Итоги МиО реализации противотуберкулезных мероприятий по Туркестанской области

1.

РГП на ПХВ «Национальный научный центр фтизиопульмонологии РК» МЗ РК
Итоги МиО реализации
противотуберкулезных мероприятий
по Туркестанской области
за 12 месяцев 2024 года
Руководитель группы МиО,
Алгазиева Г.Д.
г. Туркестан 2025 год

2.

Состав мониторинговой группы
Алгазиева Г. Д. – руководитель группы МиО
ННЦФ РК;
В ходе мониторинга были посещены:
Нажмиден А.Р. – специалист группы МиО
ННЦФ РК;
Туркестанская областная клиническая больница
(пульмонологическое отделение).
Галиева К.Б. – руководитель ПКО ННЦФ РК;
Арысская центральная районная больница
Раимова Г. Д. – специалист по МиО ГРП ГФ;
ПК «Торабтык аурухана»
Областной центр фтизиопульмонологии
Ордабасинская центральная районная больница
МЦ «Роллан Мед»
Детский дом для детей инвалидов центра оказания
специальных социальных услуг пос.Тасарык
Областной перинатальный центр №2
Областной центр по профилактике ВИЧ
РГУ «Учреждение № 69» КУИС МВД РК

3.

Эпидемиологические показатели по ТБ
(данные экстраполированы)
Показатель заболеваемости ТБ
на 100 тыс. населения
34,7
Показатель заболеваемости ТБ
среди детей от 0-17 лет
На 100 тыс. детского населения
8,4 8,5
4,6 4,6
33,4
24
24,4
519 516
РК
12 мес 2023г.
1,6%
40 сл.
область
РК
область
12 мес. 2024г.
12 мес. 2023г
12 мес.2024г.
Показатель распространенности ТБ
на 100 тыс. населения
Показатель смертности от ТБ
на 100 тыс. населения
1,2
1
0,4
47
44,6
28,7
0,2
50,0%
область
12 мес 2023г.
12 мес. 2024г.
28,2
1,7%
8 сл. 5 сл.
РК
на одном
уровне
41 сл.
РК
область
12 мес. 2023г
12 мес.2024г.

4.

Эпидемиологические показатели
Удельный вес рецидивов, %
Удельный вес первичной МЛУ, %
31,1 30,9
30,4
23,3
26,2
25
14,9
15,2
47
РК
область
12 мес 2023г.
РК
12 мес. 2024г.
область
12 мес. 2023г
Охват амбулаторным лечением впервые выявленных
больных без бактериовыделения,%
64,6 63,4
57,4
РК
область
12 мес 2023г.
51,3
12 мес. 2024г.
44
12 мес.2024г.

5.

Лечение
Эффективность лечения ЛЧ ТБ
Стандарт ВОЗ – 85%
94,2
Эффективность лечения ЛУ ТБ
Стандарт ВОЗ – 75% (к 2025 г. – 80%)
86,5
87,3
92,6
81,9
90,3
90,1
РК
12 мес. 2022 г.
80,0
область
РК
12 мес. 2020 г.
Год
Зарегистри Взято на ИРЛ
ровано с
(курс 18 и
ЛУ ТБ
более мес)
Взято на КРЛ
(курс 6-9 мес)
2021г
319
246-77,1%
71-22,2%
2024г
227
176-77,5%
51-22,5%
2025г
В плане охват КРЛ 60-70% от
зарегистрированных с ЛУ ТБ
область
12 мес. 2021 г.
За счет исходов:
«Смерть» – 28 сл.
От ТБ – 9 сл.
От др. причин – 19 сл.
9,8%
*При стандарте не более 5%

6.

