Инструкция по оформлению форм 072/у – Санаторно-курортная карта и 076/у – Санаторно-курортная карта для детей

1.

Инструкция по оформлению форм 072/у – Санаторно-курортная
карта и 076/у – Санаторно-курортная карта для детей
в Подсистеме «Поликлиника» ЕМИАС МО

2.

Переход в случай лечения
Оформление санаторно-курортных карт производится через Случай лечения
Переход в случай лечения можно произвести из расписания, нажав
В случай лечения можно так же перейти из главного меню, выбрав раздел
на «Случай лечения» в контактном меню ячейки расписания.
«Талоны амбулаторных пациентов (ТАП)»
В журнале ТАП при выборе пациента и вызове контекстного меню кликнуть на
«Перейти в случай лечения»
* Роли необходимые для работы с санкур. картами «Санаторно-курортные карты»
2

3.

Переход в раздел санаторно-курортные карты
В Случае лечения необходимо
1.
Перейти в раздел «Санаторно-курортные карты»
2.
выбрать тип карты в соответствии с возрастной группой
пациента:
- Санаторно-курортная карта
- Санаторно-курортная карта для детей
3. Нажать на кнопку
* Произведется переход в форму соответствующей карты
3

4.

Форма 072/у – Санаторно-курортная карта
4

5.

Заполнение формы «Санаторно-курортная карта».
Заполнить все блоки Санаторно-курортной карты
1. Блок общих данных:
- дата* – предзаполняется автоматически текущей датой,
доступно для редактирования
- вид оплаты* - по умолчанию заполнено видом оплаты,
установленным в
ТАП, доступно для редактирования
- «Законный (уполномоченный) представитель» – выбор
значения из справочника.
Если в МКАБ пациента указан только один представитель, поле
автоматически заполняется данными найденного представителя.
2. Блок «Сведения по направлению на санаторно-курортное
лечение»
- Направление на санаторно-курортное лечение – выбор по
Направлениям на санаторно-курортное лечение со статусом
«Выписано» по МКАБ пациента.
Блок автоматически заполнится данными по направлению
5

6.

Заполнение формы «Санаторно-курортная карта». Продолжение
3. Блок «Данные путевки в санаторно-курортную организацию»
- Номер путевки* – заполняется вручную.
- Рекомендуемое лечение* – выбор значения из справочника
- Продолжительность лечения, дней* – заполняется вручную
- Направлен в санаторно-курортную организацию* – выбор значения
из справочника.
При отсутствии нужной ввести вручную, установив флажок «Ввести организацию
вручную».
4. Блок «Диагнозы»
Блок предзаполняется данными по текущему ТАП, в случае отсутствия нажать
кнопку
заполнить форму диагноза и сохранить блок.
5. Поля «Жалобы»* и «Длительность заболевания, анамнез,
предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное»*
заполняются вводом данных вручную с клавиатуры.
По умолчанию заполняются данными на основании текущего ТАП.
6

7.

Заполнение формы «Санаторно-курортная карта». Продолжение
6. Указать врача, заверившего карту*
7 . Сохранить форму карты, нажав
После сохранения блок «связанные документы» станет доступным для
заполнения.
8. Блок «Cвязанные документы»
Для формирования СЭМД «Санаторно-курортная карта» обязательно
прикрепление дополнительных ЭМД (результаты лабораторных,
клинических, рентгенологических и других исследований).
Поиск ЭМД доступен по следующим фильтрам: Номер документа/номер ЭМД;
Тип ЭМД; Подписант; Дата создания документа
Прикрепление ЭМД осуществляется при нажатии на кнопку
«Прикрепить ЭМД» напротив нужных документов.
7

8.

Формирование СЭМД «Санаторно-курортная карта»
9. По окончанию заполнения карты нажать указать на кнопку
Статус карты изменится с «Черновик» на «Выписано»
При необходимости редактирования карты для исправления ошибки следует снять
подпись с документа, нажав кнопку
, затем заново сформировать
документ.
Кнопка «Снять подпись» доступна при наличии роли «Отмена
подписи».
Для печати карты доступны 2 формы печати документа, выбор которых
осуществляется по нажатью кнопки
:
- Форма №072/у «Санаторно-курортная карта»
- СЭМД «Санаторно-курортная карта»
8

9.

Форма 076/у – Санаторно-курортная карта для детей
9

10.

Заполнение формы «Санаторно-курортная карта для детей».
Заполнить все блоки Санаторно-курортной карты для детей
1. Заполнение блоков общих данных, «Сведения по направлению на санаторно-курортное лечение», «Данные путевки в санаторно-курортную
организацию» [5], «Диагнозы», «Жалобы» и «Длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторнокурортное» [6] описано на соответствующих слайдах.
2. Поля «Наименование образовательного учреждения»*, «Место
работы представителя»* – по умолчанию заполняется данными из
МКАБ пациента, доступно для редактирования,
Поле «Анамнез жизни»* – по автоматически предзаполняется данными
из текущего ТАП, доступно для редактирования.
Поле «Наследственность»* – заполняется вводом данных вручную с
клавиатуры.
Поле «Профилактические прививки»* – по умолчанию заполняется
данными из блока «Иммунопрофилактика», доступно для
редактирования.
3. Указать врача, заверившего карту*
4. Сохранить карту, нажав на
5. Заполнить блок «связанные документы» [7]
6. По окончанию заполнения карты нажать на кнопку
Статус карты изменится с «Черновик» на «Выписано»
10

11.

Заполнение формы «Санаторно-курортная карта для детей». Продолжение
Для печати карты доступны 2 формы печати документа, выбор
которых осуществляется по нажатью кнопки
:
- Форма №076/у «Санаторно-курортная карта для детей»
- СЭМД «Санаторно-курортная карта для детей»
11

12.

Работа с журналом заявок электронных справок
12

13.

Работа с журналом заявок электронных справок
Заявки поступающие с РПГУ отображаются в «Журнале заявок
электронных справок», для их обработки необходимо:
13