Практикум навыков психолога

1.

Практикум навыков
психолога
Составитель: клинический
психолог Ю.В. Лукашенко

2.

Тема 5. Перенос и контрперенос

3.

Перенос в консультировании
Перено́ с — феномен в психологии, заключающийся в бессознательном
перемещении ранее пережитых чувств и отношений, проявлявшихся к одному
лицу, совсем на другое лицо. В том числе, и на консультанта.
Часто клиенты неосознанно выбирают психолога похожего на своих
родителей. (Имеет смысл попросить фотографию родителей и сравнить ее с
cобой.)
Нельзя путать это явление с «отыгрыванием» эмоций, их выплеском. Это не то
же самое, что избить куклу, представив, что она ненавистный начальник.
В этом случае человек понимает, что он пытается заменить одно другим и
выплеснуть агрессию социально приемлемым путем.
При переносе человек не понимает этого (!).
Как обнаружить перенос?
Существует множество невербальных признаков возникновения переноса:
резкое изменение выражения лица клиента, переключение на другую тему,
внезапная блокирующая пауза в середине рассказа, изменение осанки, сжатие
кулаков, постукивание ногой и т.д.
Вербальный пример:
Клиент: Мне кажется, я вас раздражаю?
Если на самом деле это не так, то мы имеем перенос…

4.

Характерные черты переноса
1.
Перенос всегда ошибочен. Клиент представляет консультанта в ложном
свете, приписывает ему черты, свойственные другим людям в других
обстоятельствах и времени. Конечно, ошибочны не все представления
клиента. Консультанту важно отличать реалистичные реакции от реакций
переноса.
2. Перенос бывает позитивным и негативным.
Позитивный перенос основывается на зависимости клиента от
идеализированного образа родителя. Положительная установка клиента в
отношении консультанта, возникшая в силу переноса, выражает отношения
прошлого. Например, клиент, которому в детстве недоставало любви, склонен
видеть в консультанте человека более сильного и любящего, чем тот есть на
самом деле.
Негативный перенос основывается на испытанных в детстве чувствах отвержения
и враждебности. Если в консультировании эти установки не изменяются,
терапия становится невозможной.
3.
Возникновению переноса содействуют нейтральность и
неопределенность консультанта. Нейтральность – не безразличие и
равнодушие, а отсутствие у психолога оценочной позиции,
беспристрастность и соблюдение границ в отношениях с клиентом.
(Чистый лист)

5.

4. Перенос - бессознательный процесс.
Хотя чувства клиента по отношению к консультанту могут быть и вполне
сознательными, но сам факт, что они привнесены из других, более ранних
отношений, не осознается.
В консультировании психодинамической ориентации консультант побуждает
клиента к осознанию такого переноса.
5. Перенос может возникнуть и во многих других формах взаимоотношений,
особенно если в них присутствует элемент зависимости (когда один субъект
отношений эмоционально зависит от другого субъекта).
Явление переноса часто возникает в ситуациях обучения, поиска помощи и
поддержки, в сферах, где имеются неразрешенные детские конфликты со
значимыми личностями. (СЕМЬЯ!)
Люди склонны превратно воспринимать настоящее, когда они увязли в
эпизодах прошлого.
Переносные отношения характеризуются некоторой экзальтированностью,
переизбытком чувств по сравнению со здоровыми отношениями.

6.

Упражнение 1. Обнаруживаем перенос
1. Пожалуйста, заполните таблицу. Вспомните и опишите ситуацию из
жизни, общения, включающую признаки переноса.
Признаки переноса
Ситуация
Неадекватность эмоции
настоящей ситуации. (Чрезмерность)
Повторение прошлых переживаний
и конфликтов.
Перемещение чувств со значимого лица
из прошлого на участника коммуникации.
2. Участники группы по очереди озвучивают свои ситуации.
3. Обсуждение

7.

