Направление пациентов с ИБС на плановые ЧКВ коронарных артерий

1.

Направление пациентов с ИБС на плановые ЧКВ коронарных артерий
ПРИКАЗ

2.

Порядок отбора пациентов со стабильной ишемической болезнью
сердца для направления на плановые чрескожные коронарные
Обращение
пациента с
вмешательства
подозрением на ишемическую
болезнь сердца
Опрос, физикальное
обследование пациентов
Опрос Роуза - опросник по
выявлению стенокардии. ( 2 и
более положительных ответа)
оценка предтестовой
вероятности(ПТВ) ИБС
ПТВ - это показатель вероятности наличия ИБС у пациента, который включает оценку характера боли в
грудной клетке, возраста и пола
Возраст,
лет
50-59
40-49
50—59
60-69
70+
Типичная
стенокардия *
муж
жен
5
5
22
10
32
15
44
16
52
27
Атмпичная
стенокардия **
муж
жен
4
5
10
6
17
6
26
11
54
19
Неангинозная
боль * е *
муж
жен
1
1
5
2
11
5
22
6
24
10
Одышка при
нагрузке ****
муж
жен
0
3
12
3
20
9
27
14
32
12

3.

Оценка полученных результатов
ПТВ ИБС
<5%
(считается очень низкой). В этом случае диагноз ИБС может
быть исключен после обследования, не обнаруживавшего
факторов, повышающих ПТВ;
ПТВ ИБС
5-15%
при наличии дополнительных клинических факторов,
повышающих вероятность ИБС, или явных симптомов, после
проведения первичного обследования может потребовать
выполнения дополнительного обследования (нагрузочных проб);
ПТВ ИБС
>15%
требуется проведения первичного обследования и
дополнительных специфических методов диагностики ИБС,
в том числе нагрузочных проб (стрессэхокардиографии).

4.

Планы
План выполнения плановых ЧКВ за январь
План выполнения ЧКВ в разрезе РСЦ
Выполнено БСМП - 12 ( План 14)
Выполнено НГКБ - 16 ( план 24)
Выполнено ТОКБ - 28 ( План 28)
Не выполнено 10 ЧКВ

5.

Задачи
На диске “Свод клинический кардиологический диспансер”
Размещены списки пациентов состоящих на ДН с ИБС
Еженедельный контроль по направление на плановые ЧКВ
Обновление информационных панелей СЦ Губернатора по
плановым и экстренным ЧКВ до 20 февраля 2025 г.