Похожие презентации:
занимательная коагулология
1.
ГЕМОСТАЗ2.
КОМПОНЕНТЫ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗАПЕРВИЧНЫЙ
КЛЕТКИ КРОВИ
(ТРОМБОЦИТЫ,
ЭРИТРОЦИТЫ)
ЭНДОТЕЛИЙ
СОСУДОВ
• СОСУДЫ С НИЗКИМ
ДАВЛЕНИЕМ
• СОСУДЫ С ДИАМЕТРОМ
ДО 100 МКМ
• ВРЕМЯ 3-5 МИН
ВТОРИЧНЫЙ
ФИБРИНОЛИЗ
ПЛАЗМЕННЫЕ
ФАКТОРЫ
СВЕРТЫВАНИЯ
ПЛАЗМЕННЫЕ
ФАКТОРЫ
ПРОТИВОСВЕРТЫВА
ЮЩЕЙ СИСТЕМЫ
• ВРЕМЯ 5-10 МИН
• ОБРАЗОВАНИЕ
ФИБРИНОВОГО
СГУСТКА
• РАСТВОРЕНИЕ
ФИБРИНОВОГО
ТРОМБА
• ВРЕМЯ 48-72
ЧАСА
3.
ОБРАЗОВАНИЕ ТРОМБОЦИТОВТРОМБОПОЭТИН
(ГОРМОН)
Тромбопоэтин (образуется в
печени, в меньшей степени в
почках и поперечно-полосатой
мускулатуре)
стимулирует
образование мегакариоцитов в
костном мозге
ТРОМБОЦИТЫ
2-3 микрона в диаметре
150 000 до 400 000 клеток на 1
микролитр (мкл) крови
Запасаются
в
селезенке,
высвобождаются
по
мере
необходимости
Продолжительность жизни – 9-12 дней
4.
5.
6.
7.
Методы: Проспективное двойное слепоемногоцентровое рандомизированное
контролируемое исследование с участием 180
женщин, поровну разделенных на три группы по 60
женщин в каждой, которым вводили
транексамовую кислоту, этамзилат или плацебо
за 20 минут до планового кесарева сечения, и
оценивалась кровопотеря.
Выводы: Этамзилат является эффективным
средством второй линии терапии (после
транексамовой кислоты) для снижения
кровопотери во время планового кесарева
сечения с низким риском побочных
эффектов, поэтому он может быть
эффективной альтернативой транексамовой
кислоте в случаях, когда имеются
противопоказания или предполагается
высокий риск развития побочных эффектов
от транексамовой кислоты.
Результаты: Средняя кровопотеря, случаи,
требующие переливания крови, и случаи,
требующие дополнительных вмешательств, были
значительно ниже в группе транексамовой
кислоты и этамзилата, чем в группе плацебо, в то
время как средний послеоперационный
гемоглобин и гематокрит были значительно выше
как в группе транексамовой кислоты, так и в группе
этамзилата по сравнению с плацебо.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
АГРЕГАТОМЕТРИЯ - графическое изображение процесса агрегации тромбоцитовпод действием различных индукторов или агонистов
Физиологические
вещества:
аденозиндифосфат
(АДФ), адреналин,
коллаген,
тромбин
Нефизиологические вещества:
антибиотик ристоцетин (позволяет
активировать агрегационную
способность тромбоцитов),
используется для диагностики
болезни Виллебранда.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Результаты: Тестирование различий между подгруппамипоказало значительную разницу между пациентами в
отделении интенсивной терапии и не в отделении
интенсивной терапии. Анализ показал значительное
снижение уровня антитромбина у пациентов с тяжелой
формой COVID-19. Анализ показал, что среднее значение
уровня антитромбина составило 89,65% у всех пациентов.
Уровень антитромбина был значительно ниже в группе не
выживших (87,52%), чем в группе выживших (92,38%).
Заключение: Определение антитромбина может быть
полезным для определения восприимчивости пациентов с
COVID-19 к гиперкоагуляции и для указания тяжести инфекции
COVID-19.
32.
33.
34.
35.
ПатогенредуцированнаяСТАНДАРТИЗИРОВАНАЯ
плазма
36.
37.
Компонент донорской крови человека,получаемый при оттаивании
свежезамороженной плазмы и
содержащий:
факторы свертывания VIII,
факторы свертывания FXIII,
фактор Виллебранда
фибриноген