ВПЧ

1.

Коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Городская
поликлиника №13" Управления общественного здравоохранения города Алматы
Вакцина ВПЧ в Казахстане: против вируса
папилломы человека
Подготовила: педиатр-иммунолог:
Рахымбекова Мадина Жунускалиевна

2.

План:
1.Что такое ВПЧ, производитель
2.Пути заражения
3.Противоказания
4.Побочные реакции
5.Эффективность
6.Есть ли лечение ВПЧ?
7.Вакцина против ВПЧ в разных странах
8.Выводы

3.

Что такое ВПЧ?
Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) – группа
биологических препаратов, предназначенных для профилактики
заболеваний, вызванных отдельными штаммами папилломавируса человека.
Какие вакцины используют?
Четырехвалентная вакцина «Гардасил», которая защищает от 4 типов ВПЧ –
6, 11, 16,18.
Производитель: Мерк Шарп и Доум Корп. (США).
Согласно национальному календарю вакцинации Республики Казахстан,
вакцина против ВПЧ вводится девочкам 11 лет после получения
информированного согласия от родителей или опекунов. Полный курс
вакцинации – две дозы с интервалом в шесть месяцев. Возможна
нагоняющая вакцинация для девочек 12-14 лет, пропустивших плановую
вакцинацию в 11 лет.

4.

Пути заражения
ВПЧ передается от человека человеку через прямой контакт с инфицированной кожей,
слизистыми оболочками и жидкостями организма.
Контактно-бытовым способом – через рукопожатие, поцелуй, повреждения на коже. Вирус
быстро распространяется во влажной среде, поэтому стоит быть осторожным при
посещении таких общественных мест, как сауны, бани, спортзалы, туалеты и бассейны.
Половым путем – это может быть любой контакт с инфицированной областью во время
полового акта или прикосновения к гениталиям. Презервативы в случае с ВПЧ не
обеспечивают полной защиты, так как не покрывают всю кожу половых органов.
Вертикальным путем при рождении – от зараженной матери ребенку при прохождении
родовых путей.
Путем самозаражения – ВПЧ может сохраняться долгое время под ногтями, а значит
человек может переносить инфекцию и заразаражать сам себя.
Важно: ВПЧ не передается через кровь и сперму.

5.

Противопоказания
Постоянные
Сильная реакция в течение 48 часов после предыдущего введения
этой вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов и выше,
судороги, гипотонический-гипореактивный синдром).
Тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после
введения предыдущей дозы вакцины или на любой компонент
вакцины.
Важно: противопоказанием является сильная реакция именно на
вакцину против ВПЧ, а не другие вакцины в анамнезе.

6.

Противопоказания
Временные
Острое инфекционное или неинфекционное заболевание средней и тяжелой степени тяжести вне
зависимости от температуры – вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления.
Повышение температуры тела выше 38°С.
Обострение и прогрессирование хронических заболеваний – вакцинация проводится после лечения
в период стойкой ремиссии.
Беременность и период лактации.
Острые состояния нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнефалит) – вакцинация
откладывается на срок до 1 месяца после полного выздоровления.
Острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления.
Нефротический синдром – вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами.
Применение стероидов при различных патологиях, а также других препаратов, обладающих
иммуносупрессивными свойствами.
Прогрессирующие или нестабильные неврологические расстройства, неконтролируемые судороги
или прогрессирующая энцефалопатия – вакцинация откладывается до окончания лечения и
стабилизации состояния.

7.

Побочные реакции
Вакцины против ВПЧ в целом безопасны и не вызывают серьезных
побочных эффектов

8.

Эффективность
Доказано, что вакцины против ВПЧ предотвращают дисплазию
шейки матки, вызванную типами ВПЧ высокого риска: 16 и 18, и
обеспечивают некоторую защиту от нескольких близких типов
ВПЧ высокого риска

9.

Есть ли лечение ВПЧ?
Доказанного и признанного современной медициной лечения ВПЧинфекции не существует. Более того – оно не нужно, так как в
большинстве случаев ВПЧ проходит самостоятельно в течение 1224 месяцев.
• Существует узконаправленное лечение последствий, к которым
приводит ВПЧ – доброкачественных (кондиломы и бородавки) и
злокачественных (рак) заболеваний. В частности, для
диагностики и лечения рака шейки матки в Казахстане
существует отдельный клинический протокол.

10.

Вакцинация против ВПЧ в разных
странах
Российская Федерация- на конец июля 2022 шел набор в клиническое исследование III
фазы эффективности и безопасности отечественной четырехвалентной вакцины против
ВПЧ разработки НПО "Комбиотех" (производитель — компания Нанолек)[ в сравнении с
эффективностью и безопасностью вакцины Гардасил.
Израиль- вакцинация против ВПЧ в Израиле проводится начиная с 2019-2020 учебного
года в 8 классе школы, мальчикам и девочкам, двумя дозами с интервалом в полгода с
использованием вакцины Гардасил-9, вакцинация проводится бесплатно.
Франция-с 2007 года во Франции прививают против ВПЧ девушек в возрасте 14-23 лет, не
ведущих половую жизнь, или ведущих её менее одного года. Государство оплачивает 65%
стоимости вакцины.
Великобритания- прививка сертифицирована для мужчин в возрасте от 9 до 15 лет и
женщин в возрасте от 9 до 26 лет. Школьников обоих полов прививают бесплатно в 8
классе в рамках национальной программы.
США- Центры по контролю за заболеваниями США рекомендуют вакцинацию против
ВПЧ детям обоих полов в возрасте 11-12 лет. Существует программа по предоставлению
бесплатных вакцин против ВПЧ детям без медицинской страховки.

11.

Выводы
Самое распространенное заболевание, к которому приводит ВПЧ – рак шейки матки. В Казахстане рак шейки
матки занимает 2-е место среди онкопатологий у женщин в возрасте от 25 до 44 лет. Ежегодно в стране
регистрируются около 1900 новых случаев рака шейки матки. Умирает от этой болезни более 600
казахстанских женщин в год.
Другие заболевания, причиной которых может стать ВПЧ – рак прямой кишки, влагалища, вульвы, пениса. В
последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости раком головы и шеи, а также раком ануса из-за ВПЧ.
ВПЧ также может вызывать редкое заболевание – рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП),
которое приводит к появлению образований в гортани (дыхательной трубке) новорожденных, что затрудняет
их дыхание.
Помимо это ВПЧ может привести к различного вида кожным папилломам (например, бородавки) или
генитальным кондиломам.

12.

Выводы
По статистике 8 из 10 человек окажутся инфицированными ВПЧ
на протяжении своей жизни. ВПЧ проникает в глубокие слои
слизистых оболочек человека через микроскопические порезы и
потертости. Заражение вирусом, как и его носительство, может
протекать бессимптомно.
Примерно в 90% случаев ВПЧ-инфекция проходит сама, без
лечения, в течение 1-2 лет. В отдельных случаях, когда ВПЧ
задерживается в организме и переходит в хроническую форму. С
временем, в течение 10 и более лет, это может привести к раку. За
это ответственны онкогенные типы ВПЧ.