Выделяют три основные группы переносов:
• Детско-родительский.
• Сиблинговый.
• Эротический.
Самый глубинный и сильный перенос, с которым работают в психотерапии, детско-родительский. Психотерапевт в результате своего прямого отношения к
состоянию клиента начинает испытывать контрпереносные чувства (забота,
жалость, желание обнять, взять на руки и укачивать клиента).
Детско-родительский перенос может свидетельствовать о глубоких детских
травмах психики. О клиентах в таких случаях психотерапевты говорят, что их
нужно «дорастить».
Сиблинговый перенос, то есть терапевт воспринимается клиентом, как брат
или сестра. Такая ситуация может возникнуть, если у клиента есть опыт
жизни с братом (сестрой) и разница в возрасте с психотерапевтом
незначительная. В этом случае также могут быть такие моменты как:
конкуренция, потребность в признании, желание помочь терапевту или
поддержать (если есть опыт общения с младшей (старшей) сестрой или
братом, который был значимой фигурой в жизни клиента). Соответственно, и
отношения будут разыгрываться приблизительно похожие.

8.

Встречается и смешанный перенос – детско-родительский с сиблинговым
(в случае, если старшая сестра являлась единственным прототипом матери).
Эротизированный перенос – отношения между мужчиной и женщиной с
большой долей сексуальности. (Скарлет О.Хара и Эшли)
Если психика человека, который пришел с эротизированным переносом,
достаточно зрелая, наличие такого типа переноса свидетельствует о том, что
женщина или мужчина пришли за подтверждением своей сексуальности и
гендерной идентичности (Я - прекрасная женщина! Я - самый лучший мужчина!).
В таком случае терапия недлительная и носит точечный характер.
Однако в большинстве случаев под эротизированным переносом скрывается
своеобразный защитный механизм от детских проблем и сложностей, страх
перед проработкой травм детства.
Подобное поведение клиента является показателем неправильно пройденного
Эдипова периода, когда мальчик борется с отцом за маму, а девочка с мамой – за
папу. Фактически, для человека этот период не завершился из-за не
удовлетворенных в полной мере потребностей ребенка.
Пример: фильм «Талантливый мистер Рипли» (Метт Дэймон), – идеальный
перенос ведущий к убийству. («перенос на звезду»)

9.

Стадии развития переноса
Интрасубъективная стадия. (направленное внутрь)
Первая стадия начала взаимоотношений между консультантом и клиентом.
Клиент только раскрывает перед психологом свой мир.
При этом перенос как таковой выражен очень слабо или его нет вообще.
Он представлен в размытых реакциях на психолога, таких как симпатияантипатия, доверие-недоверие, комфортно-дискомфортно.
Интерсубъективная стадия (между)
Вторая стадия начинается тогда, когда клиент уже дал достаточно материала, а
также когда у него актуализировались и были представлены на сеансе
некоторые детские воспоминания и переживания.
Теперь венцом отношений становится сопротивление возникновению
переноса. Клиент, почувствовав «угрозу» вспоминания своих ранних, детских
переживаний, стремится «не допустить» их повторения. Он активно
препятствует развитию собственной переносной реакции. Вытесняет и
подавляет ее.
Основные терапевтические усилия на этой стадии производятся в
направлении смягчения клиентской тревоги и проявляющихся страхов.

10.

Актуализация переноса.
На третьей стадии первоначальное сопротивление вовлечению в перенос
переходит в сопротивление осознанию переноса.
Клиент «не рассказывает», а «показывает», как те или иные межличностные
отношения у него были представлены в детском опыте. Причем показывает на
самом терапевте, включая его в пространство своих взаимоотношений.
Именно на этой стадии клиент начинает испытывать сильные чувства по
отношению к психотерапевту, но… не осознаѐт связи этих чувств с объектами из
прошлого опыта.
На этом этапе одним из основных
терапевтических факторов становится
символическое проживание клиентом
своих желаний через их проговаривание,
что дает им разрядку, тем самым,
снимая психическое напряжение.
Консультант, будучи объектом переноса,
интерпретирует проекции и предоставляет
клиенту возможность взглянуть на свое
поведение в ракурсе причинности, чтобы
избавиться от травм и фантазий прошлого.
Такая работа придает консультированию
характер «коррекции эмоционального опыта».

11.

Транссубъективная стадия (движение через…)
На данном, четвертом этапе клиент уже осознает свой перенос, понимает
«истинную» природу своих чувств, но… ему хорошо в переносе, когда терапевт
для него вроде как новая родительская фигура: и позаботится, и поддержит и
«обласкает».
Сама психотерапия в рамках этой стадии может длиться «сколь угодно» долго.
Клиент оказывается втянутым в тот процесс, из которого в начале хотел
«убежать». И уже терапевт вынужден проводить отдельную работу по выводу
клиента из, уже ставшей похожей на хобби, психотерапии.
Итогом этой стадии выступает также присвоение клиентом образа
психотерапевта, когда этот образ становится фигурой внутреннего
консультанта.
Пятая стадия - развития Переноса характеризуется его угасанием в силу
проработанности, снижением эмоциональной значимости в силу
эмоциональной отреагированности и осознанности. На этой стадии клиент
научается справляться с двойственностью своих чувств, а весь полученный от
проработки трансферентных отношений опыт может применить в жизни.

