Красная волчанка

1.

МИНОБРНАУКИ РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное
образовательное
учреждение высшего образования
«Ярославский государственный университет им. П. Г.
Демидова»
Биотурнир. Задача №4
Красная волчанка
Команда «Семья»
Макова А.И.,
Уланова А.А.,
Поддубная А.А.,
Тютин В.А.
Ярославль, 2023

2.

Условия задачи
Системная красная волчанка (СКВ) — это хроническое
аутоиммунное
заболевание,
характеризующееся
аномально функционирующими В-лимфоцитами, которые
способствуют усиленному производству аутоантител,
вызывающих образование и отложение иммунных
комплексов. Эти комплексы могут повреждать органы и
ткани больного. В настоящее время лечение и управление
СКВ
в
основном
базируется
на
нестероидных
противовоспалительных препаратах, глюкокортикоидах,
гидроксихлорохине и иммуносупрессивных агентах.
Однако многолетнее применение этих препаратов
приводит к целому ряду негативных последствий, тяжесть
которых нередко сопоставима с основным заболеванием.
Поэтому существует настоятельная необходимость в
новых стратегиях лечения. Предложите альтернативные
методы лечения данного заболевания и его последствий.
2

3.

Цель работы – предложить альтернативный
метод лечения системной красной волчанки без
использования
нестероидных
противовоспалительных
препаратов,
гидроксихлорохина,
глюкокортикоидов
или
иммуносупрессоров.
Задачи:
1. Описать полезность и эффективность
предложенного
альтернативного
метода
лечения системной красной волчанки.
2. Доказать безопасность данного
лечения в борьбе с красной волчанкой.
метода
3

4.

Альтернативный метод лечения
системной красной волчанки
Множеством клинических исследований
было доказано, что лечение системной
красной
волчанки
внутривенным
введением
иммуноглобулинов
безопасно и эффективно с точки зрения
клинического улучшения и снижения
титра аутоантител [2].
Эффективность
внутривенного
введения
иммуноглобулина
заключается
в
восстановлении
нормальной функции физиологической
иммунной
сети
через
те
же
регуляторные
механизмы,
которые
приводят к подавлению аутоиммунных
нарушений у нормальных людей [2].
Препарат иммуноглобулина
4

5.

Сколько нужно вводить больному человеку
иммуноглобулинов?
При
внутривенном
введении
иммуноглобулинов почти не наблюдается
каких-либо побочных эффектов при
длительном
их
применении.
Единственная загвоздка лишь в том, что
они
должны
вводиться
в
строго
отведённых для этого дозах. Стандартные
схемы
дозирования
предполагают
введение иммуноглобулинов в общей
сложности не более 2 г / кг в течение
пяти дней подряд. Тем не менее, общая
доза
иммуноглобулинов
должна
определяться клиническим ответом, а
также наличием ранее существовавших
факторов риска нежелательных явлений
[2,4].
Шприцы для внутривенных
инъекций
5

6.

Другой способ введения
иммуноглобулинов
Для окончательного исключения побочных
эффектов
при
длительном
введении
иммуноглобулинов можно использовать какиенибудь терапевтические альтернативы, такие
как подкожный препарат иммуноглобулина,
который используется для борьбы с другими
аутоиммунными заболеваниями. При этом его
эффект в клинической ремиссии (улучшении
состояния пациента) от системной красной
волчанки остаётся таким же [1].
6

7.

Дополнение
Также хочется добавить,
что,
поскольку
при
системной красной волчанке
уровни
IgG
становятся
аномально
низкими,
иммуноглобулины,
обогащенные
IgM,
могут
использоваться для терапии
этого заболевания, заменяя
IgG в проявлении иммунного
ответа [3,4].
Иммуноглобулины
7

8.

Выводы
1. Наиболее безопасным альтернативным методом лечения
системной красной волчанки является внутривенное или
подкожное введение иммуноглобулинов.
2. Его эффективность и полезность заключается в подавлении
образования аутоантител путём восстановления нормальной
функции иммунной сети через те же регуляторные механизмы,
которые приводят к подавлению аутоиммунных нарушений у
нормальных людей, а также благодаря присутствию широкого
спектра антиидиотипических антител, предотвращающих
появление клонов В-клеток со специфичностью к эпитопам
аутоантигенов.
3. Негативных побочных эффектов при внутривенном введении
иммуноглобулинов почти не наблюдается, если соблюдать
правильную дозировку. Для большей безопасности
иммуноглобулины можно вводить подкожно.
8

9.

Список литературы
1. Успешное лечение системной красной волчанки подкожным
иммуноглобулином [Электронный ресурс]
https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.60b55a4f-657b25ed-c8cf229a74722d776562/https/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26846694/ (Дата обращения:
14.12.2023)
2. Длительное лечение внутривенным иммуноглобулином в терапии системной
красной волчанки [Электронный ресурс]
https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.aaa442ec-657b27d9-cac71c2e74722d776562/https/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8235034/ (Дата обращения:
14.12.2023)
3. Успешное лечение системной красной волчанки иммуноглобулинами,
обогащенными IgM [Электронный ресурс]
https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.151572ba-657b299f-2adcb9b974722d776562/https/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10907156/ (Дата обращения:
14.12.2023)
4. Применение внутривенной терапии иммуноглобулинами в нетрадиционных
дозах при рефрактерной молниеносной системной красной волчанке
[Электронный ресурс] https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.bba23317657b2ba2-52f5d16374722d776562/https/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6346821/ (Дата
обращения: 14.12.2023)
9

10.

Спасибо за внимание
10