Гемостаз. Тромбоциты

1.

Дисциплина: Кровь и лимфа в норме
Модуль 2 – Иммунная система
Гемостаз. Тромбоциты.
• ЛҚалыптҚқққыққ
Лектор – доцент кафедры нормальной физиологии
Сайдахметова Айгуль Сайдахметовна.
semeymedicaluniversity
www.ssmu.kz SSMUofficial

2.

3.

Тромбоциты
• Кровяные пластинки
• Образуются из гигантских клеток красного
костного мозга - мегакариоцитов.
• Безядерные, многогранульные (до 200).
• При соприкосновении с поверхностью,
отличающейся по своим свойствам от
эндотелия, тромбоцит активируется,
распластывается, и у него появляются 10
зазубрин и отростков, которые участвуют в
остановке кровотечения. За счет них
увеличивается диаметр в 5-10 раз.

4.

Тромбоциты
• В норме число тромбоцитов у здорового человека
составляет 2-4 х 1011/л.
• Увеличение числа тромбоцитов носит название
тромбоцитоз, уменьшение – тромбоцитопения.
• В естественных условиях количество тромбоцитов
возрастает при болевом раздражении, физической
нагрузке, стрессе.
• Тромбоцитопения – признак патологии; наблюдается
при лучевой болезни, врожденных и и приобретенных
заболеваниях системы крови.
• Основная функция – участие в процессе гемостаза.
При этом основную роль отводится тромбоцитарным
факторам, которые находятся в гранулах и мембране
тромбоцитов.

5.

Тромбоциты
• Наиболее важными из
тромбоцитарных факторов являются
частичный (неполный)
тромбопластин, антигепариновый
фактор, фибриноген тромбоцитов,
АДФ, контрактильный белок
тромбастенин, тромбоксан

6.

Тромбоциты

7.

Тромбоциты в норме

8.

Тромбоциты в сосудах

9.

Функции тромбоцитов
• Участие в процессе гемостаза;
• Защита организма от чужеродных агентов:
1. Обладают фагоцитарной активностью;
2. Содержат иммуноглобулин G способных
разрушать мембрану некоторых
бактерий;
3. Наличие пептидных факторов,
вызывающие превращение «нулевых»
лимфоциттеров в В или Т;

10.

Гемокоагуляция
• Гемокоагуляция – ферментативный процесс,
происходящий с участием особого фермента –
тромбина, с помощью которого совершается
преобразование растворенного в плазме
фибриногена в нерастворимый белок фибрин.
Основоположником теории стал физиолог
Александр Александрович Шмидт, который
предложил ее в 1863-1864 годах. Современное,
более расширенное, представление о
гемокоагуляции и методы биохимического анализа
основаны на первой теории о механизме
свертывания, предложенной А.А. Шмидтом.

11.

Гемостаз
•Комплекс реакций,
направленных на
остановку кровотечения
при травме сосудов.

12.

Поврежденный сосуд

13.

Свернутая кровь

14.

Образование кровяного
сгустка

15.

Внешний вид
поврежденного сосуда

16.

Кровеносный сосуд: в
норме и поврежденный

17.

Каскадный механизм
свертывания крови
• Гемостаз - сложный ферментативный процесс, в
результате которого образуется кровяной сгусток.
• Система свертывания крови - это
многокомпонентная система, в состав которой
входят белки, фосфолипиды, обломки клеточных
мембран и ионы кальция.
• Компоненты системы свертывания крови принято
называть "факторами". Факторы бывают тканевыми,
плазменными и тромбоцитарными.

18.

Механизм

19.

Механизм

20.

Свертывание крови

21.

Тромбоциты под микроскопом

22.

Гемокоагуляция
• Процесс гемокоагуляции представляется как
проферментно-ферментный каскад, в котором
проферменты, приобретая активность,
способны к активации остальных факторов
свертывания крови. Презентация каскадной
схемы свертывания человеческой крови
представлена ученым-коагулологом
Моравицем в 1905 году, и до нынешнего
времени актуальна.

23.

Фазы свертывания
• Сам процесс можно кратко описать в виде трех фаз:
• Первая фаза – наиболее сложная и называется фазой
активации. После нарушения целостности
сосудистой ткани в процессе активации происходит
совокупность последовательных реакций.
Результатом становится образование протромбиназы
и преобразование протромбина в тромбин.
• Следующая фаза известна как фаза коагуляции. На
коагуляционной стадии высокомолекулярный белок
фибрин образуется из фибриногена.
• На третьей и заключительной фазе происходит
формирование фибринового сгустка, обладающего
плотной структурой.

24.

25.

Гемостаз

26.

Сосудисто- тромбоцитарный гемостаз

27.

Сосудисто- тромбоцитарный
гемостаз

28.

Адгезия и агрегация
тромбоцитов

29.

Факторы коагуляции

30.

Образование тромба

31.

Фибринолиз

32.

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЯ!