Первая помощь

1. Первая помощь

2.

3.

4.

5. По данным St. John Ambulance (Великобритания) ежегодно оказание первой помощи способно спасти около 140 000 жизней. Примерно

столько же людей
ежегодно умирает от рака.

6.

7. Первая помощь в Российской Федерации. Основы первой помощи и самое важное

Дежурный Леонид Игоревич
Председатель Общероссийской общественной организации
«Российское общество первой помощи»
главный научный сотрудник
ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России,
доктор медицинских наук, профессор

8.

9.

Терминология

10. Статья 31. «Первая помощь»

ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан
Российской Федерации» от
21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ

11.

12. 31 статья

1. Первая помощь – комплекс мероприятий, направленных на сохранение и
поддержание жизни и здоровья пострадавших и проводимых при несчастных
случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и
заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших, до оказания
медицинской помощи. Первая помощь оказывается лицами, обязанными
оказывать первую помощь в соответствии с федеральными законами или
иными нормативными правовыми актами, в том числе сотрудниками органов
внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и
работниками Государственной противопожарной службы, спасателями
аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб, а
также самими пострадавшими (самопомощь) или находящимися вблизи
лицами (взаимопомощь) в случаях, предусмотренных федеральными
законами.

13. 31 статья

2. Первая помощь оказывается в соответствии с порядками, утверждаемыми
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное
не предусмотрено федеральными законами, и включающими в себя:
1) перечень состояний, при которых оказывается первая помощь;
2) перечень мероприятий по оказанию первой помощи;
3) последовательность проведения мероприятий по оказанию первой
помощи.

14. 31 статья

3.Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по
оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации, если иное не предусмотрено
федеральными законами.

15. 31 статья

3.1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь
военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск,
воинских формирований и органов в условиях военного времени, ведения
военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебнобоевых (оперативно-служебных) задач в области обороны, правила ее
оказания и порядок организации подготовки военнослужащих по оказанию
первой помощи в условиях военного времени, ведения военных (боевых)
действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых
(оперативно-служебных) задач в области обороны определяются
законодательством Российской Федерации в области обороны.

16. 31 статья

4. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую
помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

17. 31 статья

5. Требования к комплектации укладок, наборов, комплектов и аптечек для
оказания первой помощи с применением медицинских изделий и (или)
лекарственных препаратов утверждаются уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти по согласованию с федеральными органами
исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в
соответствующей сфере, если иное не предусмотрено федеральными
законами. Требования к размещению, хранению и использованию укладок,
наборов, комплектов и аптечек утверждаются федеральными органами
исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в
соответствующей сфере, по согласованию с уполномоченным федеральным
органом исполнительной власти.

18. Первая помощь – это сложно!

19. Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N477н «Об утверждении перечня состояний при которых оказывается первая помощь и

перечня мероприятий по
оказанию первой помощи»

20.

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 04 мая 2012 г. № 477н
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
• 7.
• 8.
Отсутствие сознания.
Остановка дыхания и кровообращения.
Наружные кровотечения.
Инородные тела верхних дыхательных путей.
Травмы различных областей тела.
Ожоги, эффекты воздействия высоких температур,
теплового излучения.
Отморожение и другие эффекты воздействия низких
температур.
Отравления.

21. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04 мая 2012 г. № 477н

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания
первой помощи.
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых
3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению
признаков жизни у пострадавшего.
5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков
жизни.
6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей.
7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного
кровотечения.
8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков
травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию
первой помощи в случае выявления указанных состояний.
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание
психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным
службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или со специальным правилом.

22.

23. Я могу навредить и буду привлечен к ответственности

24.

Освобождение от ответственности
Уголовное и административное законодательство
не признают правонарушением причинение
вреда охраняемым законом интересам в
состоянии крайней необходимости (ч. 1 ст. 39
«Крайняя необходимость» Уголовного кодекса
РФ; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса
РФ об административных правонарушениях»)

25.

Поощрение за оказание первой помощи
Оказание первой помощи пострадавшему
учитывается как обстоятельство, смягчающее
наказание (п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Кодекса РФ об
административных правонарушениях; п. «к» ч. 1 ст.
61 Уголовного Кодекса РФ)

26. Непонятно, что делать!

27. Информация о первой помощи противоречивая. Учебники и преподаватели объясняют по-разному.

28.

29.

30.

31.

32. "ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности

"ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный
стандарт. Система стандартов безопасности
труда. Организация обучения безопасности труда.
Общие положения"
(вместе с "Программами обучения безопасности
труда")
(введен в действие Приказом Росстандарта от
09.06.2016 N 600-ст)
Начало действия документа - 01.03.2017.