Выявление туберкулеза
ФГ-скрининг, абс.ч
Обследовано всего:
12 мес. 2024г – 98,0% (430 928), выявлено -122 лиц
12 мес. 2023 г.–91,2%, выявлено - 172 лиц
в т.ч. из групп риска:
12 мес.2024 г.-96,9% (70 939), выявлено – 81 лиц (1,1)
12 мес. 2023 г.–105,1% (55 006), выявлено – 50 лиц (0,9)
Стандарт -3,0 на 1000 осмотренных
Участками не формируется ежемесячный отчет о
выполнений ФГ плана с нарастанием в разрезе участка,
делается одним ответственным специалистом только через
ИС КМИС.
Не контролируется ФГ скрининг посписочно на ежемесячной
основе.
Не все лица из прочего контингента вошли во ФГ план в ГР
и ОК (остаточные изменения, контактные, подростки)
Подростки не в полном объеме проходят ФГ скрининг.
Мекеме атауы
Жыл
жоспар
Орындалу
ы
%
«Коксу»
"БЕГІМ ART"
15
79
7
40
46,7
50,6
"ÄL KÄUSÄR"
93
51
54,8
«ДанияМед»
«Санитас»
«Рауан»
70
553
314
39
354
214
55,7
64,0
68,2
"Авиценна А"
437
307
70,3
"САПА"
333
245
73,6
Шардара АОА
3116
2407
77,2
"Нұрлы-Мед"
332
258
77,7
"Ем Коныр"
«Талгат»
"ШУБАРСУ"
«Акмарал»
Атакент АА
"Megamed"
ОКА
«Торабтык»
90
2116
790
1653
1850
284
305
458
70
1675
652
1378
1541
239
257
392
77,8
79,2
82,5
83,4
83,3
84,2
84,3
85,6
"АҚНИЕТ PLUS"
295
251
85,1
"Сұңқар"
"Амина"
56
85
48
74
85,7
87,1
"Балбөбек-1"
96
85
88,5

7.

Профилактика (по данным ИС НРБТ)
Соотношение контактных
*при стандарте 1:4-5
12 мес. 2023 г.
12 мес. 2024 г.
2723/612 НС+Р
3158/606 НС+Р
1:4,4
1:5,2
Лица, контактные с ТБ
(с 18 лет и старше)
Взято на «Д» учет:
12 мес. 2024 г . – 1608 лиц
12 мес. 2023 г. – 1370 лиц
Проведено АТР:
12 мес. 2024 г. – 973 (60,5%)
12 мес. 2023 г. – 619 (45,2%)
АТР (+):
12 мес.2024г.– 196 лиц (20,1%)
12 мес.2023г. – 173 лиц (27,9%)
Охвачено ПЛ:
12 мес. 2024г.– 221 лиц из 231 подлежащих (95,6%)
12 мес.2023г.– 194 лиц из 203 подлежащих (95,5%)
Отказ – 7 случаев (3,0%), ранее получал -3 сл.
Отказ – 7 случаев (3,4%), ранее получал -2 сл.

8.

Профилактика (по данным ИС НРБТ)
Лица, контактные с ТБ (с 5 лет до 17 лет)
Дети до 5 лет, контактные с ТБ
Проведена проба Манту:
Взято на «Д» учет:
12 мес. 2024 г . – 1085 лиц 12 мес. 2024 г. – 781 (71,9%)
12 мес. 2023 г. –903 лиц
12 мес. 2023 г. – 584 (64,6%)
Взято на «Д» учет по IIIА группе:
12 мес. 2024 г. - 465 детей
12 мес. 2023 г. – 450 детей
Проба Манту (+):
12 мес.2024г.– 397 лиц
12 мес.2023г. –313 лиц
Проведено АТР:
12 мес. 2024 г. – 484 (121,9%)
12 мес. 2023 г. – 356 (113,7%)
АТР (+):
12 мес.2024г.– 121 лиц (25%)
12 мес.2023г. – 56 лиц (15,7%)
Охвачено ПЛ:
12 мес. 2024г.– 300 лиц из 293подлежащих (97,6%),
отказ от ПЛ-6 сл. (2%), ранее получал -1 сл
12 мес.2023г.– 290 лиц из 193 подлежащих (66,5%)
21 детей начали в 2024 году, отказ – 6 лиц.
Подлежало ПЛ:
12 мес. 2024 г. – 415 детей (89,2%)
12 мес. 2024 г. – 397 детей (88,2%)
Охвачено ПЛ:
12 мес. 2024 г. – 392 (94,4%)
12 мес. 2023 г. – 245 (61,7%)
Не охвачены ПЛ – 23 детей, по причинам:
«Отказ от ПЛ» – 21 сл. (5%)
Ранее получал – 1 случай
противопоказано- 1 случай

9.

