Проблемы пациента с хронической сердечной недостаточностью и реализация программы сестринских вмешательств в условиях ГБУЗ

1.

Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
(ГБПОУ НО НМК)
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
по теме:
Проблемы пациента с хронической сердечной недостаточностью и реализация программы
сестринских вмешательств в условиях ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ»
г. Богородск 2024 год
Выполнила студентка группы Б41-IV CД в/о
Позднякова Наталья Владимировна
Научный руководитель
Белова Марина Викторовна

2.

Актуальность
Процент заболеваемости ХСН в
Нижегородской области среди населения:
До 30 лет — исследования не проводились,
так как показатели очень низкие
30-49 лет — 4,03 %
50-59 лет — 14,5 %
60-69 лет — 37,4 %
70-79 лет — 43,6 %
80-89 лет — 19,6 %
Старше 90 лет — 1,5 %
Смертность от СН в Нижегородской
области, на 100000 тыс. населения
2016 г - 646,6
2021 г - 937
Это выше средних данных по России
Причины формирования ХСН и
как сопутствующая патология
АГ — до 100 %
ИБ — до 83,9 %
НМК — 30,7 %
ИМ, СД, АС до 24 %

3.

Цель и задачи
Цель — разработать и реализовать
программу сестринских
вмешательств для пациента с
хронической сердечной
недостаточностью
Задачи:
1. Обобщить и систематизировать
знания по заболеванию ХСН
2. Дать характеристику медицинской
организации ГБУЗ НО «Богородская
ЦРБ»
3. Провести сестринское
обследование пациента с ХСН,
выявить проблемы, разработать и
реализовать программу сестринских
вмешательств с оформлением
документации, проанализировать и
оценить эффективность

4.

Обьект и предмет исследования
Объект:
пациент с заболеванием хроническая сердечная недостаточность
Предмет:
професиональная
деятельность медицинской
сестры терапевтического
отделения ГБУЗ НО
«Богородская ЦРБ» по
выявлению и решению
проблем пациента с
хронической сердечной
недостаточностью

5.

Характеристика объекта исследования
Женщина, 64 года
Врачебный диагноз: ХСН II
стадии, Период Б (IIIФК),
Гипертоническая болезнь
Осложнения основного: ИБС: стенокардия,
атеросклеротический
кардиосклероз

6.

Проблемы пациента
Настоящие
Боли в груди
Головная боль
Головокружение
Повышенное АД
Отеки нижних конечностей
Одышка, влажные хрипы
Бессонница
Потенциальные
Ухудшение общего
состояния
Асцит
Нарастание одышки и
тахикардии
Гидроторакс
Летальный исход

7.

Сестринские вмешательства
Независимые
Создать физический и психический покой.
Обеспечить соблюдение диеты 10а
Обеспечить возвышенное положение в постели
Беседа с пациентом об образе жизни, питании,
факторах риска, приеме лекарственных
препаратов
Обучение пациента и родственников измерению
АД
Контроль суточного диуреза
Обеспечить свежий воздух в помещении путем
проветривания
Антропометрия
Вести наблюдение за АД, пульсом, ЧДД,
внешним видом
Обучить пациента дыхательной гимнастике
Обучить пациента дренажному положению
Зависимые
Выполнять назначения врача

8.

Сестринские вмешательства по приоритетной
проблеме: боли в области сердца
Независимые
Обеспечить лечебно-охранительный
режим;
Создать физический и психический
покой;
Обеспечить доступ свежего воздуха
путем проветривания палаты по 20
минут 3 раза в день;
Обеспечить соблюдение постельного
режима, диеты № 10;
Контроль за АД, ЧДД и пульсом.
Зависимые
Выполнять назначения врача

9.

Оценка эффективности сестринских вмешательств
Цель достигнута
В ходе проведенного сестринского
ухода: состояние пациента улучшилось
Программа
сестринских
вмешательств
была
достаточно
эффективной.
Пациентка к моменту выписки из
стационара отмечает нормализацию
сна, уменьшению отеков нижних
конечностей, не предъявляет жалоб на
головные боли и боли в груди и
влажные
хрипы.
У
пациентки
нормализовалось АД.
С пациентом были проведены беседы о заболевании, даны рекомендации по
питанию, физическим нагрузкам.

10.

Выводы
В ходе выполнения работы цель достигнута, выполнены следующие задачи:
- проведен анализ литературы по теме хроническая сердечная недостаточность
- дана характеристика медицинской организации ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ»,
изучены особенности работы и нормативно – правовая база деятельности
медицинской сестры терапевтического отделения;
- проведено сестринское обследование пациента с хронической сердечно сосудистой
недостаточностью, выявлены проблемы, разработана и реализована программа
сестринских вмешательств, проанализирована и дана оценка ее эффективности.

11.

Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
(ГБПОУ НО НМК)
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
по теме:
Проблемы пациента с хронической сердечной недостаточностью и реализация программы
сестринских вмешательств в условиях ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ»
Выполнила студентка группы Б41-IV CД в/о
Позднякова Наталья Владимировна
Научный руководитель
Белова Марина Викторовна
г. Богородск 2024 год