепенно расширяя список
заболеваний.

12.

Заключение
Обязательное
медицинское
страхование
(ОМС)
является
частью
государственного социального страхования в России и обеспечивает равный
доступ граждан к медицинской помощи.
Дополнительное медицинское страхование (ДМС) предлагается страховыми
компаниями и предоставляет более широкий перечень услуг и условий, чем ОМС.
Международное сотрудничество в области здравоохранения играет важную
роль в обеспечении прав и свобод человека, разработке общих стандартов и
нормативов для повышения качества и доступности медицинской помощи.
Концепция "глобального управления здравоохранением" направлена на
координацию деятельности всех актеров международных отношений в сфере
охраны здоровья и достижение общепризнанных глобальных целей.
Законодательство Российской Федерации, такие как Федеральный Закон
№326-ФЗ и №323-ФЗ, устанавливают основы обязательного медицинского
страхования и защиты прав пациентов.
Реформа
здравоохранения
требует
времени,
планирования
и
сбалансированного подхода, чтобы обновить стандарты оказания медицинской
помощи и улучшить систему амбулаторного лекарственного обеспечения.

13.

Доклад окончен! Спасибо за внимание!