Анализ рецидивов – 92 случая (12 мес.2023- 93 сл.)
по схемам лечения:
ЛЧ ТБ – 42 сл. (45,6%)
ЛУ ТБ – 50 сл. (54,3%)
По диагнозам:
Возраст
36,9%
28,2%
25,0%
9,7%
18-44 лет
45-59 лет
60-74 лет
75-90 лет
%
Подтверждение фенотипическим методом из 80 сл. легочного
ТБ имеется в 59 случаях (73,7%)
Отрицательный - 21 случае (26,2%)
Легочный ТБ - 80 случаев:
ИТЛ - 68 сл., (МТ+) -24 сл
ФКТ - 11 сл., (МТ+) - 6 сл.
Кавернозный ТБ МТ(+) – 1 сл.
ВНЛ ТБ – случая – 12 случаев
ТБ периферических л\у- 2 сл.
Туб.плеврит – 3 сл.
ТБ костей и суставов – 3 случая
ТБ кишечника, ТБ других органов, Тб
мочеполовых органов – по 1 случаю.
Ранний рецидив (менее 3-х лет) в 10 случаях -10,8%. Из них в 2 случаях через 6 и 8 месяцев.
Исходы: «излечение», лечение завершено
В 16 случаях отсутствуют контактные лица, из них МТ(+) – 5 случаев.
В 47 случаях только близкий контакт, до 5 человек. В 1 случае 154 контактных лиц.

10.

22
17,5
15,8
8,9
5,3 4,7 4,6 4,6
3 3,1 3,9 2,7
0-17
0-14
2021
2022
1
3
15-17
2023
2024
0,6
8
период
0-17
0-14
15-17
2021
44
22
22
2022
40
23
17
2023
40
30
10
2024
41
21
20
7
6
5
4
3
3
3
22
2
2
3
2
1
2
1
2
1
1
1
2
1
3
2
1
1
1
1
2023
2
1
2024
1
1
2
1
2
1
1
1
1
1
1

11.

Из очага ТБ выявлено 15 детей, из них 5 сл выявлены
одномоментно с индексным случаем: Асық ата АА-2 , АбайАА
, МО «Өркен», МО «Роллан мед».
10 сл наблюдались на Д учету по контакту:
АбайАА-4, Арыс АОА- 2, Мырзакент АА, «Кл.Талғат» МО, Төлеби
АОА, ҚазығұртАОА.
2. По п. Манту выявлено 3 детей: ГП г Туркестан, Бәйдібек АОА,
Кентау ҚЕ.
3. По ФГ выявлено 6 подростков: «Санитас» МО, «Кл.Талғат» МО,
«МедикалЦентр Шұбарсу» МО, Бәйдібек АОА, Асық ата АА-2.
4. Выявлены самообращением 17: Асық ата АА- 2, Абай АА- 2,
Бәйдібек АОА, Жетісай АОА, Ленгер ҚЕ, Қарабұлақ АА, Кентау ҚЕ,
Мырзакент АОА, Шардара АОА, СауранАА, Ордабасы АОА,
«Медикал Центр Шұбарсу» МО, «Рауан» МО, «Күлпаршын» МО- 2,
«Аяла мед» МО.
1.
20
2024
6
4
4
5
1
1

12.

