Кисты печени

1. кисты печени

Кисты печени – отграниченное скопление
жидкости в паренхиме печени или под ее
капсулой.
частота 0,15 – 2% (Е.Л.Файн; А.М.Гранов с соавт.)
1. Истинные кисты печени (порок эмбриогенеза).
2. Ложные (травма, воспаление).
Слайд 1
По количеству
1. Единичные.
2. Множественные.
3. Поликистоз.
4. Болезнь Кароли.

2. патогенез

Источник истинных кист – зачатки желчных
ходов и нарушение гемоциркуляции в ветвях
воротной вены.
Образуются замкнутые полости, внутри которых
скапливается жидкость, продуцируемая
клетками эпителия (капсула).
(V.Nakanuma)
Ложные кисты формируются после воспаления
или травм печени без повреждения
фиброзной ткани.
Слайд 2
Кисты связок печени – образуются в следствии
инвагинации и отшнурования участка
брюшины, образующей замкнутую полость.

3. осложнения

В 5% случаев возникает осложнение:
1. Разрыв.
2. Кровотечение в полость.
3. Нагноение.
4. Малигнизация.
5. Хронический неспецифический гепатит вокруг кисты.
6. Предцирроз, цирроз
Юсифоглу Н.Б., 1999
Посысалов В.Н., 1997
В просвете кист может быть:
Слайд 3
- прозрачная жидкость;
- коричневато-зеленая жидкость;
- желеподобная жидкость.

4. клиника и диагностика

Специфические жалобы отсутствуют.
Слайд 4
Клинические и биохимические анализы
в норме при неосложненных кистах.
При осложненных – ведущими
являются симптомы осложнений.

5. классификация (Петровский Б.В.)

1. Поликистоз.
- поражена только печень;
- вовлечены другие органы.
2. Солитарные.
- простые;
- многокамерные;
- дермоидные;
- ретенционные.
Слайд 5
3. Ложные.
- травматические;
- воспалительные.

6. УЗИ семиотика

1. Истинные.
- округлая форма;
- анэхогенные;
- эффект дозрального усиления;
- наличие капсулы.
Слайд 6
2. Ложные:
- форма вариабельна;
- анэхогенные, но могут быть
гиперэхогенные “включения”;
- эффект дорзального усиления;
- капсула отсутствует.

7. кисты печени

Слайд 7
кисты печени

8. кисты печени

Слайд 8
кисты печени

9. кисты печени

Слайд 9
кисты печени

10. кисты печени

Слайд 10
кисты печени

11. кисты печени

Слайд 11
кисты печени

12. спасибо за внимание

Слайд 12
спасибо за внимание