33. а также вдали от «пунктов медицинской помощи». «оказания экстренной помощи», «первой медицинской само- и взаимопомощи»  «первой

а также вдали от «пунктов медицинской помощи».
«оказания экстренной помощи», «первой медицинской само- и взаимопомощи»
«первой медицинской помощи»
Техника проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Техника проведения непрямого массажа сердца.
Характеристика раневых поражений
Пищевые отравления (токсикоинфекции)
туалет полости рта.
Признаки биологической смерти (признак Белоглазова "кошачий зрачок", пятна Лярше
и др .).
травматический пневмоторакс, гемоторакс, гемопневмоторакс,
подножная эмфизема
Характерные признаки повреждения тазовых органов (мочевого пузыря, толстого
кишечника)
острый аппендицит, прободная язва желудка, острый панкреатит, острая кишечная
непроходимость, стенокардия и инфаркт миокарда
1 РАЗРАБОТАН Обществом с ограниченной ответственностью "Экожилсервис",
ФГБОУ ВПО "Пермский национальный исследовательский политехнический
университет"
2 ВНЕСЕН Межгосударственным техническим комитетом по стандартизации МТК 251
"Безопасность труда"
3 ПРИНЯТ Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и
сертификации (протокол от 10 декабря 2015 г. N 48-2015)

34. Ст. 216 Трудового кодекса: « органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда …организуют

проведение на
территории субъекта Российской Федерации
в установленном порядке обучения по
охране труда работников, в том числе
руководителей организаций…,
а также проведение обучения оказанию
первой помощи пострадавшим на
производстве…».

35. Ст. 216 Трудового кодекса:

В целях государственного управления охраной
труда Правительство Российской Федерации,
уполномоченные федеральные органы
исполнительной власти:
устанавливают порядок организации и проведения
обучения по охране труда работников, в том числе
руководителей организаций, а также работодателей
- индивидуальных предпринимателей, проверки
знания ими требований охраны труда, а также
порядок организации и проведения обучения
оказанию первой помощи пострадавшим на
производстве, инструктажа по охране труда,
стажировки на рабочем месте;

36.

37.

38. 18. Инструктаж по охране труда на рабочем месте проводится в объеме мероприятий и требований охраны труда, содержащихся в

инструкциях и
правилах по охране труда, разрабатываемых
работодателем, и включает в том числе вопросы
оказания первой помощи пострадавшим.
21. Целевой инструктаж по охране труда проводится в
объеме требований охраны труда, предъявляемых к
запланированным работам (мероприятиям),
указанных в локальном нормативном акте
работодателя, и содержит вопросы оказания первой
помощи пострадавшим,

39.

Мероприятия, выполняемые после прекращения СЛР
После того, как у пострадавшего появилось самостоятельное дыхание, ему
необходимо придать устойчивое боковое положение. Эта же рекомендация актуальна
и при других ситуациях, когда человек находится без сознания вследствие, например,
алкогольного опьянения, инсульта, диабета.
Придание пострадавшему устойчивого бокового положения выполняется
следующим образом:
Слайд 3:

40.

Шаг 1.
Расположить ближнюю руку пострадавшего под прямым углом к его телу.
Слайд 4:
Шаг 2.
Дальнюю руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к
противоположной его щеке, придерживая ее своей рукой.
Слайд 5:

41.

Шаг 1

42.

Шаг 2

43.

Шаг 3

44.

Шаг 4

45. Тест по итогам инструктажа Часто задаваемые вопросы

46. 33. Обучение по оказанию первой помощи пострадавшим проводится в отношении следующих категорий работников: а) работники, на

которых приказом работодателя возложены обязанности по
проведению инструктажа по охране труда, включающего вопросы оказания
первой помощи пострадавшим, до допуска их к проведению указанного
инструктажа по охране труда;
б) работники рабочих профессий;
в) лица, обязанные оказывать первую помощь пострадавшим в соответствии с
требованиями нормативных правовых актов;
г) работники, к трудовым функциям которых отнесено управление
автотранспортным средством;
д) работники, к компетенциям которых нормативными правовыми актами по
охране труда предъявляются требования уметь оказывать первую помощь
пострадавшим;
е) председатель (заместители председателя) и члены комиссий по проверке
знания требований охраны труда по вопросам оказания первой помощи
пострадавшим, лица, проводящие обучение по оказанию первой помощи
пострадавшим, специалисты по охране труда, а также члены комитетов
(комиссий) по охране труда;
ж) иные работники по решению работодателя.