Заболеваемость беременных и после родового периода (данные с ИС НРБТ)
Беременность
После родов до 1 года
20 женщин (12 мес. 2023 г. – 21сл.)
6 женщин (12 мес. 2023 г. – 9 сл., из них 1 БК+)
o Возраст с 21 до 31 лет.
o Выявление: при обращении: 3 (50%), при проф.
осмотре: 2 (40%), не указано-1-10%.
o По локализации: Легочный ТБ-4 сл. Внелегочный- 2
сл.
o По схемам: ЛЧ ТБ – 2 сл. ЛУ ТБ – 4 сл.
o По типам: 4НС и 2 рецидива
o Возраст с 20 до 43 лет.
o Выявление: при обращении: 3 (15%), при проф.
осмотре: 13 (65%), не указано 5-20%.
o По локализации: Легочный ТБ-17 сл. Внелегочный3сл.
o По типам: 15 НС, 4 рецидива и 1 неудача лечения
По клиническим формам:
ИТЛ -16 сл. (1 сл. с МТ+)
Туб. Плеврит – 1 сл.
ИТЛ – 4 сл.;
Туб плеврит– 2 сл. Все случай БК-
ТБ пер.лимфоузлов – 2
сл.
Очаговый ТБ – 1 сл.
Вывод:
2сл из 6 завершили успешно лечение и 4
продолжают лечение
11 случаев из 20 завершили лечение успешно,
9 случаев продолжают
3

13.

Примеры случаев женщин с беременностью из очагов ТБ
по Арысскому району
Беременные, имеющие контакты с больными туберкулезом 2 случая:
1. Женщина, контакт с МБТ(+), ЛУ ТБ, взята на ДУ 21.05.24г, беременность 6 недель, АТР тест не проведен,
от 26.04.2024г- ФГ без патологии, в записи ВОП не указано, что женщина беременна, осмотр врача
гинеколога только через 1 месяц, в анализе крови гемоглобин 68г\л. Со слов фтизиатра после родов ФГ без
патологии, снимок не показали, PACS системы нет. Патронажа новорожденного ребенка после выписки из
роддома, динамического наблюдения женщины в послеродовом периоде нет.
2.
Женщина, контакт МБТ(+), ЛУТБ, взята на ДУ -12.12.2024г. Беременность 8 недель, ФГ от 14.08.2024г-без
патологии. АТР тест не проведен. Информация о контакте с ТБ беременной женщины не передана акушер
гинекологу для наблюдения.
Выводы: Контакт с МБТ(+) при беременности, повышает риск развития активного туберкулёза во время
беременности и в послеродовом периоде.
Рекомендовано:
1.Работу необходимо начинать с женской консультации, кабинетов планирования семьи, на уровне ПМСП
фтизиатрам совместно с участковой службой, акушер гинекологами и областной мониторинговой группой.

14.

Лабораторный менеджмент
№
п/п
Количес Число
тво
анализо
лиц
в
Наименование
Результаты среди проведенных исследований
ТБ-
ТБ+/
ТБ+/
ТБ+/ПТП Эффектив
Не
Ошибка
%
не
ность % действи
ошибок
тельный
Нет
TB+ Р
Trace е
(следы) з
у
л
ь
т
ГКП на ПХВ "Жетысайская центральная районная
больница"
ГКП на ПХВ. "Кентауская городская поликлиника" .
905
861
818
56
8
7
7,85
16
1,77
313
293
280
15
7
6
8,95
4
1,28
1
ГКП на ПХВ "Ордабасинская центральная районная
больница"
ГКП на ПХВ. "Туркестанская городская поликлиника" .
763
687
681
33
9
9
6,68
27
3,54
2
805
764
727
38
15
11
7,95
8
0,99
6
565
534
484
40
14
9,56
10
1,77
9
8
7
ГКП на ПХВ "Сарыагашская центральная районная
больница"
ГКП на ПХВ. "Тюлькубасская центральная районная
80
78
65
4
7
16,25
2
2,50
8
больница"
.
ТОО "Мед Алатау"
1
1
1
5025
4835
37
9
1
2
3
4
6
ВСЕГО Туркестан
2
1
0,00
419
159
179
15,08
1
0,00
4
131

15.