12.

Признаки позитивного переноса
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Клиент все чаще приходит раньше;
Если вдруг он опаздывает, он очень расстроен;
Клиенту сложно уйти, он всегда имеет еще что-то рассказать (так не было с
самого начала!);
Клиент дарит вам подарки или старается оказывать другие услуги, быть вам
полезным;
Он старается о вас больше узнать: задает вам личные вопросы, не
связанные с процессом его терапии, читает блог или следит за новостями в
соцсетях;
Стал чаще писать сообщения;
Говорит, что думает о вас и ваших с ним отношениях между сессиями;
Вы и ваши отношения становятся центральной темой терапии;

13.

Примеры проявления переноса
Прямое проявление агрессии или восхищения консультантом, (в зависимости от того
позитивный или негативный перенос)
При ПОЗИТИВНОМ ПЕРЕНОСЕ агрессия может носить завуалированный характер.
1. Телесные реакции членов семьи во время консультирования (размещение в
кабинете…);
2. Замена клиента на другую пару (Сопротивление);
3. Ирония, сарказм;
4. Опоздание и неприход на терапию.
ПОЗИТИВНЫЙ ПЕРЕНОС необходимо обсуждать ничуть не реже негативного
ПОЛЬЗА любого переноса – шанс проработать непрожитые отношения из прошлого.
Шанс присвоить себе одну из своих частей, которая в начале переносится на другого
человека.

14.

Проработка переноса
Проработка – это преодоление внутренних барьеров личности, сопротивления,
связанного с инстинктивным желанием поступать по-старому.
Под этим подразумевается анализ реакций, чувств, действий, воспоминаний
клиента. Психологу и клиенту предстоит реконструировать прошлое клиента.
Психолог описывает словами то, что не осознавал клиент, помогает ему взглянуть
на себя со стороны.
Проработка начинается после того, как клиент пройдет через инсайт –
осознание ситуации.
Проработка включает в себя 5 этапов:
Повтор интерпретаций, анализ трансферентных сопротивлений.
Разграничение аффектов и импульсов с переживаниями и воспоминаниями.
Поиск причин, опорных точек из прошлого, поведенческих реакций, которые
ими обусловлены.
Реконструкция прошлого при помощи помещения значимых людей и самого
человека в разные периоды времени в виде живой перспективы.
Изменения в реакциях и поведениях, позволяющие человеку иначе
реагировать на те импульсы, которые он раньше считал опасными.

15.

Обнаружив перенос, консультант НЕ прекращает его развития, не исправляет
искажений в восприятии отношений, но и не принимает роли, которую ему
навязывает клиент, не провоцирует трансферных реакций.
Поведение консультанта лишено личностной окраски, он выступает в качестве
«белого экрана», на который клиент проецирует образы своего детства.
1. Вначале перенос демонстрируется.
Пример:
Консультант: «Вы, кажется, злитесь на меня?» или «Вы боитесь говорить о
своих чувствах ко мне?».
2. Затем консультант проясняет ситуацию, рассматривая детали, отыскивая те
слова, действия, которые послужили пусковым механизмом для запуска
трансферной реакции.
Пример: какие именно мои слова вас так задели?
3. На этапе интерпретации исследуются чувства, фантазии клиента в отношении
психолога.
Пример 1:
Консультант: Что именно вы чувствуете сейчас по отношению ко мне?
Похожи ли эти чувства на что-то из вашего прошлого?
Пример 2:
Клиент: Мне кажется, я вас раздражаю?
Консультант: А в какие еще ситуациях, вам казалось, что вы кого-то раздражаете?

16.