47. Статья 227 ТК РФ. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету (действующая редакция) РАССЛЕДОВАНИЮ В УСТАНОВЛЕННОМ

ПОРЯДКЕ КАК НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ
ПОДЛЕЖАТ СОБЫТИЯ, В РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРЫХ ПОСТРАДАВШИМИ БЫЛИ
ПОЛУЧЕНЫ: ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ (ТРАВМЫ), В ТОМ ЧИСЛЕ НАНЕСЕННЫЕ
ДРУГИМ ЛИЦОМ; ТЕПЛОВОЙ УДАР; ОЖОГ; ОБМОРОЖЕНИЕ; УТОПЛЕНИЕ;
ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, МОЛНИЕЙ, ИЗЛУЧЕНИЕМ; УКУСЫ И ДРУГИЕ
ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ, НАНЕСЕННЫЕ ЖИВОТНЫМИ И НАСЕКОМЫМИ;
ПОВРЕЖДЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ВЗРЫВОВ, АВАРИЙ, РАЗРУШЕНИЯ ЗДАНИЙ,
СООРУЖЕНИЙ И КОНСТРУКЦИЙ, СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ И ДРУГИХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
ОБСТОЯТЕЛЬСТВ, ИНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ
ВОЗДЕЙСТВИЕМ ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ, - ПОВЛЕКШИЕ ЗА СОБОЙ НЕОБХОДИМОСТЬ
ПЕРЕВОДА ПОСТРАДАВШИХ НА ДРУГУЮ РАБОТУ, ВРЕМЕННУЮ ИЛИ СТОЙКУЮ
УТРАТУ ИМИ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЛИБО СМЕРТЬ ПОСТРАДАВШИХ,

48. Статья 227 ТК РФ. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету (действующая редакция) ЕСЛИ УКАЗАННЫЕ СОБЫТИЯ ПРОИЗОШЛИ:

В ТЕЧЕНИЕ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ НА ТЕРРИТОРИИ РАБОТОДАТЕЛЯ ЛИБО В ИНОМ МЕСТЕ
ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВО ВРЕМЯ УСТАНОВЛЕННЫХ ПЕРЕРЫВОВ, А ТАКЖЕ В
ТЕЧЕНИЕ ВРЕМЕНИ, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ ПРИВЕДЕНИЯ В ПОРЯДОК ОРУДИЙ
ПРОИЗВОДСТВА И ОДЕЖДЫ, ВЫПОЛНЕНИЯ ДРУГИХ ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ПРАВИЛАМИ
ВНУТРЕННЕГО ТРУДОВОГО РАСПОРЯДКА ДЕЙСТВИЙ ПЕРЕД НАЧАЛОМ И ПОСЛЕ
ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ, ИЛИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТЫ ЗА ПРЕДЕЛАМИ УСТАНОВЛЕННОЙ
ДЛЯ РАБОТНИКА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ, В ВЫХОДНЫЕ И НЕРАБОЧИЕ
ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ;
ПРИ СЛЕДОВАНИИ К МЕСТУ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ ИЛИ С РАБОТЫ НА ТРАНСПОРТНОМ
СРЕДСТВЕ, ПРЕДОСТАВЛЕННОМ РАБОТОДАТЕЛЕМ (ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ), ЛИБО НА
ЛИЧНОМ ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ В СЛУЧАЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛИЧНОГО
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА В ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ (СЛУЖЕБНЫХ) ЦЕЛЯХ ПО
РАСПОРЯЖЕНИЮ РАБОТОДАТЕЛЯ (ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) ИЛИ ПО СОГЛАШЕНИЮ СТОРОН
ТРУДОВОГО ДОГОВОРА;
ПРИ СЛЕДОВАНИИ К МЕСТУ СЛУЖЕБНОЙ КОМАНДИРОВКИ И ОБРАТНО, ВО ВРЕМЯ
СЛУЖЕБНЫХ ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ИЛИ СЛУЖЕБНОМ ТРАНСПОРТЕ, А ТАКЖЕ ПРИ
СЛЕДОВАНИИ ПО РАСПОРЯЖЕНИЮ РАБОТОДАТЕЛЯ (ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) К МЕСТУ
ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ (ПОРУЧЕНИЯ) И ОБРАТНО, В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕШКОМ;

49. 35. Обучение работников по оказанию первой помощи пострадавшим проводится организацией или индивидуальным предпринимателем,

оказывающими услуги по
обучению работодателей и работников вопросам охраны труда, или
работодателями с привлечением работников или иных специалистов, имеющих
подготовку по оказанию первой помощи в объеме не менее 8 часов и в
соответствии с примерными перечнями тем, предусмотренными приложением N 2,
и прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального
образования повышения квалификации по подготовке преподавателей,
обучающих приемам оказания первой помощи.
36. Продолжительность программы обучения работников по оказанию первой
помощи пострадавшим составляет не менее 8 часов в случае организации
самостоятельного процесса обучения по этому виду обучения. Программы
обучения по оказанию первой помощи пострадавшим содержат практические
занятия по формированию умений и навыков оказания первой помощи
пострадавшим в объеме не менее 50 процентов общего количества учебных
часов.