Областной перинатальный центр №2
Развернут на 226 коек, на момент мониторинга находилось 195 пациентов.
За 12 месяцев 2024 года по области - количество родов составило- 6625. Ознакомлены с журналом
флюорографического осмотра родильниц, на ФГ выявлены: МОИ -35, с подозрением на инфильтративный
туберкулез и пневмонии-17, из них туберкулез выявлен 8 случаев, исключен туберкулез 9 случаев. У родильниц с
МОТИ диагностический алгоритм проведен в соответствии с приказом № 214 МЗ РК.
Все случаи выявленных женщин с активным ТБ без бактериовыделения.
За 12 месяцев 2024 года зарегистрировано 6686 живорожденных, вакцинировано БЦЖ 6256 -93,5%., м\о -406-6,1%,
отказ -24-0,4%.
Прививочный кабинет соответствует НПА, СМР владеют техникой постановки БЦЖ, обучены, сертификаты
имеются.
Комната сбора мокроты не соответствует ИК, нет разделения на грузную и чистую зону, нет приточно- вытяжной
вентиляции.
Просмотрены истории болезни новорожденных, отказов от БЦЖ (расписки имеются) и мед отводов от БЦЖ,
совместно проживающие лица обследованы ФГ и Рентген в полном объеме.
Рекомендовано: привести КСМ в соответствии НПА

16.

Мониторинг учреждений КУИС МВД РК
РГУ «Учреждение №69» КУИС МВД РК (максимальной безопасности)
Территориально относится к ГКП на ПХВ «"Городской больнице №2 города Шымкент», ВОП участки 1 и 3.
Лимит – 800 лиц, на момент мониторинга 06.03.2025 г. находилось 815 подследственных
Имеется 8 камер для карантина (от 4 до 6 мест), 1 изолятор.
ФГ скрининг проводится передвижной ФГ машиной ГБ №2. За 12 мес. 2024г. было проведено 1284 ФГ-исследований, из них
выявлено 9 случаев ТБ (7,0%).
Имеются случаи позднего ФГ обследования при поступлении в карантин, от 20 дней до 3-хмесяцев, со слов в связи с
отсутствием ФГ передвижки (1 аппарат на 5 учреждении города и области, а также с проведением следственных
мероприятии подследственные переводятся в ИВС, что нарушает сроки обследование ФГ согласно приказа №60 (в
течение 3-х дней) а также через 6 месяцев повторно сроки обследования не соблюдается (просмотрены 12
флюорокартотек из них выявлено в 6 случаях ФГ осмотр с момента поступления сроки нарушены).
В журнале 081/у «лица с подозрением на ТБ» имеется, за 12 месяцев зарегистрировано 5 случаев, выявленых с ТБ нет.
Всего за 12 мес 2024 года выявлено 9 лиц с активным ТБ, из них из Туркестанской области 4 случая (3НС и 1Р), из
которых 3 случая с МТ+ (2 НС). за аналогичный период 2023 года выявленных случаев ТБ нет. Все случаи выявляются после
ФГ скрининга, нет журналов «кашляющих» в отрядах. Выявленные случаи были этапированы в Карагандинскую область.
Обследовано 40 контактных лиц среди сокамерников, выявлено 2 случая с положительным результатом АТР, получают ПЛ 6 Lfx
с января 2025 года. Среди сотрудников не определен круг контактных лиц, обследование не проведено.
Имеется комната сбора мокроты, не в полном объеме соответствует требованиям ИК (отсутствует приточно-вытяжная
вентиляция, небулайзер, холодильник). Журнал учета ведется некорректно.
В учреждении имеется рентген аппарат 2009 года производство Италия «Опера», нет полного оснащения для работы
(отсутствует оцифровка)
Рекомендовано:
- решить вопрос ФГ аппарата/ доукомплектовать и привести в рабочее состояние Рентген аппарат для своевременного
обследования поступивших лиц;
- провести обучение врачам учреждения по вопросам раннего выявления, диагностики и профилактики ТБ;
- привести в соответствие учетно-отчетную документации, комнату сбора мокроты согласно требованиям НПА.

