ЗАК

1.

Загальний аналіз
крові
by @safarova_nutritionist

2.

Склад крові
55 % плазма (жовтого кольору)
Вода - 90-91%
Мінеральні солі-електроліти - 0.9%
Білки - 7-8%
Ліпіди - 0.8%
Глюкоза - 0.12%
45% формені елементи крові
еритроцити
лейкоцити
тромбоцити

3.

Клітини крові

4.

Еритроцити (RBC)
● Найчисленніші
клітини
крові,
які
займають до 40-45% її обсягу. Вони
утворюються у кістковому мозку.
● Основна
функція
еритроцитів
–
перенесення
кисню
від
органів
газообміну до тканин та вуглекислого
газу від тканин до органів газообміну за
рахунок
дихального
пігменту
–
гемоглобіну.
● Цикл життя еритроцитів – 120 днів.
Подальше руйнування відбувається у
печінці, селезінці, судинному руслі
норма:
Жінки: 3,8-5,2х10*9 г/л
Оптимум: 4.3-4.8х10*9г/л
Чоловіки: 4,0-5,6х10*9 г/л
Оптимум: 4.5-5.5х10*9г/л
Норма (діти):
1-3р: 3.8-4.8х10*9
3-6р: 3.7-4.9х10*9г/л
9-12р: 3.9-5.1х10*9 г/л
12-15р (хл): 4.1-5.2х10*9
12-15р (д):: 3.8-5х10*9 г/л
15-18 р (хл): 4.2-5.6х10*9 г/л
15-18 р (д): 3.9-5.1х10*9 г/л

5.

еритроцити (RBC)
Причини:
● Зневоднення
● Гіпоксія (яка можлива і по причині
дефіциту заліза (!), і з інших
причин)
● Дефіцит вітаміну С
● Оксидативний стрес
● НЖХП
● Хр. захворювання легень
● Полікістоз нирок, пухлини нирок,
наднирників
● Еритремія
● Паління

6.

еритроцити (RBC)
Кейс:
● Жінка, 34 р.
● З анамнезу:
● хронічний дефіцит заліза,
● симптоми естроген домінування,
● субфебрильна
температура
впродовж останніх 3 років

7.

еритроцити (RBC)
1. Дивимось феритин. Він знижений. Але, як бачите,
еритроцити при цьому високі і гемоглобін в нормі. При
дефіциті
заліза
еритроцити
можуть
як
підвищуватись (так як вони виходять меншими за
об’ємом з кісткового мозку і тому їх кількість може
збільшуватись), так і зменшуватись (що ми бачимо
частіше при анемії).
Тут мова йде не про класичну залізо дефіцитну
анемію, а про латентний дефіцит заліза і стан гіпоксії.
2. В стані гіпоксії, еритропоетин в нирках стимулює
збільшення виробництва еритроцитів в кістковому
мозку.
Але гіпоксія буває як на фоні дефіциту заліза, так і на
фоні інших причин.

8.

еритроцити (RBC)
3.
Пам’ятаємо
з
анамнезу
про
хронічний
довготривалий
субфебрилітет.
Підвищення
температури – це завжди гіпоксія. То ж, це ще один
фактор, на який ви маєте звертати увагу. + при
підвищенні температури потрібно оцінювати рівень
випитої води. Бо, навіть, якщо ви п’єте «достатньо»
води, то при підвищенні температури, організм
потребує більше рідини. Так як плазма- це рідина (див.
1-й слайд). То ж тут такий фактор, як підвищення
еритроцитів по причині зневоднення також потрібно
враховувати.
4. В ході обстеження у даної жінки були виявлені кісти
нирок та підвищення креатиніну.
А це ще додатковий фактор (крім температури) в
сторону оксидативного стресу та виснаження вітаміну
С (вітамін С виснажується однаково сильно як на
емоційному, так і на оксидативному стресі (!!) +
дивимось вплив нирок