50.

51.

52.

53.

www.allfirstaid.ru

54.

55.

56.

57.

58.

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 22 сентября 2022 г. N 15-2/ООГ-2333
Департамент условий и охраны труда рассмотрел в пределах компетенции обращение,
поступившее на официальный сайт Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации, и сообщает следующее.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2021 г. N 2464 "О
порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда" (далее Постановление N 2464) утверждены Правила обучения по охране труда и проверки
знания требований охраны труда (далее - Правила).
…………………………………………………………………………………………………………..
Дополнительно сообщаем, что при формировании учебного материала для реализации
программ обучения по оказанию первой помощи пострадавшим полагаем возможным
руководствоваться Учебно-методическим комплексом по первой помощи, включающим
учебное пособие "Первая помощь: учебное пособие для лиц, обязанных и (или)
имеющих право оказывать первую помощь", учебное пособие "Первая помощь: учебное
пособие для преподавателей, обучающих лиц, обязанных и (или) имеющих право
оказывать первую помощь", разработанным Минздравом России.
Также сообщаем, что на официальном сайте Минздрава России по адресу:
http://www.rosminzdrav.ru/documents/7188-algoritmy-pervoy-pomoschi размещено учебное
пособие "Алгоритмы первой помощи", которым можно руководствоваться при разработке
учебного материала для программы обучения по оказанию первой помощи
пострадавшим.

59. Тестовые вопросы по первой помощи 730!

60. Учебно-методический комплекс по первой помощи для работников

61.

62.

63. 44 и 223 ФЗ предлагают много форм закупки. Самый популярный-аукцион. И вот пример одного из многих.

64.

9000 км
от Владивостока
до Воронежа!?!?

65. 9000 км от Владивостока до Воронежа!?!?

Аукцион не отвечает требованиям
соблюдения качества
обучения первой помощи!
Открытый конкурс! Неценовые критерии!

66.

44 ФЗ. в Ст. 54.1 есть понятие Открытый конкурс.
Открытый конкурс по 44-ФЗ — это способ определения
поставщика, при котором победителем становится
участник, предложивший лучшие условия исполнения
контракта. В этом случае на выбор победителя влияет не
только самое низкое предложение цены, но и другие
факторы.

67.

База данных
специалистов
(преподавателей
первой помощи)
Взаимодействие с
органами
государственной
власти
База данных
обученных первой
помощи
База данных
образовательных
организаций
Единый Регистр
первой помощи
Организация
единой
трансляционной
(телемедицинской
) сети
Ведение истории
профессиональной
образовательной
активности
Выстраивание
рейтингов
профессиональной
активности
Информационное
обеспечение

68.

Общероссийская
общественная организация
«Российское общество
первой помощи»
https://oooropp.ru

69.

70. Оснащение участников оказания первой помощи

71.

72. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Статья 38 5. На территории Российской

Федерации не регистрируются:
……………………………………………………………………………
………….
5) медицинские изделия, представляющие собой укладки, наборы,
комплекты и аптечки, состоящие из зарегистрированных
медицинских изделий … и (или) лекарственных препаратов…
Часть 5 изменена с 11 мая 2021 г. - Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 128-ФЗ

73.

Налоговый кодекс Российской Федерации
Глава 21. Налог на добавленную стоимость
Статья 164. Налоговые ставки
2. Налогообложение производится по налоговой ставке 10 процентов
при реализации:
4) следующих медицинских товаров отечественного и зарубежного
производства:
медицинских изделий………….
Положения настоящего абзаца применяются при представлении в
налоговый орган регистрационного удостоверения медицинского изделия…

74. Учет и анализ эффективности оказания первой помощи

75.

76. Ст. 228 Трудового кодекса «Работодатель при несчастном случае на производстве обязан… немедленно организовать первую помощь

пострадавшему и при необходимости
доставку его в медицинскую
организацию».
При расследовании несчастных
случаев оказанную первую помощь
не учитывают!!!

77.

Разработка и апробация алгоритмов и порядков
диспетчерского сопровождения ПП
Разработка учебно-методического комплекса
для обучения диспетчеров
Программа
дистанционного
диспетчерского
консультирования
населения по
вопросам
оказания ПП
Проведение первичного и периодического
обучения диспетчеров
Разработка системы учета и контроля
эффективности дистанционного сопровождения
ПП
Разработка и апробация программного
обеспечения для дистанционного
сопровождения ПП
Внедрение практики дистанционного
сопровождения ПП
и мониторинг эффективности
Внесение предложений по усовершенствованию
нормативно-правовой базы

78.

79. Спасибо за внимание! www.allfirstaid.ru