17.

Детский дом для детей инвалидов центра оказания специальных социальных
услуг. пос. Тасарык. Толебийский район.
Развернут на 50 койко/мест, на день визита находится 33 ребенка,
переезд учреждения в новое здание.
в плане (март-апрель 2025г.)
В штате медицинской части -14,75 ставок, врачи совмещают деятельность с основным местом работы,
в штате педиатр, ВОП, невролог, травматолог, психиатр.
Профилактические мероприятия по выявлению ТБ/ТИ проводятся в полном обьеме, своевременно.
Имеется посписочный план и выполнение туберкулинодиагностики среди детей до 14 лет,
флюороскрининг детям с 14 из 16 лет.
Активного туберкулеза среди детей за последние 10 лет не зарегистрировано, по итогам 2024г. среди
детей до 14 лет не выявлено детей с туберкулезной инфекцией.
Рекомендовано детям в возрасте 15-17 лет также запланировать пр.Манту.

18.

Туркестанская областная многопрофильная больница
Развернут на 794 коек, в составе пульмонологическое отделение на 38 коек, из которых 10 коек
аллергологических и 28 пульмонологических.
Для сбора мокроты организована одна комната, которая не соответствует требованиям мер ИК
(локальная вентиляция, экранированная бактерицидная лампа, ингалятор). В кабинете хранятся
аппараты и приборы не предназначенные для данной процедуры.
Не определены ответственные медицинские работники, палатные мед.сестра, не владеют
практическими навыками, отсутствует соответствующая медицинская документация.
Врачи
ординаторы пульмонологического отделения не соблюдают диагностический алгоритм по
выявлению туберкулеза, согласно пр. №214 МЗ РК от 30.11.2020г.
Всего в лабораторию больницы в 2024г. со всех отделений на ММ направлено патологического
материала от 800 человек, с подозрением на ТБ, исследований проведено- 1549, при этом в
ОЦФ методом GX обследовано 53 человека, выявлено 4 пациента с ТБ. По журналу регистрации
экстренных извещений, с активным ТБ в 2024г. в целом по больнице выявлено -17 пациентов, по
пульмонологическому отделению-3 пациента.
Приемный покой больницы: всем пациентам при обращении и направлении на стационарное
лечение проводится обзорная рентгенография легких, за 2024г. выявлено с подозрением на ТБ– 8
пациентов, исследования МГМ на уровне приемного покоя не проводится.

19.

Наименование региона / организации /
Туркестанская область
РК
Количество умерших
от ТБ
от других причин всего
Всего из них Всего из них умерших
случаев новых случаев новых
5
3
31
20
36
208
88
591
303
799
смертнос
суточная
% умерших в
ть в
Посмерт запущен
смертнос
течение 10
течение
но
ные
ть
дней
10 дней
случай
1
2
5,6
2
65
160
20,0
12
65
% НС
63,9
48,9
ПАВ проведено 100% умершим от ТБ, 33,3% умершим от других причин 10сл из 30
Регион
"0"
группа,
количест
во
взятых
на "Д"
абс.
выставлен
диагноз ТБ
21
Туркестанская область
РК
выставлен
диагноз ТБ
нарушение
сроков "Д"
наблюдения,
более 4 мес.
не сняты с
учета
Снятие с учета
по причине
"смерть"
абс.
с положит.
Результатам
и посевов.
Не
зарегистриро
ваны с ТБ
2
10
2
3,7
71
10 / 14,1%
абс.
%
15
"0"
нарушение
группа,
сроков "Д"
количес
наблюдения, 5
тво
мес. и более не взятых
сняты с учета
на "Д"
55
0
739
16
2,2
абс.
%
2
3,6
200
25
12,5
4
101
13,7
2576
345
13,4
95
абс.
%
абс.
%

20.

