Особенности клинико - эпидемиологического течения кори у детей разных возрастных групп по данных ОБУЗ ОКИБ им. Н.А. Семашко

1.

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Курский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКОЭПИДЕМИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
КОРИ У ДЕТЕЙ РАЗНЫХ
ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
Выполнили:
студентки 6 курса
лечебного факультета, 14 гр.
Терентьева Т.А.
Суманова А.И.

2.

Успехи иммунизации
позволили отнести корь
к «уходящим»
инфекциям, однако с
начала 2023 года
наблюдается резкий
всплеск заболеваемости.
С января по сентябрь в
Российской Федерации
зарегистрировано 8073
случая кори

3.

Корь
–
это
инфекционное
заболевание с высокой степенью
контагиозности
(более
95%),
передается
воздушно-капельным
путем,
проявляется
лихорадкой,
интоксикационным
синдромом,
экзантемными
высыпаниями
и
катаральными явлениями, также
сопровождается
наличием
первичных
и/или
вторичных
осложнений.

4.

Основной причиной
вспышки кори среди
населения является –
отсутствие иммунитета
(т.е. наличие противников
вакцинации).
Вакцинация - это
основной метод
профилактики, который
способствует развитию
высокого уровня
популяционного
иммунитета, а также
приводит к элиминации
инфекции.

5.

В 2023 г. в Курской области
отмечена
вспышка
заболеваемости корью.
Первые
случаи
были
зафиксированы в мае, причем
пик заболеваемости пришелся
на июнь месяц 2023 г.
ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ
I группа - дети
до 3 лет
III группа –
дети 10—16 лет
II группа дети 4—9 лет

6.

В
первой
исследуемой
группе,
изучив
эпидемиологический анамнез, выявлено, что у 92%
установлен контакт с больными корью. Во второй группе
контакт выявлен у 68,75%, родители отмечали посещение
поликлиники, детского сада и школы, что указывает на
наличие возможного контакта. Третья группа позволила
выявить контакт у 89,28%. При анализе групп был выявлен
семейный очаг, состоящий из 13 заболевших детей, данная
семья выступала против вакцинации по религиозным
убеждениям.

7.

В первой группе исследуемых преобладали у
88%
такие
клинические
проявления,
как
интоксикационный и катаральный синдромы, со
средней продолжительностью 3-е суток и с
незначительной выраженностью . У 16% детей в
анамнезе присутствовала диарея. Пятна Бельского
– Филатова – Коплика наблюдались лишь у детей
ближе к 3- м годам, что составило 28%, исчезали
около 2-х дней. Период высыпаний наблюдался у
100% в данной группе, из них у 52% высыпания
начались с лица, затем распространялись на шею и
живот, далее на конечности, также у 6 пациентов,
что составило 24% пятна начинались с живота и
шеи, постепенно сливались и переходили на лицо.
В результате наших наблюдений были отмечены
такие осложнения, как отиты, бронхиты,
пневмонии, инфекции мочевыводящих путей и
реактивный гепатит.

8.

Во второй группе у 90,6% заболевание начиналось
остро
с
выраженных
катаральных
проявлений
(конъюнктивит, грубый лающий кашель, ринорея,
одутловатость лица) и лихорадки (38,5 -39°C) – средняя
продолжительность 4 дня. У преобладающего числа – 72%
детей высыпания начинались классически (лицо, шея, затем
остальные кожные покровы), у 28% высыпания начинались
с лица или живота и отсутствовали на конечностях. У 84%
детей присутствовали пятна Бельского – Филатова –
Коплика, сохранялись 2-3 дня. У 16 % наблюдались
эпилептиформные
судороги
генерализованного
или
локального характера. В данной группе осложнения были
аналогичными первой группе, но протекали тяжелее и
длительнее.

9.

В третьей группе детей заболевание начиналось
остро у 71,5 %, лихорадка (38 -39°C) продолжалась в
среднем 5 дней, картина высыпания была крупнопятнисто-папулезной, в большинстве случаев имела
геморрагический характер. Пятна Бельского – Филатова
– Коплика наблюдались у 89,3% исследуемых и
сохранялись до 5 дней. Наблюдались такие симптомы,
как извращение вкуса и обоняния, носовые
кровотечения. Ведущими осложнениями в данной
группе были обструктивный бронхит и реактивный
гепатит.

10.

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
I группа - дети до 3 лет
II группа - дети 4—9 лет
Катаральные проявления
III группа – дети 10—16 лет
Пятна Бельского-Филатова-Коплика

11.

Таким образом, по результатам
наблюдений выяснилось, что у детей всех
возрастов,
находившихся
на
стационарном лечении в ОБУЗ «ОКИБ
им. Н.А. Семашко», было зафиксировано
острое начало заболевания, а также
специфический признак кори - пятна
Бельского – Филатова – Коплика.
Чаще и тяжелее всего осложнения
протекали у детей в возрасте 4-9 лет.

12.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!!!