Паренхиматозные и стромальные дистрофии

1.

УНИВЕРСИТЕТ имени
ШАКАРИМА города СЕМЕЙ
СРО
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ И
СТРОМАЛЬНЫЕ ДИСТРОФИИ
Подготовила:Галеева З.Х.
Пр-ль:Нуржуманова Ж.М.
Группа:ВМ-021

2.

План:
1. Определении дистрофии.
2. Паренхиматозные дистрофии,их классификация.
3. Паренхиматозные диспротеинозы
4. Паренхиматозные липодистрофии
5. Паренхиматозные углеводные дистрофии
6. СОСУДИСТО-СТРОМАЛЬНЫЕ (МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ) ДИСТРОФИИ

3.

ДИСТРОФИЯ
ДИСТРОФИЯ Дистрофия (от греч. dys — нарушение и trophо — питаю) —
это количественные и качественные структурные изменения в клетках
и/или межклеточном веществе органов и тканей, обусловленные
нарушением обменных процессов. Под трофикой понимают совокупность
механизмов, определяющих метаболизм и структурную организацию ткани
(клетки), которые необходимы для выполнения специализированной
функции. При дистрофиях в результате нарушения трофики в клетках или в
межклеточном веществе накапливаются различные продукты обмена
(белки, жиры, углеводы, минералы, вода).

4.

Выделяют дистрофии:
I. В зависимости от
локализации нарушений
обмена:
1) паренхиматозные;
2)стромально-сосудистые
3) смешанные.
II. По
преобладанию
нарушений того или
иного вида обмена:
1) белковые;
2) жировые;
3) углеводные;
4) минеральные.
III. В зависимости от
влияния генетических
факторов:
1) приобретенные;
2) наследственные.
IV. По
распространенности
процесса:
1) общие;
2) местные.

5.

Паренхиматозные дистрофии
Паренхиматозные дистрофии — это структурные изменения в
высокоспециализированных в функциональном отношении клетках,
связанные с нарушением обмена веществ. Поэтому при
паренхиматозных дистрофиях преобладают нарушения клеточных
механизмов трофики. Различные виды паренхиматозных дистрофий
отражают недостаточность определенного физиологического
(ферментативного) механизма, обеспечивающего выполнение клеткой
специализированной функции (гепатоцит, нефроцит, кардиомиоцит и
т.д.). В связи с этим в разных органах (печень, почки, сердце и т.д.) при
развитии одного и того же вида дистрофии участвуют различные пато- и
морфогенетические механизмы.

6.

Паренхиматозные дистрофии

7.

Классификация
В зависимости от типа веществ, обмен которых нарушен, выделяют три группы
паренхиматозных дистрофий
Паренхиматозные
диспротеинозы
(нарушения обмена
белков)
Паренхиматозные
липодистрофии
(нарушения обмена
липидов)
Паренхиматозные
углеводные
дистрофии.

8.

Паренхиматозные диспротеинозы
Понятие паренхиматозные диспротеинозы объединяет:
● зернистую дистрофию (не является истинной дистрофией, т.к. в
основе деструктивных процессов лежит набухание и отек
ультраструктур клетки (митохондрий), а не накопление белка в
цитоплазме),
● гидропическую дистрофию,
● гиалиново-капельную дистрофию
● роговую дистрофию,
● аминоацидопатии (нарушения обмена аминокислот).

9.

Паренхиматозные липодистрофии
Липодистрофии в патологической анатомии часто обозначают термином
липидозы.
I. Наследственные
паренхиматозные
липодистрофии (в
основном
сфинголипидозы).
II. Приобретённые паренхиматозные
липодистрофии
1. Жировая дистрофия печени
(стеатоз печени, жировой гепатоз)
2. Жировая дистрофия миокарда
3. Жировая дистрофия почек.

10.

Паренхиматозные углеводные дистрофии
Паренхиматозные углеводные дистрофии сопровождаются нарушением
обмена:
● гликопротеинов
● гликогена (гликогенопатии).
Гликопротеинами являются многие белки организма. В патологической анатомии
основное значение из них имеют слизистые вещества (муцины) и
слизеподобные вещества (мукоид, псевдомуцины). Накопление муцинов и
мукоида называется слизистой дистрофией. В качестве варианта слизистой
дистрофии рассматривается коллоидная дистрофия — накопление в ткани
слизеподобных веществ с последующим их уплотнением в виде коллоида.

11.

Паренхиматозные углеводные дистрофии
I. Нарушения обмена гликогена (гликогенопатии)
1. Наследственные формы (гликогенозы)
2. Приобретённые формы [например, при сахарном диабете].
II. Слизистая дистрофия
1. Наследственные формы [например, муковисцидоз]
2. Приобретённые формы.
Среди тезаурисмозов выделяют группу гликопротеинозов, куда
относятся такие заболевания, как сиалидоз, фукозидоз, маннозидоз и
аспартилглюкозаминурия.

12.

13.

СОСУДИСТО-СТРОМАЛЬНЫЕ
(МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ) ДИСТРОФИИ
Стромально-сосудистые (мезенхимальные) дистрофии — это
структурные проявления нарушений обмена веществ в соединительной
ткани, выявляемые в строме органов и стенках сосудов. Эти изменения
развиваются в гистионе, образованном отрезком микроциркуляторного
русла с окружающими его элементами соединительной ткани (основное
вещество, волокнистые структуры, клетки). Эти структурные изменения
могут развиваться либо в результате накопления в строме поступающих
из крови и лимфы продуктов метаболизма путём её инфильтрации, либо
вследствие дезорганизации основного вещества и волокон
соединительной ткани, либо — извращенного синтеза.

14.

Классификация
В зависимости от вида нарушенного обмена стромальнососудистые дистрофии делят на:
● белковые (диспротеинозы)
● жировые (липидозы)
● углеводные

15.

Белковые стромально-сосудистые дистрофии
К стромально-сосудистым
диспротеинозам относят:
• мукоидное набухание;
• фибриноидное
набухание;
• гиалиноз;
• амилоидоз.

16.

17.

18.

19.

Источники:
1. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ Учебное пособие для студентовд.м.н., профессор Макаров И.Ю. к.м.н. Меньщикова Н.В. к.м.н. Левченко
Н.Р.
2. Стромально-сосудистые дистрофии: учебное пособие - Благовещенск,
2017, 40 с.
3. Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика
патологических процессов.— М., 1987.
4. Давыдовский И. В. Общая патологическая анатомия. 2-е изд.— М., 1969