УСПЕХИ ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ОБЛАСТИ

21.

21
ПМСП
ФГ-план в мониторируемых организациях составляется некорректно. Количество людей, запланированных в бумажных
отчетах, не совпадает с данными в электронных журналах МИС. В ЦМК не указываются категории лиц из группы
высокого риска, что может указывать на формальное составление ежегодного ФГ-плана.
В разрезе участков не мониторируется выполнение ФГ планов с ежемесячным нарастанием заведующими отделения/
фтизиатрами ПМСП.
Не все лица с остаточными изменениями в легких (независимо от этиологии) и те, кто получает иммуносупрессивную
терапию, учтены в плане обследования, это наблюдается во всех мониторируемых участках МО.
В КМИС «Дамумед» не мониторируется журнал ФГ-положительных лиц (снятия маркера в один день / не снят маркер на
момент мониторинга, без записей врачей о дообследовании) (во всех мониторируемых МО).
Специалисты организаций ПМСП (ВОП, уч. терапевты, педиатры, фтизиатры) не в полном объеме используют
возможности КМИС (журнал 081/у, маркеры по ФГ-положительным лицам, эпикризы обоснования детей на РМ), что
влияет на полноту и достоверность отчетных данных (во всех мониторируемых МО).
Результаты иммунологических тестов (Манту, АТР) не вносятся в информационную систему КМИС в раздел
профилактических прививок.
ТИ план отсутствует во всех мониторированных медицинских организациях сети ПМСП в разрезе участков и сводный по
МО, за исключением ЦРБ Арыс.
Комнаты сбора мокроты не соответствует приказу МЗ РК №29 от 28.03.2022 года (во всех мониторирированных МО)
Профилактическая работа в очагах ТБ, среди группы риска проводится, но требует дальнейшего совершенствования.
Кратность обследования контактных лиц (внесемейный контакт) не в полном обьеме каждые 6 месяцев.
Фтизиатрами ПМСП не проводится качественный мониторинг и оценка противотуберкулезных мероприятий в разрезе
участков, МО районов игородов.
Разборы случаев детской заболеваемости, смертных и запущенных случаев проводится не качественно (шаблон
имеется в методической рекомендации монитринг на уровне учреждении)

22.

Необходимо:
1. Разработать план мероприятий по устранению недостатков и выполнению рекомендации по итогам
мониторинга и оценки;
2. Продолжать обучение врачей ПМСП по вопросам раннего выявления, диагностики, лечения
и профилактики ТБ;
3. Повысить качество и полноту диагностики туберкулеза путем обновления и корректировки ФГпланов с учетом всех групп риска, включая людей с остаточными изменениями в легких, лиц,
получающих иммуносупрессивную терапию, а также детей из контактных групп.
4. Активно использовать потенциал НПО для привлечения на скрининг и контролируемого лечения лиц
из ключевых групп населения;
5. Ежеквартальный отчет по вопросам ТБ на уровне УЗ (коллегия, мед советы) с ранжированием МО;
6. Оборудовать комнату сборы мокроты во всех МО в соответствии с требованиями НПА.
7. Сформировать качественно план Манту по всем МО в области, согласно НПА
8. Проводить мониторинг выполнение плана Манту по списочно в разрезе участков
фтизиатрами ПМСП
ежемесячно
9. Фтизиатрами ПМСП проводить качественный мониторинг согласно приказа №107 МЗ РК
10. Утвердить график проведения мониторинга фтизиатрами в каждой МО, в разрезе участков
11. Предоставлять ежеквартально анализ проводимых
организации фтизиатрами ПМСП руководителю МО.
противотуберкулезных
мероприятии
по
10

23.

mio-nncf@mail.ru
ҚР ДСМ Ұлттық
фтизиопульмонология орталыгы
nncf_mz_rk