Разновидности переноса по версии Дж. Праско
1. Умеренно-положительный перенос
Сопровождается увеличением симпатии в сторону терапевта.
2. Восхищенно-независимый перенос.
Сопровождается появлением эйфории при встрече с консультантом.
3. Восхищенно-зависимый перенос.
Эйфория клиента периодически сменяется напряжением и беспокойством при
встрече с терапевтом.
4. Эротический перенос.
Клиент может испытывать смущение в присутствии терапевта, находиться в
состоянии легкого транса.
5. Тревожно-мнительный перенос.
Клиент испытывает тревогу, страх, стыд.
6. Агрессивный перенос.
Клиент может испытывать гнев, ненависть, страх.

17.

7. Подозрительный перенос
У клиента появляется ощущение опасности, страх, гнев.
8. Соперничающий перенос.
Постоянно меняется эмоциональный фон клиента: он испытывает то
восхищение, то зависть, то фрустрацию.
9. Высокомерный перенос.
Клиент испытывает превосходство над терапевтом, проявляет нетерпимость,
раздражение.
10. Перенос ревности.
Клиент испытывает ревность, злость и горе.
11. Собственнический перенос.
Чувство восхищения терапевтом резко сменяется враждебностью в
зависимости от ощущения включенности терапевта в работу с клиентом.

18.

Упражнение 2. Работа с переносом
Работа в парах: «Консультант» и «клиент».
1. Клиент получает у ведущего карточку с описанием одной из разновидностей
переноса, по версии чешского специалиста Дж. Праско , (когнитивнобихевиорального подход),
2. «Клиент» предъявляет консультанту семейную проблему с описанным переносом.
3. «Консультант» работает с ней, стараясь отследить перенос, предположительно
определить его суть и проговорить его с клиентом.
4. Как только «клиент» понимает, что «он раскрыт» , он показывает «консультанту»
карточку со своей ролью и пара вместе обсуждает, как можно было бы
проработать данный перенос.
5. Смена ролей с одновременным обменом карточками с описанием переноса с
другой парой. (Только офлайн)
УПРАЖНЕНИЕ Онлайн: ведущий озвучивает манеру поведения и типичные мысли
клиента. Группа старается определить тип переноса и предложить способ работы
с ним.
6. Обсуждение упражнения.
• Получилось ли понять какую реакцию вам демонстрируют?
• Удалось ли донести до клиента суть его переноса?
• Как вы решили работать с переносом? Какие предприняли шаги?
Тайминг – 30 мин на упражнение.

19.

Перенос в контексте семейной терапии
Перенос может быть:
Параллельным – сразу от нескольких членов семьи на консультанта.
Перекрестным - между мужчинами, клиентом и консультантом мужчиной и
между женщинами, клиентом и консультантом женщиной. (гендорная
ориентация не обязательна)
Перенос можно сделать мишенью психотерапии.
(Пример с изменением позы в кресле. «Когда для меня что-то важно, близкие
люди не хотят признавать этой важности, не замечают этого…»)
Перенос происходит не только на консультантов, но и на партнеров в семье.
Когда партнеры начинают ждать друг от друга родительской любви или
проявляют агрессию друг другу не осознавая истинных корней этой агрессии.
Переносные отношения характеризуются некоторой экзальтированностью,
переизбытком чувств, нежели здоровые отношения.
Появление переноса в кабинете психолога похоже на ПРОБУЖДЕНИЕ клиента,
на ВКЛЮЧЕНИЕ его в реальность. Клиент ВДРУГ начинает замечать, ЧТО он
делает. В кабинете вдруг оказываются не 2-3 человека, а целая семья с
родителями, бабушками, дедушками…

20.

Упражнение 3. Работа с переносом в паре
Работа в тройках: консультант, клиенты – семейная пара.
Работа идет с использованием МАК портретных колод.
1. Консультант предлагает одному из супругов в открытую выбрать 4 карты,
характеризующие второго супруга.
1-я карта – внешний вид; 2-я карта – эмоциональное состояние;
3-я карта – интеллект; 4-я карта – социальные качества.
Клиент рассказывает о «супруге» опираясь на карты.
2. «Супруг», о котором рассказывалось при помощи карт, комментирует
услышанное: что его удивило; что на его взгляд соответствует истине, а что нет; что
нового он узнал о своем супруге и себе…
3. Второму супругу также предлагается возможность поработать с МАК.
Таким образом Клиенты предъявляют консультанту семейную проблему.
4. Консультант работает с проблемой, стараясь отследить явления переноса, как во
внутрисемейных отношениях, так и, возможно, непосредственно на консультанта.
5. Обсуждение упражнения в группе.
Удалось ли отследить переносы?
Какими в основном они оказались?
Как планируете работать дальше с этими переносами?
Тайминг – 40 мин на упражнение.

21.

Контрперенос в консультировании
Существует несколько определений контрпереноса.
Контрперенос - эмоциональные и поведенческие реакции консультанта,
возникающие в результате консультирования.
Контрперенос - ответная реакция на перенос клиента.
Контрперенос - проецирование консультантом своих проблем на
предоставленный клиентом материал, как связанный с переносом, так и не
связанный с ним.
Эдвард Уоткинс полагает, что контрперенос чаще всего выражается в 4 формах:
— чрезмерная опека;
— чрезмерная мягкость;
— чрезмерное отторжение;
— чрезмерная враждебность.
Опека и мягкость представляют собой проявления сверхидентификации, когда
консультант теряет возможность сохранять границы и дистанцию в отношениях с
клиентом.
Отторжение и враждебность, наоборот, свидетельствуют о недостатке
идентификации с клиентом, когда психолог отстраняется от него, желая
избежать контакта.

22.

Признаки позитивного контрпереноса
1. Вам сложно сообщить этому клиенту, что вы повышаете цену за терапию;
2. Если вам по каким-то причинам нужно отменить сессию, вы очень расстраиваетесь
именно из-за этого клиента и думаете о нем.
3. Клиент просит изменить время на менее удобное для вас, и вы соглашаетесь;
4. Вам тяжело конфронтировать этого клиента. Вы не видите места для фокусировки,
часто не понимаете, что делать в терапии.
5. Вам кажется, что все неприятности этого прекрасного человека - лишь досадное
невезение;
6. Вы априори радуетесь, когда клиент смеется или улыбается, и априори сочувственны к
его слезам. Вам сложно рассмотреть его смех или слезы, как сопротивление;
7. Вы испытываете злость и другие негативные чувства к людям, на которых он жалуется;
8. Вы испытываете ревность к его партнерам (партнершам), друзьям;
9. Вам сложно помогать взвешенно разобраться в конфликтах, которые описывает вам
клиент: вы всякий раз склонны защищать и поддерживать его;
10. Вы раздумываете, что может помочь клиенту помимо терапии. Может быть,
познакомить его с нужными людьми? Помочь переменить работу, жилье? Дать ему
почитать книги из вашей библиотеки?
11. Вы волнуетесь перед его сессией.
12. Вы не помните своего расписания, но всегда знаете день, когда он приходит;
13. Он становится вашим «главным» клиентом;
14. Вы часто берете по нему супервизию с одним и тем же запросом: «Как еще больше
помочь ему?»…

23.

Условия конструктивного контрпереноса
• конструктивный контрперенос – это контрперенос, вызванный
самим клиентом, а не тот, который исходит из внутренних
конфликтов консультанта.
• Контрпереносное чувство может стать психотерапевтичным, только
в том случае, когда терапевт способен поддерживать или сохранять
оптимальную дистанцию в чувстве. Это чувство не подавляется,
вполне осознается консультантом, но при этом он не погружен в
него целиком. Переживая чувство, связанное с клиентом или его
переносом, консультант, в то же время, наблюдает за ним как бы со
стороны.

24.

Признаки неконструктивного контрпереноса:
• внешние проявления:
- скука;
- сонливость;
- невнимательность;
- физическая зажатость во время консультативной встречи с клиентом;
- забывание о клиенте (выборочная амнезия – субъективный к-с);
• слишком сильное проявление заботы по отношению к клиенту,
• бессознательное использование для интерпретации определенных
материалов, фактов и чувств клиента и недоумение по поводу своего
выбора впоследствии;
• осознание своего отрицания, невнимательности или поверхностного
отношения к определенным чувствам клиента;
• проявление необоснованной антипатии или симпатии к клиенту;
• осознание отсутствия своей эмоциональной реакции на глубокие
чувства клиента, ощущение безразличия к клиенту в определенные
моменты консультирования;

25.

• неадекватная реакция на критику или проявление самостоятельности
со стороны клиента, возникновение желания спорить или
демонстрировать другие формы защиты;
• оценка клиента как «лучшего» или «худшего» в своей практике;
• воображаемое общение с клиентом вне консультативного
пространства, присутствие клиента в снах консультанта;
• частый выход за временные рамки консультирования с конкретным
клиентом;
• проявление чрезмерной активности и постоянное интерпретирование
клиента; ЗАЛИПАНИЕ НА КЛИЕНТЕ – субъективный к-с
• постоянное стремление давать советы клиенту о том, как ему следует
поступить в той или иной ситуации, с использованием высказываний
типа «Я бы на вашем месте».

26.

Cпособы регулирования и контроля
консультантом своих контртрансферных чувств:
• Анализ своих телесных реакций. Задавайте себе вопрос: про что это
со мной?
• Обнаружение источников чувств, то есть консультант должен
ответить на вопрос, ПОЧЕМУ у него возникли те или иные чувства,
мысли, действия, например почему клиенту был задан тот или иной
вопрос или почему консультант слишком сильно подбадривает или,
наоборот, фрустрирует клиента.
• обсуждение своих состояний с клиентом (!);
Пример: Можно я сейчас поделюсь своими чувствами… Мне кажется ты
поставила стену между нами… Это так? …. А зачем ты это делаешь?...
• прохождение супервизии,
• переадресация клиента другому специалисту;
• личностное развитие консультанта, то есть анализ им своих
контртрансферных чувств и дальнейшая их проработка как
самостоятельно, так и на личной терапии.

27.

Контрперенос в контексте семейной терапии
Контрпереносную реакцию может вызвать один из членов семьи, конкретная
ситуация в семье, контрперенос может произойти на семейную систему в
целом.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Задаем себе вопросы:
• Что я сейчас чувствую?
• Кому ЭТО принадлежит? ЭТО связано со мной или с клиентом?
ВАЖНО! ВРЕМЯ разговора о контрпереносе!
Должен сложиться терапевтический альянс, доверительные отношения.
Только не на первой сессии!
Существуют объективный и субъективный контрперенос.
Проговаривание ОБЪЕКТИВНОГО КОНТРПЕРЕНОСА (чувств, которые рождаются
у консультанта в отношениях с данной парой) дает возможность семейной паре
что-то прояснить про себя.
Субъективный контрперенос (постоянные мысли консультанта о чем-то не
имеющем отношения к паре, но возможно касающиеся семейных отношений
самого консультанта, спровоцированные общением с парой). Озвучивать не
стоит. Супервизия и личная терапия в помощь.

28.

Упражнение 4 «Ситуации контрпереноса»
1. Ведущий зачитывает ситуации, возникающие в консультировании
2. Участники практикума рассказывают о своих возможных действиях в этих
ситуациях.
3. Обсуждение.

29.

30.

Джойс Ф. и Силлс Ш. выделяет следующие
реакции терапевта на клиента:
А) Реалистичные реакции-ответы. Реакция терапевта связана с тем, как
клиент ведет себя здесь и сейчас.
Например, у терапевта может быть много симпатии к клиенту, потому что
клиент настроен дружелюбно. Или, например, клиент пугает терапевта,
потому что чересчур агрессивен. В таком случае реакция терапевта —
нормальное переживание того, что происходит здесь и сейчас.
Б) Активный контрперенос — это собственный незавершенный гештальт
терапевта (часто у начинающих терапевтов, это слепое пятно, когда требуется
супервизия или личная терапия) (перенос терапевта)
Например, терапевт может чувствовать волнение, когда клиент напоминает
ему его одинокую мать. Терапевту важно осознать, что это в терапию привнес,
по большей части, он сам. Лучше всего проработать эту тему с супервизором
и терапевтом.

31.

В) Реагирующий (наведенный) контперенос (чаще всего именно такие переносы
подразумевают, когда говорят о контрпереносах вообще). В основу такого разделения
положена терапевтическая польза или опасность
Этот перенос — реакция терапевта на ожидания клиента.
У реагирующего контрпереноса есть две разновидности (по Г.Ракеру):
– согласующейся перенос (конкордантный) : терапевт чувствуете то же, что клиент.
Например, клиенту кажется, что терапевт на него злится, его не одобряет, и поэтому
он испуган. В свою очередь, терапевт тоже чувствует испуг или гнев — чувство,
которое отвергает в себе клиент.
– дополнительный контрперенос (комплиментарный) : терапевт принимаете ту
роль, в которой клиент его видит. При таком переносе клиент бессознательно
способствует тому, чтобы терапевт занял уготованную клиентом позицию. Например,
если клиент видит в терапевте родительскую фигуру, терапевт может действительно
испытывать недовольство, как и отец клиента. Иногда такой перенос выливается в
неосознанную ролевую игру, когда терапевт действительно начинаете вести себя в
соответствии с ожиданиями клиента и тем самым укрепляет его в своих позициях.
Например, клиент снова видит в терапевте родительскую фигуру, но очень слабую и
беззащитную. Клиент ведет себя очень требовательно и резко, терапевт начинает
защищаться, избегать контакта, то есть делать именно то, чего ждет от него клиент, а
клиент, соответственно, еще больше загорается и так до бесконечности.
Комплементарный конртперенос возникает посредством такого механизма
психологической защиты как проективная идентификация.

32.

Проективная идентификация
Проективная идентификация — это бессознательная попытка человека влиять на
другого. Ее цель — заставить другого думать о себе так, как я сам думаю о себе.
В основе механизма лежат две другие защиты: проекция и интроекция.
Они действуют на бессознательном уровне:
Проекция — это когда человек приписывает свои состояния и качества окружающим
людям. То, с чем человек не готов встретиться в себе, он видит в другом (например,
трусость, жадность, агрессию и другие социально неодобряемые качества).
Проецировать человек склонен не только плохие, но и хорошие качества.
Интроекция — процесс, в результате которого идущее извне ошибочно
воспринимается как происходящее изнутри.
Пример, дети со временем воспринимают модели поведения взрослых как свои
собственные.
Интроецированным объектом может стать любимый человек, качества, установки,
ценности, взгляды на жизнь.
В проективной идентификации интроекция и проекция слиты воедино — как
результат отсутствия границ между внутренним и внешним. Наша реальность
пронизана фантазиями. Где кончается одно, и начинается другое, осмыслить до конца
невозможно. Все обусловлено лишь нашим восприятием другого в данный
конкретный момент.

33.

Как работать с проективной идентификацией?

34.

35.

36.

37.

38.

39.

Упражнение 5 «Мой контрперенос»
Цель – научиться распознавать различные формы контрпереноса психотерапевта и
их влияние на психотерапевтический процесс.
Инструкция. Продолжите предложения:
1. Когда в кабинет входит клиент, который ведет себя …..(опишите поведение, я
испытываю…..(волнение, раздражение, растерянность, напряжение – назовите
свои переживания).
2. Я не люблю клиентов, которые…(опишите поведение, внешний вид, тип
личности).
3. Мне нравиться работать с клиентом, который….
4. Я избегаю работать с клиентами, у которых проблема связана…
5. Я предпочитаю работать с клиентами, проблемы которых связаны с…
6. Я испытываю интерес, когда клиент заводит речь о…
7. Я испытываю скуку, когда клиент начинает говорить о…
Проанализируйте о чем вам говорит написанное?
Есть ли в ваших описаниях признаки контрпереносных отношений? Какие?
Какие меры вы принимаете для отработки состояния?
Обсуждение.

40.

Карта процесса семейной терапии
Мать
консультанта
Контрперенос
Просыпается по отношению
к клиенту-супруге
Перенос.
Просыпается
по отношению
к терапевтуженщине -
Перенос
Просыпается
по отношению
к клиентусупругу
Мать супруги
Отец
консультанта Консультант
Сестра
Ко-терапевта
Клиент –
супруга
Контрперенос.
Просыпается
НА ПЕРЕНОС
терапевта
Перенос.
Просыпается
по отношению
собственному
мужу
Клиент - супруг
Контрперенос
Ко-терапевта
Просыпается
по отношению
к ребенку
клиентов
Ко-терапевт
Ребенок
Отец
супруги

41.

Упражнение 6 «Карта семейной терапии»
Работа в тройках: консультант, клиент, супервизор.
1. Клиент предъявляет консультанту семейную проблему.
2. Консультант работает с ней, стараясь отследить явления переноса и
контрпереноса,
3. Супервизор зарисовывает карту семейной терапии.
4. Ближе к концу сессии супервизор показывает карту клиенту и консультанту.
Они вносят свои коррективы.
1. Смена ролей.
2. Обсуждение упражнения в кругу.
Тайминг – 30-40 мин на упражнение.

42.

Обсуждение по результатам
практикума
1. По очереди расскажите о трех вещах, которым вам удалось научиться в
ходе сегодняшнего занятия.
2. Что самого важного вы выносите из сегодняшнего практикума?